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Plongez dans les coulisses d’un service de soins intensifs ! Découvrez le témoignage du personnel hospitalier sur la prise en charge d’une patiente en état critique, entre réanimation, blessures impressionnantes et décisions médicales fortes. Un témoignage rare et captivant sur la réalité hospitalière. Abonnez-vous à la chaîne pour ne rien rater et dites-nous en commentaire ce qui vous a le plus marqué ! #hopital #soins #témoignage #urgence #santé
👉 Cette chaîne est réalisée en collaboration avec https://www.youtube.com/@courttv
0:00:00 - Présentation de l'infirmière et expérience
0:01:11 - Premières interactions avec Lindsay Clancy
0:04:43 - Soins intensifs : sédation et réactivité
0:06:07 - Suivi clinique et évolution de l'état de la patiente
0:09:51 - Contact avec l'équipe soignante et circonstances du séjour
0:14:11 - Questions juridiques, protocoles et clarification des soins
0:19:42 - Lésions, interventions médicales et prise en charge
0:23:24 - Évaluations multidisciplinaires et synthèse des témoignages
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0:00:00 - Présentation de l'infirmière et expérience
0:01:11 - Premières interactions avec Lindsay Clancy
0:04:43 - Soins intensifs : sédation et réactivité
0:06:07 - Suivi clinique et évolution de l'état de la patiente
0:09:51 - Contact avec l'équipe soignante et circonstances du séjour
0:14:11 - Questions juridiques, protocoles et clarification des soins
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0:23:24 - Évaluations multidisciplinaires et synthèse des témoignages
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NewsTranscription
00:00:00Quelle est votre profession?
00:00:02Je suis infirmière en soins intensifs de chirurgie traumatologique à l'hôpital Brigham & Women's.
00:00:07Depuis combien de temps êtes-vous infirmière?
00:00:11Presque 27 ans.
00:00:13Et pouvez-vous nous parler un peu de votre parcours scolaire?
00:00:17J'ai une licence en séance infirmière de Salem State University.
00:00:23Depuis quand travaillez-vous au Brigham & Women's?
00:00:2820 ans cette semaine.
00:00:31Dans quelle unité avez-vous dit travailler?
00:00:34Unité de soins intensifs chirurgicaux pour traumatisme.
00:00:39Depuis combien de temps travaillez-vous dans cette unité au Brigham?
00:00:438 ans.
00:00:45En revenant à janvier 2023, travaillez-vous dans cette même unité?
00:00:51Oui.
00:00:51Quel était votre horaire habituel?
00:00:53Je travaille de nuit, de 19h à 7h du matin.
00:00:58Et vous, comment était votre emploi du temps pendant une semaine typique?
00:01:01Est-ce que vous enchaignez les postes ou...
00:01:03Il m'arrive parfois d'enchaîner les postes.
00:01:07D'accord, mais vous travaillez toujours de nuit?
00:01:09Le poste de nuit.
00:01:11Je vais attirer votre attention sur une patiente en particulier avec laquelle vous avez eu des interactions en janvier 2023.
00:01:19Lindsay Clancy.
00:01:20Vous souvenez-vous de l'avoir soignée?
00:01:23Oui.
00:01:24Et où se trouvait-elle dans cette unité de soins intensifs de chirurgie traumatologique?
00:01:28Oui.
00:01:30Vous rappelez-vous votre première interaction avec elle?
00:01:34Oui, je m'en souviens.
00:01:35Et cela aurait-il été la première nuit où elle était là le 24 janvier?
00:01:39Oui.
00:01:41Comment est-elle arrivée dans votre service au Brigham?
00:01:44Elle est venue des urgences, est allée passer une IRM, puis est arrivée en soins intensifs dans mon service.
00:01:52Et saviez-vous qu'elle avait été vue dans un hôpital local?
00:01:55Oui.
00:01:56À Weymouth, à l'hôpital South Shore?
00:01:58South.
00:02:01Shore.
00:02:03Pendant que vous la soignez cette première nuit, étiez-vous l'infirmière principale chargée de ses soins?
00:02:10Oui.
00:02:11Et quelles étaient vos responsabilités en tant qu'infirmière chargée de ses soins cette première nuit?
00:02:16La première nuit, elle était déjà intubée quand on me l'a confiée.
00:02:20Nous devions maintenir sa tension artérielle à un certain niveau et simplement lui fournir des soins infirmiers habituels.
00:02:28D'accord. Et saviez-vous qu'elle était sous ce qu'on appelle une surveillance constante?
00:02:32Oui.
00:02:32Qu'est-ce que cela signifie?
00:02:34Cela signifie que le patient ne peut généralement pas être laissé seul et aussi selon...
00:02:42Quelqu'un doit toujours surveiller le patient depuis l'extérieur de la chambre.
00:02:45Et est-ce parce que ce patient a été identifié comme présentant un risque potentiel de suicide?
00:02:50Oui.
00:02:52Alors à ce sujet, dans la nuit du 24 au 25, avez-vous assisté à un événement particulier concernant ce
00:03:02patient?
00:03:02Elle a fait un arrêt cardiaque.
00:03:04Qu'est-ce que cela signifie?
00:03:05Cela signifie que sa tension artérielle a chuté.
00:03:08Cela signifiait que sa tension artérielle avait chuté, ce qui était incompatible avec la vie.
00:03:13Qu'avez-vous fait quand sa tension a chuté et qu'elle a fait un arrêt cardiaque?
00:03:17Nous avons débuté la réanimation et effectué des compressions.
00:03:21Et cet événement s'est produit vers 3h30 du matin. C'est bien ça?
00:03:25Oui.
00:03:26A-t-elle finalement été stabilisée après cet arrêt cardiaque?
00:03:29Oui, elle a été.
00:03:30Et ont-ils fait quelque chose comme une intervention pour essayer de maintenir sa tension artérielle?
00:03:35Nous avons augmenté ses vasopresseurs. Nous en avons ajouté deux de plus. Elle en avait déjà deux.
00:03:44Ils ont posé des drains thoraciques et commencé ce que nous appelons un protocole de transfusion massive de sang.
00:03:52Tout cela s'est-il passé en soins intensifs de chirurgie traumatologique ou a-t-elle dû être transférée dans
00:03:57un autre service?
00:03:58Tout cela s'est passé dans son esprit.
00:04:02Et à part le personnel médical qui la soignait cette nuit-là, avez-vous vu quelqu'un d'autre présent?
00:04:09Elle avait deux policiers devant la chambre.
00:04:13D'accord. Sont-ils restés devant la chambre tout le temps?
00:04:16C'est devant l'autre chambre? Oui.
00:04:22En ce qui concerne votre interaction avec la patiente lors de cette garde de nuit en particulier, réagissez-t-elle
00:04:29à un moment quelconque pendant que vous l'avez vue?
00:04:31Non.
00:04:33Concernant l'intubation, vous avez mentionné qu'elle avait été intubée. Est-ce qu'un patient est souvent sédaté afin
00:04:39de maintenir l'intubation?
00:04:40Oui.
00:04:40Pourquoi cela?
00:04:42Ça les aide à ne pas lutter contre le respirateur, à mieux respirer et à s'assurer qu'ils sont
00:04:49à l'aise.
00:04:50Et que fait la sédation à une personne?
00:04:53Vous êtes plus calme, vous dormez.
00:04:56Ça les rend plus détendus.
00:04:58Oui, ça les détend.
00:05:03À part cette nuit-là, cette première nuit, du 24 au 25, avez-vous eu l'occasion de soigner cette
00:05:09patiente à d'autres moments au cours de cette semaine?
00:05:12Oui.
00:05:13Et je vais attirer votre attention sur le 26 janvier 2023.
00:05:20Vous vous souvenez-vous d'avoir été réagi avec elle ce jour-là?
00:05:24Oui.
00:05:25Et est-il juste de dire que le 26, elle était toujours intubée?
00:05:30Elle l'était.
00:05:31Et sous sédation?
00:05:33Oui.
00:05:34Mais pendant cette période, le 26 était-elle éveillable? C'est-à-dire, pouviez-vous engager un minimum de communication
00:05:41avec elle?
00:05:43Un peu, oui.
00:05:45Et êtes-vous capable de lui donner des instructions pour prendre soin d'elle qu'elle pouvait suivre?
00:05:50Oui.
00:05:51Et quand je dis capable de suivre?
00:05:52Hum, c'est bon, oui.
00:05:55Commandez?
00:05:56Ou peux-tu serrer ma main?
00:05:58Peux-tu bouger tes orteils?
00:06:00C'est juste un contrôle neurologique de base pour s'assurer qu'elle est alerte et qu'elle est capable
00:06:04de suivre et de comprendre ce que vous lui dites.
00:06:07Et pour cette patiente en particulier, vous savez qu'elle présentait une blessure à la colonne vertébrale, n'est-ce
00:06:12pas?
00:06:12C'est exact.
00:06:13Et donc, elle ne bougeait pas les membres inférieurs?
00:06:17C'est exact.
00:06:18Mais l'avez-vous vu bouger la tête et les bras?
00:06:21Oui.
00:06:25Vous avez également eu l'occasion de la soigner pendant le service de nuit du 28 janvier 2023, n'est
00:06:29-ce pas?
00:06:32Et pendant cette période, elle était également toujours intubée?
00:06:35Je pense que oui, mais je ne suis pas sûre.
00:06:38Je l'ai vue intubée et dans l'autre situation aussi.
00:06:42Alors qu'elle était encore intubée,
00:06:45aviez-vous un système que vous pouviez utiliser pour communiquer avec elle?
00:06:52Oui, un tableau. Nous avons un tableau blanc ou une planchette sur laquelle les patients peuvent parfois écrire.
00:07:00L'avez-vous vu utiliser ce tableau blanc pour écrire dessus?
00:07:03Oui.
00:07:04Et...
00:07:07À ce stade, désormais, quand elle écrit au tableau, ses yeux sont ouverts et elle réagit?
00:07:12Oui.
00:07:13Et elle est capable de vous dire ce qu'elle ressent, c'est bien ça?
00:07:16Oui.
00:07:17Il est exact qu'elle a utilisé ce tableau blanc pour exprimer sa confusion et l'insensibilité de ses membres
00:07:23inférieurs.
00:07:23Oui.
00:07:24Vous souvenez-vous qu'elle s'est plainte de douleur?
00:07:27Je ne me souviens pas.
00:07:33Pendant cette période, le 28, vous souvenez-vous si la patiente a été mise sous contention?
00:07:41Oui.
00:07:42Et pourquoi cela?
00:07:43Eh bien, nous attachons tous les patients intubés pour des raisons de sécurité.
00:07:48Et pourquoi?
00:07:49Pour qu'ils ne retirent pas le tube ou n'enlèvent pas les autres dispositifs qu'ils ont.
00:07:54D'accord. Et donc, comme ils ne sont plus à ce niveau de sédation où ils dorment complètement,
00:08:00il y a un risque qu'ils bougent et causer des dommages à...
00:08:05Écartez-vous.
00:08:05D'accord.
00:08:07Et donc, dans ce cas, en ce qui concerne les contentions, on peut dire qu'il s'agissait de contentions
00:08:11souples.
00:08:12Tu plaît, oui.
00:08:14À quoi cela ressemble-t-il pour un patient?
00:08:18C'est-à-dire?
00:08:20Eh bien, comment faites-vous? À quoi ressemble une contention souple pour celles qui ne savent pas?
00:08:24Je ne sais pas. Si vous avez vu, c'est comme ça.
00:08:26Peut-être que je dirais une contention rembourrée, puis c'est fixé au côté du lit.
00:08:35Donc, ça fait tout le tour de votre poignet.
00:08:37D'accord. À un moment donné, à la fin du service, vous rappelez-vous si elle avait été extubée?
00:08:43Oui.
00:08:44Pouvez-vous nous expliquer ce qu'est l'extubation?
00:08:46Cela signifie que vous retirez le tube. En général, vous arrêtez toute sédation.
00:08:52Et avez-vous pu faire des observations sur la patiente une fois qu'elle a été extubée?
00:08:57Oui.
00:08:58Son état a-t-il changé par rapport à vos interactions précédentes avec elle?
00:09:02Non.
00:09:05Avez-vous eu l'occasion de la soigner de nouveau le 30 janvier?
00:09:09Oui.
00:09:09Encore une fois, à ce moment-là, elle était déjà extubée.
00:09:13Et êtes-vous alors capable de faire une évaluation de son orientation et de son état d'alerte sans la
00:09:19sonde?
00:09:20Oui.
00:09:20Est-ce que c'est quelque chose que vous faites à chaque service?
00:09:23À chaque service, oui.
00:09:25Était-elle encore sous sédation à ce moment-là?
00:09:27Non.
00:09:29Et quelles étaient vos observations sur le comportement de la patiente maintenant qu'elle était extubée?
00:09:36Elle a été appréciée.
00:09:38Aucune émotion d'un côté ou de l'autre.
00:09:40Et est-ce que cela correspond assez bien à ce que vous avez observé chez elle pendant la période où
00:09:45vous l'avez soignée?
00:09:46Oui.
00:09:47Qu'en est-il de sa vigilance et de son orientation? L'avez-vous trouvée vigilante et orientée?
00:09:52Elle l'était.
00:09:54Et avez-vous remarqué qu'elle signalait un problème de sommeil persistant?
00:09:58Oui.
00:09:59Et donc, dans le cadre du plan de traitement, avez-vous abordé la question du sommeil?
00:10:04Oui.
00:10:04Comment avez-vous pris en charge ce problème de sommeil?
00:10:07Le plan était de commencer par lui donner un premier médicament pour dormir. Je ne me souviens plus exactement lequel.
00:10:13Puis d'attendre quelques heures pour voir si cela fonctionnait. Et si ce n'était pas le cas, d'essayer
00:10:18un autre médicament.
00:10:19D'accord. Et cela s'est bien déroulé sur plusieurs jours, n'est-ce pas?
00:10:22Oui, c'est le cas.
00:10:25Pendant la période où vous l'avez trouvée plutôt neutre sur le plan affectif, l'avez-vous également trouvée coopérative?
00:10:32Oui.
00:10:33C'est-à-dire qu'elle suivait vos instructions?
00:10:34Oui.
00:10:38L'avez-vous soignée ou étiez-vous son infirmière de nuit le 2 février?
00:10:45Vous vous souvenez?
00:10:46Oui.
00:10:47Cette nuit-là, le 2 février, vous souvenez-vous qu'elle vous ait fait une demande particulière ou qu'elle
00:10:55vous ait demandé quelque chose de précis?
00:10:58Je crois que c'était la nuit où elle voulait contacter son avocate.
00:11:06Et avez-vous noté cela dans vos notes infirmières?
00:11:09Oui.
00:11:11Pourquoi avez-vous noté cette demande en particulier?
00:11:14Je vois que maître souhaite intervenir.
00:12:00Oui, maître, allez-y.
00:12:01Merci.
00:12:04Donc, lors de cette nuit en particulier, le 2, elle vous a demandé son avocate, c'est bien ça?
00:12:10Oui.
00:12:11Est-ce que c'était quelque chose que vous avez déjà demandé auparavant?
00:12:13Non.
00:12:14Et donc, avez-vous pensé que c'était quelque chose qui valait la peine d'être noté?
00:12:18Oui.
00:12:19Pourquoi noteriez-vous quelque chose comme ça?
00:12:21C'était la première fois qu'elle évoquait un point lié à l'affaire. D'accord.
00:12:26Et donc, vous avez eu l'occasion, après qu'elle ait été extubée, d'avoir quelques conversations informelles avec elle?
00:12:32Oui, d'accord.
00:12:33Et ce n'était pas une conversation que vous aviez eue auparavant?
00:12:36Non.
00:12:38Qu'avez-vous fait lorsqu'elle a fait cette demande? Quelle a été votre réponse?
00:12:42J'ai envoyé ce que nous appelons une demande de consultation à l'assistante sociale afin de coordonner la prise
00:12:48de contact avec son avocat.
00:12:55Au cours de l'un des services que vous avez assurés pour cette patiente en particulier, avez-vous vu quelqu
00:13:01'un d'autre que le personnel médical et les forces de l'ordre qui étaient à l'extérieur de la
00:13:06chambre entrer et lui parler?
00:13:08Non.
00:13:13Saviez-vous qu'elle ne devait pas recevoir de visiteurs?
00:13:16Oui, on me l'a dit la première nuit.
00:13:18Avez-vous déjà vu cela dans votre travail d'infirmière, quand des policiers sont présents?
00:13:23Oui.
00:13:27Étiez-vous présente à un moment donné lorsque des policiers sont venus pour prendre des photos d'elle?
00:13:34Oui.
00:13:37Et étiez-vous dans la pièce lorsqu'ils ont pris les photos?
00:13:40Oui.
00:13:41Vous souvenez-vous de les avoir aidés à observer les blessures à ses poignets et à son cou?
00:13:47Je ne sais pas si je ne me souviens pas d'avoir aidé.
00:13:51D'accord, mais vous étiez présente.
00:13:53J'étais là, enfin, dans la chambre avec elle.
00:13:57Et on peut dire que votre contact avec cette patiente s'est terminé le 3 février, lorsqu'elle a été
00:14:03transférée hors de l'unité de soins intensifs de chirurgie traumatologique.
00:14:07Oui.
00:14:11Alors, un instant.
00:14:21Vous n'étiez pas la seule infirmière à vous occuper d'elle la nuit, n'est-ce pas?
00:14:25C'est exact.
00:14:25Les jours où vous ne travaillez pas, une autre infirmière la prenait en charge.
00:14:29Exactement.
00:14:29Connaissiez-vous l'infirmière habituellement en charge de ses soins la journée?
00:14:33Oui.
00:14:34Et qui était-ce?
00:14:35Megan Collins.
00:14:36Megan Collins.
00:14:38Et peut-on dire qu'avec la présence des forces de l'ordre et la situation particulière de cette patiente,
00:14:44le nombre de membres du personnel médical qui la soignaient régulièrement était assez limité?
00:14:49C'est exact.
00:14:50Ce qui veut dire que c'était toujours les mêmes personnes.
00:14:52Merci.
00:14:54Assez fatiguée. Bonjour.
00:14:56Bonjour.
00:14:59Bonjour.
00:15:00Alors?
00:15:03Pouvez-vous vérifier mes copies des dossiers de l'hôpital Brigham & Women's et les valider?
00:15:09Merci de l'appeler.
00:15:10Y a-t-il une objection?
00:15:14Nous avons...
00:15:14Ah oui.
00:15:17En fait, je les ai sur un disque. J'allais mettre le disque à la place d'eux.
00:15:20Ils en ont exigé encore plus.
00:15:22C'est ça aussi.
00:15:23Pourquoi ne mettons pas les deux?
00:15:23On met les deux?
00:15:24Bien sûr.
00:15:30On pouvait faire A et B.
00:15:32A, 41, A, B.
00:15:34Point A et B.
00:15:37Merci.
00:15:43Parent d'abord de l'avocat, puisque c'était la dernière chose dont ils t'ont parlé.
00:15:50Et corrige-moi si je me trompe sur l'une de ces dates ou de ces faits.
00:15:55Elle a été admise le 24 janvier. C'est bien ça?
00:16:00Oui.
00:16:01Et vous vous souvenez à peu près de l'heure qu'il était ce soir-là?
00:16:07Elle est arrivée en soins intensifs par trois heures.
00:16:10D'accord.
00:16:11Vous parlez très doucement.
00:16:13Désolée.
00:16:13Pouvez-vous parler plus fort pour que les autres jurés entendent?
00:16:16Elle est arrivée en soins intensifs vers trois heures du matin.
00:16:18Merci.
00:16:19Est-elle venue par transport médicalisé aérien?
00:16:21On me l'a amenée depuis l'IRM.
00:16:24Et l'IRM, évidemment, c'est quand on prend les images.
00:16:26Ce sont les...
00:16:28Et cela serait le 24 janvier, tôt le matin, n'est-ce pas?
00:16:32Je pense que ça s'est prolongé jusqu'au 25.
00:16:35Jusqu'au 20 et 1, je crois bien.
00:16:39L'avocat vous a interrogé au sujet du tableau blanc sur lequel elle écrivait.
00:16:45Et je crois que c'était, encore une fois, si je me trompe, corrigez-moi, était-ce le 28 janvier
00:16:51qu'elle a utilisé pour la première fois le tableau blanc pour communiquer?
00:16:55Oui.
00:16:56Et le tableau blanc, en gros, c'est juste un tableau blanc et vous écrivez dessus.
00:17:00C'est bien ça?
00:17:02Elle ne pouvait pas parler car elle était intubée, c'est ça?
00:17:05Oui.
00:17:05Elle était aussi sous contention, comme vous l'avez dit, non?
00:17:08C'est ça.
00:17:11Ensuite, le 28 janvier, 29, 30, jusqu'au 1er février, 2 février, c'est le 2 février que l'avocat
00:17:23vous a interrogé sur le fait qu'elle ait demandé à contacter son avocat, n'est-ce pas?
00:17:27Oui.
00:17:28Et savez-vous qui était son avocat à ce moment-là?
00:17:31Non.
00:17:32L'aviez-vous déjà vu auparavant?
00:17:34Non.
00:17:36Est-ce que le nom de l'avocat Gelb vous disait quelque chose?
00:17:41Non.
00:17:42Savez-vous si elle a eu une conversation avec l'avocat Gelb concernant son statut de personne en état d
00:17:48'arrestation par les nombreux policiers qui gardaient la pièce?
00:17:52Je ne sais pas.
00:17:54Savez-vous si elle a pu parler à l'avocat Gelb ou bien l'avez-vous orientée vers les travailleurs
00:18:00sociaux?
00:18:01J'ai demandé l'intervention de l'assistante sociale.
00:18:04D'accord, merci.
00:18:08Lorsqu'elle a été admise le 24, seriez-vous d'accord pour dire qu'elle était en arrêt cardiaque peu
00:18:18de temps après?
00:18:20Peu après son arrivée auprès de moi.
00:18:24Donc, je regarde les dossiers médicaux qui ont été présentés au juré et je fais référence à la page.
00:18:34Dix-huit, si vous le permettez.
00:18:51Non.
00:18:55Ceci est une page parmi 400 pages de dossiers médicaux.
00:19:00Vous pouvez voir ça?
00:19:02Mais d'accord, allons-y.
00:19:04En regardant ça?
00:19:08Est-ce que cela a dit que c'est un séjour en unité de soins intensifs chirurgicaux?
00:19:14Unité de soins intensifs chirurgicaux.
00:19:16Pardon?
00:19:17Unité de soins intensifs chirurgicaux.
00:19:18Et cela fait référence au fait que peu de temps après son arrivée en unité de soins intensifs,
00:19:25le patient a eu un arrêt cardiaque.
00:19:27Est-ce que c'est là?
00:19:28Oui.
00:19:28Vous étiez là à ce moment-là?
00:19:30J'y étais.
00:19:31Et quand il est écrit l'éthiologie de l'arrêt, elle a reçu deux cycles de RCP avant d'obtenir
00:19:36un retour à une circulation spontanée.
00:19:38Pouvez-vous me dire, s'il vous plaît, ce que sont deux cycles de RCP et ce qu'est le
00:19:41retour à une circulation spontanée?
00:19:43Nous avons pratiqué des compressions thoraciques.
00:19:45Elles étaient déjà intubées et recevaient de l'oxygène.
00:19:47D'accord.
00:19:49Et ensuite, des drains thoraciques bilatéraux ont été insérés?
00:19:53Oui.
00:19:54Cela veut dire des deux côtés?
00:19:55Des deux côtés, d'accord.
00:19:56Et ils traversent la poitrine pour atteindre quoi?
00:19:59Les poumons?
00:19:59D'accord.
00:20:00Arrêtant les lumières.
00:20:01Et quand ils ont posé les drains thoraciques?
00:20:04À ce moment-là, peu après l'admission, il y avait entre 100 et 300 cc de sang provenant de
00:20:11chaque drain thoracique.
00:20:13Qu'est-ce que ça veut dire?
00:20:14C'est la quantité qu'ils ont obtenue une fois qu'ils ont mis le drain thoracique.
00:20:17Désolé, encore une fois, mais est-ce que tu peux le garder?
00:20:19C'est la quantité qu'ils ont obtenue après la pose du drain thoracique.
00:20:21D'accord.
00:20:22Donc, quand ils ont mis le drain thoracique, il a drainé entre 100 et 300 cc de sang. C'est
00:20:27bien ça?
00:20:28C'est exact.
00:20:29Et ensuite, peu de temps après l'admission à l'hôpital, en provenance du South Shore Hospital,
00:20:35elle a ensuite reçu le protocole de transfusion massive dont vous nous avez parlé, n'est-ce pas?
00:20:40Oui.
00:20:41Qu'est-ce que cela signifie?
00:20:43Ça veut dire qu'elle reçoit...
00:20:45Nous avons un protocole qui fournirait des produits sanguins selon les besoins.
00:20:50D'accord.
00:20:50Elle reçoit une perfusion rapidement.
00:20:54Et y a-t-il eu une observation peu de temps après son arrivée en réanimation
00:20:59où elle a été tournée et 30 cc de liquide clair sont sortis de son nez? C'est bien ça?
00:21:05Oui.
00:21:06Et qu'est-ce que c'est? C'est quoi?
00:21:09Soupçonnait-on qu'il s'agissait de liquide céphalo-rachidien, LCR?
00:21:13Oui.
00:21:13Et qu'est-ce que c'est le LCR?
00:21:15C'est le liquide rachidien.
00:21:17D'accord.
00:21:19On passe à la page suivante qui sera la 19e.
00:21:23Est-ce que c'est indiqué encore une fois là-dessus?
00:21:27Si je peux juste afficher ça un peu mieux.
00:21:31Donc elle a maintenant une anémie aiguë due à une perte de sang, n'est-ce pas?
00:21:37Qu'est-ce que ça veut dire?
00:21:38Elle a eu taux de globules sanguins bas.
00:21:40Et vous savez ce qui est arrivé au sang? Ou avez-vous une idée?
00:21:43Non, je ne sais pas.
00:21:45Donc elle avait un taux très bas.
00:21:46Elle a perdu beaucoup de sang, n'est-ce pas?
00:21:48Oui.
00:21:51Et elle avait de l'anémie.
00:21:52Ça veut dire quoi? Un manque de sang ou quelque chose comme ça?
00:21:55Oui.
00:21:56Et elle a eu besoin de plusieurs transfusions juste après.
00:21:59Son arrêt, c'est bien ça?
00:22:01Oui.
00:22:02Et quand on parle d'arrêt, est-ce que ça veut dire une arrestation par la police ou bien de
00:22:05l'arrêt cardiaque?
00:22:07Assurez-vous que ce soit clair.
00:22:08C'est un arrêt cardiaque, rien à voir avec la police.
00:22:11D'accord.
00:22:11Et elle a eu un énorme...
00:22:14Elle a eu besoin de multiples transfusions.
00:22:16Vous pouvez confirmer cela? C'est bien ça?
00:22:18Oui.
00:22:18C'est un arrêt cardiaque.
00:22:49À ce moment-là, je ne crois pas.
00:22:51À un moment donné, en avez-vous pris connaissance?
00:22:53D'accord. Donc encore une fois, j'ai les dossiers, pas vous.
00:22:56Alors laissez-moi faire comme ça pour que ce soit plus simple.
00:22:58Vous souvenez-vous qu'elle avait une fracture éclatée de C1?
00:23:02Oui.
00:23:02Qu'est-ce que cela signifie?
00:23:04Cela désigne une fracture cervicale.
00:23:06Ce serait ici, en haut.
00:23:08Voici la colonne cervicale en haut.
00:23:10Et ensuite, T5 et T6.
00:23:13Il y a eu une transection.
00:23:15Que signifie cela?
00:23:15Thoracic.
00:23:16D'accord.
00:23:17Donc ce serait à peu près ici.
00:23:18Sur sa colonne vertébrale, oui.
00:23:19Et quand il est écrit transection, qu'est-ce que ça veut dire?
00:23:22C'est sectionné.
00:23:23Et puis, T1, T2, T3, T4 ont aussi été blessés, n'est-ce pas?
00:23:32Qu'est-ce que le choc neurogène?
00:23:34Qu'est-ce que ça veut dire?
00:23:37Si vous le savez.
00:23:38Choc neurogène.
00:23:40Désolé, oui, choc neurogène.
00:23:43Ça fait juste référence à ça.
00:23:45Ce ne sont pas mes notes, donc je ne peux pas vraiment...
00:23:47C'est bon, je comprends.
00:23:52Et ça serait à la page 65.
00:23:58Vous souvenez-vous d'avoir examiné la documentation concernant ce qui est intitulé « Maladie actuelle » dans les dossiers?
00:24:08Saviez-vous qu'elle avait été transférée depuis le South Shore Hospital?
00:24:13Oui.
00:24:14Saviez-vous que, dans la section « Maladie actuelle » de l'anamnèse,
00:24:18il serait indiqué qu'elle est une femme de 30, 32 ans,
00:24:21avec des antécédents significatifs de dépression postpartum?
00:24:24Le saviez-vous?
00:24:25Oui.
00:24:26Et saviez-vous qu'après la chute, avec la fracture éclatée de CE
00:24:31et la section complexe de T5 et T6,
00:24:35elle avait aussi une côte fracturée, c'est ça?
00:24:38Oui.
00:24:40Hum...
00:24:55À la page 66.
00:25:00Cela ferait référence à la période allant jusqu'au 25, le 25,
00:25:06où elle réagissait à des stimuli douloureux, n'est-ce pas?
00:25:10Oui.
00:25:10Et cela signifie essentiellement qu'elle n'est pas consciente, si vous voulez,
00:25:13mais qu'elle est capable de réagir à.
00:25:14Si vous lui causez de la douleur.
00:25:16Oui.
00:25:16D'accord.
00:25:20Il y a une mention d'une contusion, d'une lacération et d'un écrasement de la thyroïde
00:25:26avec un oedème thyroïdien.
00:25:28Qu'est-ce que ça veut dire?
00:25:31Elle a un gonflement, je suppose, autour de sa thyroïde.
00:25:35D'accord.
00:25:35Et ça, encore une fois...
00:25:36Ce n'est pas dans mon domaine, d'accord, ni dans le cadre de ma pratique.
00:25:39Donc...
00:25:40D'accord.
00:25:42À la page 70, le même soir, en faisant référence au fait qu'en plus des blessures à la colonne
00:25:49vertébrale,
00:25:50elle avait aussi des fractures aux côtes et était actuellement en état de choc.
00:25:54Voulez-vous, vous souvenez-vous qu'elle était en état de choc?
00:26:02Oui.
00:26:02Non.
00:26:03Oui.
00:26:04D'accord.
00:26:05Seriez-vous d'accord, ou vous souvenez-vous, qu'il y a une mention indiquant que cette patiente est en
00:26:11état critique
00:26:12et qu'il est noté qu'elle souffre de psychose post-partum à la page 72?
00:26:18Objection?
00:26:22Je comprends, maître.
00:26:26Lorsque vous traitez un patient, l'une des choses que vous essayez de faire
00:26:29est de connaître son état physique et émotionnel global, ce qu'il a traversé et quelles blessures il a, n
00:26:36'est-ce pas?
00:26:37Nous faisons un bilan ou recueillons les antécédents du patient.
00:26:41Bien sûr.
00:26:43Et à mesure qu'on avance vers la fin janvier,
00:26:47et elle communiquait sur le tableau blanc,
00:26:50à ce moment-là, vous saviez pourquoi elle était à l'hôpital, n'est-ce pas?
00:26:54Oui.
00:26:55Vous saviez qu'elle venait de South Shore Hospital, non?
00:26:57Oui.
00:26:58Et vous saviez qu'il y avait eu...
00:27:00qu'il y avait eu...
00:27:02une discussion sur la psychose post-partum, n'est-ce pas?
00:27:07Oui.
00:27:08D'accord.
00:27:10Et vous vous souvenez de cela, et ce serait le...
00:27:15Puis-je m'approcher de vous en tant que témoin?
00:27:18Merci, vous pouvez.
00:27:19Peut-être pourriez-vous montrer à l'avocat?
00:27:22Attendez.
00:27:29Je veux la date et l'heure...
00:27:34et l'avocat...
00:27:36l'équipe juridique.
00:27:43Je vous montre seulement une page du dossier médical.
00:27:47Pouvez-vous me préciser les termes de quand date cette page?
00:27:50Le vingt...
00:27:53Cinq.
00:27:55Vingt-cinq janvier.
00:27:56Si je te demandais de garder ta voix, parlez au moins, pardon.
00:27:59Oui.
00:27:59Non, merci.
00:28:00Le vingt-cinq janvier.
00:28:01D'accord.
00:28:02Et est-ce qu'il est indiqué à quelle heure?
00:28:03Neuf heures, neuf heures trois du matin.
00:28:06Très bien.
00:28:06Je peux voir ça une seconde?
00:28:08Merci.
00:28:09Et en regardant ça...
00:28:12Vous vous souvenez que, à cette date, vous aviez travaillé avec elle la veille au soir, n'est-ce pas?
00:28:18C'est exact.
00:28:19Là où il est précisé que la patiente est arrêtée, non?
00:28:23Oui.
00:28:24Et là, il y a des policiers à son chevet?
00:28:26N'est-ce pas?
00:28:27À l'extérieur de la chambre.
00:28:29C'est écrit à son chevet dans le dossier, non?
00:28:31Dans le dossier, mais je dis qu'ils étaient tous...
00:28:35Ils étaient devant sa chambre.
00:28:37Devant la chambre.
00:28:37Tu n'étais apparemment pas là pendant la journée.
00:28:40N'est-ce pas?
00:28:41C'est exact.
00:28:42D'accord.
00:28:42Il y a cette différence par rapport à vous concernant vos dossiers médicaux.
00:28:46Si l'agent de police est au chevet du patient, plutôt qu'assis sur une chaise dans le couloir, à
00:28:51l'extérieur de la chambre.
00:28:54En précisant que l'agent de police est à son chevet,
00:28:56Nous allons impliquer les équipes du service social et du service juridique, n'est-ce pas?
00:29:02Oui.
00:29:24Et encore, à la page 72, il y a une référence à une fuite de LCR, et c'est significatif.
00:29:31Il est indiqué qu'une quantité importante de liquide s'écoule de son nez.
00:29:35Vous souvenez-vous avoir remarqué cela dans le cadre des soins que vous lui avez prodigués?
00:29:38Oui, je m'en souviens.
00:29:39D'accord.
00:29:41Et puis, bien sûr, il y a eu l'épisode de réanimation que vous nous avez déjà décrit.
00:29:46Il y a les 100 à 300 cc de sang qui sortent des drains,
00:29:50puis il est fait référence à la page 74 à un protocole de transfusion massive.
00:29:56Est-ce un terme médical ou juste la façon dont quelqu'un l'a décrit?
00:29:59C'est médical, enfin, c'est un protocole que nous avons à l'hôpital.
00:30:03D'accord.
00:30:06Et à la page 75, avez-vous fait référence ou avez-vous observé les blessures, par exemple, à son poignet?
00:30:17J'ai observé.
00:30:18Oui.
00:30:19Et seriez-vous d'accord avec moi, page 75, le dossier médical, indiquant si c'est écrit rue, que signifie
00:30:27rue, savez-vous?
00:30:28Membre supérieur droit.
00:30:31Membre supérieur droit.
00:30:32L'acération profonde de 3,5 cm.
00:30:37Face palmaire du poignet.
00:30:40Dites-moi, qu'est-ce que c'est que la face palmaire du poignet?
00:30:46Je ne sais tout simplement pas.
00:30:48Je ne suis pas sûr de quoi il s'agit.
00:30:50D'accord, ce n'est pas grave, c'est bon.
00:30:51Seriez-vous d'accord pour dire qu'il a été noté une lacération de 3,5 cm de profondeur sur
00:30:57son poignet?
00:30:58Je ne peux pas dire, je n'ai pas mesuré, c'est la note de quelqu'un d'autre.
00:31:01Eh bien, quand vous l'avez examinée, avez-vous constaté de vos propres yeux et selon votre propre expérience qu
00:31:07'elle avait une lacération profonde sur le...
00:31:09Elle avait une lacération, oui.
00:31:11Vous ne pouvez pas dire si elle est profonde ou non?
00:31:13Je ne peux pas dire, je ne l'ai pas évaluée.
00:31:15Vous voulez dire que c'était superficiel?
00:31:17Je ne peux pas dire ça non plus.
00:31:18Donc, lorsque vous avez regardé la lacération sur son poignet, vous ne pouvez pas nous dire si vous seriez d
00:31:23'accord pour dire que c'était une lacération profonde.
00:31:27Je n'ai vraiment pas pu l'évaluer au moment où elle est arrivée, donc...
00:31:32L.U.E., c'est-à-dire le membre supérieur gauche, apparemment, n'est-ce pas?
00:31:36Oui.
00:31:37L'acération de 2 cm de profondeur, encore une fois, sur la face palmaire du poignet, vous avez vu, sur
00:31:43le poignet gauche.
00:31:45Oui, il y a des pansements.
00:31:47D'accord.
00:31:56À son admission, sa température centrale était de 82 degrés.
00:32:01C'est bien cela?
00:32:02Si c'est ce qui est noté.
00:32:04D'accord.
00:32:04Vous vous souvenez-vous, s'ils ont utilisé une bear claw ou quelque chose comme ça, comment ça s'appelle?
00:32:08Un bear hugger?
00:32:09Bear hugger.
00:32:09Ils leur ont mis une couverture chauffante.
00:32:12Et quand je dis eux, je parle des personnes qui ont une faible...
00:32:14Température corporelle pour les réchauffer.
00:32:16Cela devrait augmenter la température corporelle, surtout avec des perfusions intraveineuses chaudes.
00:32:24Ce serait injecté du sérum physiologique chaud dans le corps.
00:32:27Oui, par une perfusion intraveineuse.
00:32:28D'accord.
00:32:28Tout cela, tout cela, dans le but d'essayer de faire monter la température.
00:32:31N'est-ce pas?
00:32:32Et sa température centrale était de 28 degrés, même après qu'elle soit arrivée à l'hôpital de South Shore,
00:32:37sous la couverture chauffante et tout ça, et toujours.
00:32:40Si c'est ce qui est noté, encore une fois, c'est dans ma note.
00:32:42C'est vraiment bas, non?
00:32:43Oui, ça l'est.
00:32:48Et nous, vous avez fait référence au vasopresseur, je suis désolé, pouvez-vous parler des vasopresseurs?
00:32:53Pour augmenter la tension artérielle.
00:32:56D'accord.
00:33:01Le 26 janvier, elle était toujours intubée, c'est bien ça?
00:33:06Oui.
00:33:07Elle était bien sous sédation?
00:33:09Oui.
00:33:09Et ensuite, vous avez fait référence à la nuit du 28 au 29 janvier.
00:33:15Elle était toujours intubée, n'est-ce pas?
00:33:18Oui.
00:33:19Et le 28 janvier, c'est à ce moment-là qu'elle a commencé à utiliser le tableau blanc, c
00:33:25'est bien ça?
00:33:26Oui.
00:33:27Mais elle était intubée?
00:33:28Oui.
00:33:29Oui.
00:33:30Elle était attachée au lit?
00:33:32Oui.
00:33:33Et le tube était toujours dans sa bouche et elle écrivait sur un tableau blanc le 28 janvier.
00:33:41C'est bien ça?
00:33:42Elle en était capable, oui.
00:33:43Le 30 janvier, elle a été extubée, comme l'a demandé le procureur, c'est bien ça?
00:33:48Oui.
00:33:50Donc à ce moment-là, est-ce qu'elle pouvait parler, vraiment parler?
00:33:53Parler.
00:33:53D'accord. Et puis, le 2 février, c'est là qu'elle a utilisé le... Elle a demandé si elle
00:34:01pouvait contacter son avocat, c'est bien ça?
00:34:04Oui.
00:34:05Vous ignoriez que ses parents avaient engagé un avocat pour elle pendant sa garde à vue entourée de policiers?
00:34:11Non.
00:34:12Non. Tu as fait de ton mieux pour l'aider?
00:34:14Oui.
00:34:14Pour coordonner. C'est plus difficile la nuit, alors je voulais simplement transmettre le message.
00:34:19Et enfin, elle n'a pas pu recevoir de visiteurs sur ordre de la police, c'est bien ça?
00:34:25C'est exact.
00:34:26Merci beaucoup, madame.
00:34:27Merci.
00:34:28Venez réinterrogatoire.
00:34:46Mademoiselle Amity,
00:34:49La première fois que mademoiselle Concey, la prévenue, la patiente, a utilisé un tableau blanc avec vous, c'était le
00:34:5628 janvier, n'est-ce pas?
00:34:59Vous ignorez si elle a utilisé cet outil avec d'autres infirmières pendant d'autres gardes, n'est-ce pas?
00:35:03Et la première fois qu'elle a évoqué un avocat, le 2 février, c'était bien la première fois qu
00:35:09'elle vous en parlait, n'est-ce pas?
00:35:10C'est exact.
00:35:12On vous a posé des questions sur le traumatisme, le drain thoracique et le fait qu'elle a perdu entre
00:35:18100 et 300 cc de sang.
00:35:21Oui.
00:35:22La transfusion a eu lieu après cela, n'est-ce pas?
00:35:24Oui.
00:35:24Et il est juste de dire que pour son traitement au Brigham, elle est d'abord arrivée par le service
00:35:32des urgences, n'est-ce pas?
00:35:33Oui.
00:35:33Ensuite, elle a été envoyée passer une IRM.
00:35:35Oui.
00:35:36Et ensuite, elle est venue en chirurgie traumatologique, c'est bien ça?
00:35:40Oui.
00:35:41Et vous savez qu'elle a eu d'autres examens d'imagerie, comme des scanners, n'est-ce pas?
00:35:46Oui.
00:35:47Et que, surtout en ce qui concerne les scanners cérébraux, elle n'avait aucune imagerie intracrânienne, aucune lésion intracrânienne, ni
00:35:55rien qui nécessitait que vous vous concentriez sur une blessure à la tête, n'est-ce pas?
00:35:59C'est exact.
00:36:00C'était un problème cardiaque, il fallait la stabiliser et surveiller les saignements thoraciques.
00:36:05Oui.
00:36:08D'après ce que vous savez des autres médecins traitants, vous savez que la Dr. Anderson était l'une des
00:36:14chirurgiennes traumatologues qui s'occupait de la patiente?
00:36:18Oui.
00:36:19Et il faisait des évaluations et vous donnait des instructions aux autres.
00:36:24Infirmière, c'est juste de dire.
00:36:26Et savez-vous qu'il a noté dans l'historique que cette patiente avait en fait des antécédents de troubles
00:36:31de l'humeur postpartum, mais pas de psychose?
00:36:33Je dois vérifier la note, je ne me souviens plus.
00:36:36Ce ne sont pas des notes que vous auriez écrites et vous ne preniez pas l'historique complète du patient
00:36:41dans le cadre de votre prise en charge?
00:36:46Saviez-vous qu'elle a ensuite été entièrement évaluée par l'équipe psychiatrique?
00:36:50Je savais qu'elle avait vu un psy, oui.
00:36:54Et saviez-vous qu'ils ont finalement conclu qu'il existait une incertitude inhérente dans son diagnostic?
00:36:59Je ne me souviens pas, d'accord.
00:37:03En ce qui concerne les lacérations, lors de votre prise en charge, encore une fois, vous l'avez soignée pendant
00:37:08plusieurs gardes de nuit, n'est-ce pas?
00:37:10Oui.
00:37:11Avez-vous déjà eu une situation où vous avez dû changer ses pansements parce qu'ils étaient imbibés?
00:37:16Non.
00:37:17Et êtes-vous au courant que...
00:37:18Sauf pour le prénom, mais on n'en est pas là, car elle a fait un arrêt cardiaque.
00:37:22Parce qu'elle a fait un arrêt cardiaque.
00:37:24Et ensuite, vous savez que le lendemain, une autre personne, une assistante médicale...
00:37:28Une assistante médicale, excusez-moi, est effectivement venue et a soigné ces lacérations.
00:37:34Oui, c'est ce qu'ils ont fait.
00:37:42Saviez-vous que le 25 janvier, le docteur Anderson a noté que les lacérations au cou et au poignet étaient
00:37:49très superficielles et ne nécessitaient pas de traitement à ce moment-là?
00:37:53Je n'étais pas au courant. Je ne me souviens pas de cette note.
00:37:56Doudriez-vous...
00:37:59Si je vous montrais le dossier où cela figure?
00:38:02Oui.
00:38:02Seriez-vous d'accord pour dire que c'est une évaluation qu'il a faite?
00:38:05Et il ne l'a pas fait? Il ne vous a pas demandé de faire quoi que ce soit de
00:38:08plus pour ces blessures?
00:38:09Oui, c'est ça.
00:38:12Merci.
00:38:13Très brièvement, bien sûr.
00:38:16Le procureur vous a interrogé au sujet de l'évaluation par les équipes psychiatriques, comme elle l'a dit,
00:38:22avec une conclusion selon laquelle il y avait une incertitude inhérente selon les équipes psychiatriques.
00:38:28Savez-vous?
00:38:30Quand les équipes psychiatriques l'ont évaluée.
00:38:33Je ne sais pas. C'était après, pendant la journée. Je ne sais pas quel jour, mais...
00:38:38Mais en tout cas, je vous ai montré là-bas, sur le document, où la référence a été faite à
00:38:42la dépression postpartum, à la psychose postpartum. C'est bien ça?
00:38:47Oui.
00:38:48Et?
00:38:53C'est tout ce que j'ai. Merci, madame.
00:38:55Autre chose?
00:38:55Non.
00:38:55Très bien, merci, madame. Laissez-moi m'asseoir. Merci, merci.
00:38:58Et que faites-vous comme travail?
00:38:59Je suis infirmière en soins intensifs.
00:39:01Et depuis combien de temps êtes-vous infirmière?
00:39:03Ons-ons.
00:39:03Et avez-vous fait des études pour cela?
00:39:05Oui.
00:39:06Où êtes-vous allée?
00:39:07Sacred Heart.
00:39:10Dans quel hôpital travaillez-vous?
00:39:12Brigham & Women's.
00:39:13Et depuis combien de temps y travaillez-vous?
00:39:158 ans.
00:39:18En janvier 2023,
00:39:20Dans quelle unité étiez-vous au Brigham?
00:39:23L'unité de soins intensifs de chirurgie traumatologique.
00:39:26Aviez-vous un horaire particulier?
00:39:28Oui, c'est le cas.
00:39:29Et quel était cet horaire?
00:39:30De 7h du matin à 7h du soir.
00:39:33Donc de 7h du matin à 7h du soir.
00:39:35Et vous devez simplement répondre à voix haute.
00:39:38Désolée.
00:39:39D'accord, oui.
00:39:40Je souhaite attirer votre attention sur une patient prise en charge là-bas dès le 24 janvier.
00:39:46Lindsay Clancy.
00:39:48La connaissez-vous?
00:39:49Oui.
00:39:50Étiez-vous l'infirmière qui la suivait en soins intensifs pendant les services de jour?
00:39:54Oui, c'était moi.
00:39:57Savez-vous qu'elle est arrivée à l'hôpital Brigham le 24 janvier?
00:40:02De l'année 2023.
00:40:04Elle a été admise dans notre unité de soins intensifs pendant la nuit.
00:40:09Concernant l'hôpital, savez-vous quand elle y est arrivée?
00:40:13Je crois que c'était la veille au soir.
00:40:16Et vous?
00:40:17Un patient qui vient dans votre hôpital n'est pas automatiquement admis en réanimation, n'est-ce pas?
00:40:22C'est exact.
00:40:23Où allait-il d'abord, généralement?
00:40:26Aux urgences.
00:40:27Et vous savez que ce patient en particulier est d'abord passé par un hôpital local avant d'être transféré
00:40:33au service des urgences du Brigham, puis en soins intensifs, n'est-ce pas?
00:40:36C'est exact.
00:40:38Et donc, lorsque vous avez interagi avec elle, elle était déjà en unité de soins intensifs pour cette garde de
00:40:44nids?
00:40:45Est-ce juste de dire cela?
00:40:47C'est exact.
00:40:49Inter-Augie.
00:40:51Elle était intubée à son arrivée.
00:40:56Et étiez-vous avec elle toute la journée du 25 de ce garde de 7 heures du matin à 7
00:41:01heures du soir?
00:41:02Oui.
00:41:03Et faisait-elle l'objet de ce qu'on appelle une surveillance individuelle?
00:41:08Ce jour-là?
00:41:09Oui.
00:41:10Et quoi?
00:41:10Qu'est-ce signifie pour vous, en tant qu'infirmière, une surveillance individuelle?
00:41:15Elle bénéficiait d'une surveillance infirmière individuelle en raison de la gravité de son état.
00:41:21Donc, vous étiez là pratiquement tout le temps?
00:41:24C'est exact.
00:41:25Y avait-il d'autres personnes présentes, à part le personnel médical et vous-même, pour la soigner?
00:41:30Y avait-il d'autres personnes là-bas?
00:41:33Il y avait des agents, des policiers.
00:41:36Et ils étaient à l'extérieur de la chambre?
00:41:39C'est exact.
00:41:42Aviez-vous repris ce patient après une collègue lors du service de nids?
00:41:46Oui.
00:41:47Et qui était-ce?
00:41:48Rochelle.
00:41:49Vous connaissez Rochelle? Vous avez déjà travaillé avec elle?
00:41:52Oui, j'ai déjà travaillé avec elle.
00:41:54Et vous a-t-on informé qu'au cours du service de nuit, cette patiente avait fait un arrêt cardiaque?
00:41:59Oui, on m'en a informé.
00:42:01Et le matin, saviez-vous qu'elle avait été envoyée pour des scanners supplémentaires à cause de ce qui s
00:42:07'était passé la nuit?
00:42:09Nous avons fait un scanner le matin à mon arrivée, car elle n'avait pas été stable la nuit.
00:42:16Vous avez bien dit qu'elle était intubée?
00:42:18C'est exact.
00:42:19Et est-ce qu'elle était réactive lors de ce premier jour où vous l'avez rencontrée?
00:42:24Lors de mon premier service avec elle, nous étions concentrés sur ses blessures et sur le fait de la maintenir
00:42:30sous sédation.
00:42:32Donc, les interactions, les réponses étaient minimes.
00:42:35Mais c'était intentionnel, car, comme je l'ai dit, elle était dans un état critique.
00:42:41Et donc, vous avez aussi dit qu'elle a été sous sédation pendant la majeure partie de cette journée?
00:42:45C'est bien ça?
00:42:47Oui.
00:42:49Et est-ce que c'est quelque chose qui arrive souvent lorsqu'une personne est intubée et qu'elle soit
00:42:53sous sédation?
00:42:54Oui, c'est le cas.
00:43:00Qu'arrive-t-il si une personne est intubée sans sédation?
00:43:06Cela dépend du patient, mais la majorité des patients ne supportent pas la sonde d'intubation et c'est très
00:43:12inconfortable.
00:43:13Donc, nous leur administrons des médicaments pour qu'ils soient aussi confortables que possible et qu'ils supportent la sonde
00:43:21d'intubation.
00:43:23Vous avez mentionné que votre objectif principal était de traiter les blessures et de maintenir le patient stable.
00:43:29C'est bien cela?
00:43:31Avez-vous pu prendre note de...
00:43:34Avez-vous constaté des blessures physiques chez le patient?
00:43:38Oui.
00:43:39Des blessures évidentes étaient-elles visibles?
00:43:43Oui.
00:43:44Au niveau de son cou et de ses poignets?
00:43:46C'est exact.
00:43:51Puis-je m'approcher du témoin?
00:43:56Je vais vous montrer deux photos, d'accord?
00:43:59Est-ce que cela vous parle? Savez-vous si c'est la patiente Lindsay Clancy?
00:44:03Oui, je le sais.
00:44:04Et on peut dire qu'elle a un tube respiratoire.
00:44:07Oui, elle en a un.
00:44:08Ensuite, le deuxième, de l'autre côté de son cou, est-ce que ça vous est familier?
00:44:13Oui.
00:44:14Est-ce que ce sont des représentations très précises de la blessure au cou que vous avez observées chez cette
00:44:20patiente en particulier?
00:44:21D'après mes souvenirs, oui.
00:44:25Très bien, elles peuvent être admises.
00:44:52Je vais vous afficher ce qui a été marqué comme à l'écran.
00:44:58Pièce 142
00:45:00Et pièce 143
00:45:02Vous avez confirmé que, dans la limite de vos souvenirs, c'est à cela que ressemblaient les blessures à son
00:45:06cou, c'est bien ça?
00:45:07C'est exact.
00:45:08Et pendant que vous la soignez, ces blessures nécessitaient-elles une attention constante?
00:45:16Elles nécessitaient des changements de pansement.
00:45:18Cela ne demandait pas une attention constante.
00:45:22Elle avait plusieurs blessures.
00:45:24Donc, il est juste de dire qu'elle avait des blessures à la colonne vertébrale plus graves et d'autres
00:45:29problèmes que vous traitiez pour la stabiliser, n'est-ce pas?
00:45:33C'est exact.
00:45:40Maintenant, vous l'avez soigné le 25, n'est-ce pas?
00:45:45Et l'avez-vous soigné le 26?
00:45:49D'après vos souvenirs?
00:45:52Je dois vérifier mes dossiers pour être sûr.
00:45:58Je n'ai pas de soucis si elle laisse ces dossiers en cas de décès.
00:46:04Concernant le 26 janvier, pendant le service de 7h à 19h, vous souvenez-vous d'avoir noté que la patiente
00:46:12avait besoin de sédation supplémentaire à cause de l'intolérance à la sonde?
00:46:16Oui.
00:46:17D'accord.
00:46:18Et qu'elle a été mise sous une faible dose de Propofol?
00:46:21C'est exact.
00:46:23Et que dans l'après-midi, elle avait des drains thoraciques et que vous avez vérifié ces drains thoraciques aussi,
00:46:30il est indiqué que la radio thoracique de contrôle semblait correcte avec les drains thoraciques sous valve à eau.
00:46:38Oui, c'est exact.
00:46:40Et donc, elle avait déjà reçu des drains thoraciques auparavant et votre rôle était simplement de vous assurer que tout
00:46:45allait bien.
00:46:47Ils ont posé des drains thoraciques bilatéraux et la surveillance de ceux-ci fait partie de mes responsabilités en réanimation
00:46:55et nous étions préoccupés par son état respiratoire.
00:47:00C'est pourquoi j'en ai pris note.
00:47:02D'accord.
00:47:10Et en ce qui concerne les blessures qui faisaient partie de votre évaluation de son état, il est juste de
00:47:17dire que le 29 janvier, vous la traitiez aussi ce jour-là de 7h du matin à 7h du soir
00:47:23et vous avez consigné dans une note les blessures que vous aviez identifiées, n'est-ce pas?
00:47:28C'est exact.
00:47:29Et ces blessures auraient été des choses qui vous ont été rapportées sur la base de l'examen, des analyses
00:47:35et des images par un médecin, ce genre de choses, n'est-ce pas?
00:47:38Oui.
00:47:39Vous ne faites pas votre propre évaluation des blessures thoraciques ou cervicales?
00:47:44Je ne pose pas de diagnostic.
00:47:48Aussi, le 29e ou du 28 au 29, c'est à ce moment-là que le patient a été extubé,
00:47:54n'est-ce pas?
00:47:56C'est exact.
00:47:57Vous souvenez-vous avoir fait des observations sur la patiente après qu'elle ait été extubée?
00:48:03Elle n'a pas été extubée pendant mon service. J'étais là le lendemain.
00:48:08D'accord. Avez-vous remarqué son comportement, sa présentation le lendemain?
00:48:13Oui.
00:48:14Et il est juste de dire que vous avez noté une confusion accrue de l'agitation et qu'elle manipulait
00:48:19les tubulures et les drains, c'est bien ça?
00:48:21C'est exact.
00:48:21Et il est juste de dire que la patiente a dû être mise sous contention à cause de ce comportement.
00:48:26C'est exact.
00:48:33Est-ce quelque chose que vous voyez souvent lorsque les patientes sortent d'une intubation, qu'après l'extubation, elles
00:48:39présentent des signes de confusion ou de délire?
00:48:43Oui, c'est le délire de réanimation.
00:48:48Et au cours des jours suivants, dans vos interactions avec elles, avez-vous vu ce délire diminuer ou s'atténuer?
00:48:57Oui, c'était une approche multimodale pour gérer l'agitation délirante et cela s'est amélioré.
00:49:08Et cela s'est effectivement amélioré.
00:49:11Et il est juste de dire que, pendant la période où vous traitiez cette patiente, il y avait aussi des
00:49:16problèmes de sommeil qui faisaient partie du plan de traitement.
00:49:19C'est exact.
00:49:22Et les 29 et 30 janvier 2023, étiez-vous présente lorsque l'équipe de consultation psychiatrique est venue parler avec
00:49:30la prévenue?
00:49:32Oui, j'y étais.
00:49:34Quel était le but de votre présence?
00:49:37Le but était que nous avions consulté l'équipe de psychiatrie pour évaluer et déterminer la capacité à prendre des
00:49:45décisions.
00:49:47Et mon rôle est celui de, en tant qu'infirmière en soins intensifs, de défendre les intérêts du patient et
00:49:55d'alerter l'équipe soignante s'il y a des changements dans l'état mental.
00:50:00Quand ils sont arrivés et que vous avez parlé de défendre leur position, vous saviez que la patiente voulait changer
00:50:06sa personne de confiance pour les soins, n'est-ce pas?
00:50:11La patiente changeait sa personne de confiance pour les soins de santé.
00:50:14Et qu'il doit y avoir une évaluation pour déterminer si elle a un certain état mental et si elle
00:50:19est médicalement capable de prendre cette décision par elle-même.
00:50:23Est-ce juste de dire cela?
00:50:25Oui.
00:50:26Et vous souvenez-vous qui était présent à part vous-même et les psychiatres, les médecins de l'unité psychiatrique?
00:50:34Il y avait l'assistante sociale, moi-même, et son avocate était présente.
00:50:49Aviez-vous été présente lorsqu'une avocate ou quelqu'un d'autre était avec elle avant cette consultation?
00:50:58Là-bas, non.
00:51:01Et il est juste de dire que vous avez été informée très tôt qu'il y avait un groupe particulier
00:51:08de personnes qui auraient accès à cette personne, n'est-ce pas?
00:51:13Pouvez-vous préciser?
00:51:14Eh bien, est-ce juste de dire que l'équipe soignante a été volontairement restreinte?
00:51:20Je veux dire, c'était les mêmes personnes qui assuraient les soins infirmiers de jour comme de nuit et l
00:51:25'accès était limité.
00:51:26Est-ce juste de dire cela?
00:51:30Oui, l'équipe a été réduite, mais c'était aussi pour protéger la vie privée du patient.
00:51:37Et pendant toute la période où elle était en soins intensifs, c'est-à-dire du 24 janvier au 3
00:51:44février, il y avait toujours des forces de l'ordre postées devant la chambre, n'est-ce pas?
00:51:49Oui, et c'était parce qu'elle était… eh bien…
00:51:53Je vous demande juste s'il y avait des forces de l'ordre.
00:51:55Il y en avait.
00:52:00Vous souvenez-vous avoir vérifié avec la directrice des soins infirmiers et l'équipe juridique s'il était permis de
00:52:06laisser entrer quelqu'un d'autre que le personnel médical?
00:52:10Oui, c'est le protocole standard.
00:52:17Et lorsqu'elle a été transférée de votre service le 3 février, avez-vous eu d'autres contacts avec elle?
00:52:25Je n'en ai pas eu.
00:52:29Je n'ai rien à ajouter, merci.
00:52:31Trudy Reddington.
00:52:35Je pense que c'est non.
00:52:39Depuis combien d'années êtes-vous infirmière?
00:52:42Enseille.
00:52:44Et vous prenez évidemment ce poste très…
00:52:48au sérieux.
00:52:49Et votre préoccupation est de protéger votre patient, c'est bien ça?
00:52:53C'est ça.
00:52:56Vous avez fait référence au fait qu'elle modifiait ses documents, notamment en ce qui concerne la personne de confiance.
00:53:04Oui.
00:53:05Saviez-vous si elle la faisait passer de son mari à ses parents ou aviez-vous des détails à ce
00:53:10sujet?
00:53:11Elle la faisait passer de Patrick à ses parents.
00:53:15Merci.
00:53:16Et enfin, qu'est-ce qu'un DNR?
00:53:21DNR signifie ne pas réanimer.
00:53:23Vous savez ce qu'était son DNR?
00:53:26Son statut de réanimation était complet quand je me suis occupée d'elle.
00:53:30Vous vous souvenez qu'elle avait indiqué à plusieurs reprises qu'elle voulait un DNR, qu'elle ne voulait pas
00:53:36être réanimée en cas d'urgence.
00:53:40Je n'étais pas au courant de cela.
00:53:42D'accord, mais c'est noté dans le dossier médical.
00:53:44Ce serait noté dans les dossiers, n'est-ce pas?
00:53:46Oui, ce serait le cas.
00:53:47Merci beaucoup.
00:53:49Merci.
00:53:50Buckingham, merci.
00:53:53Merci.
00:53:54Merci.
00:53:54Et qu'est-ce que vous faites comme travail?
00:53:55Je suis Physician Associate, autrement dit Physician Assistant.
00:53:59Et avez-vous fait des études pour cela?
00:54:00Oui.
00:54:01Parlez-nous de votre parcours scolaire.
00:54:03J'ai fait mes études de premier cycle au City College à New York.
00:54:06Et j'ai fait une formation post-licence au Brooklyn College, suivie d'un programme de formation d'assistant de
00:54:11médecin à l'université Toureau à Manhattan.
00:54:13Travaillez-vous actuellement comme assistant de médecin?
00:54:16Oui.
00:54:16Et travaillez-vous actuellement dans l'état du Massachusetts?
00:54:20Non, madame.
00:54:20Avez-vous l'autorisation d'exercer dans le Massachusetts?
00:54:23Oui, madame.
00:54:23Avez-vous l'autorisation d'exercer dans d'autres états?
00:54:25L'état de New York.
00:54:26Je vais revenir à janvier 2023. Est-ce que vous travaillez dans le Massachusetts à ce moment-là?
00:54:33Oui.
00:54:34Et où travailliez-vous?
00:54:35Brigham & Women's Hospital.
00:54:37Et occupiez-vous le même poste d'assistante médicale?
00:54:39Oui.
00:54:40Et que faisiez-vous? Quelles étaient vos tâches générales dans ce poste à Brigham & Women's?
00:54:47En général, vous évaluez un patient, vous posez un diagnostic, vous élaborez un plan avec un médecin superviseur et l
00:54:53'exécutez toute la journée,
00:54:55ce qui inclut diverses tâches.
00:54:56Travaillez-vous dans un service particulier au Brigham & Women's?
00:54:59En janvier 2023.
00:55:01L'unité de soins intensifs chirurgicaux pour les brûlés et les traumatismes.
00:55:05Maintenant, je vais attirer votre attention sur une patiente en particulier qui est arrivée au Brigham & Women's Hospital le
00:55:1124 janvier 2023.
00:55:14Cette patiente s'appelait Lindsay Clancy.
00:55:16Vous souvenez-vous d'avoir rencontré cette patiente le 25 janvier 2023?
00:55:22Oui.
00:55:23Qu'avez-vous fait pour les soins et le traitement de cette patiente?
00:55:28J'ai reçu les infos de l'équipe précédente.
00:55:30J'ai élaboré un plan, je l'ai examiné et évalué.
00:55:34J'ai discuté de ce plan avec le médecin superviseur et l'ai appliqué toute la journée.
00:55:38Et il est juste de dire que cette patiente en particulier avait des blessures que l'on vous a demandé
00:55:43d'observer, de revoir et sur lesquelles vous deviez établir ce plan.
00:55:47C'est exact.
00:55:47Qu'elles étaient les blessures?
00:55:50Elle avait de multiples blessures.
00:55:52Les plus graves nécessitaient la consultation d'autres services.
00:55:55Et celles que j'ai directement prises en charge étaient les lacérations à ses poignets.
00:56:00En fait, uniquement à ses poignets.
00:56:03Quand vous dites qu'elle avait d'autres blessures graves, vous n'étiez pas appliqué dans leur prise en charge.
00:56:08C'est bien ça?
00:56:09J'ai participé aux soins qui impliquaient l'intervention d'autres services pour gérer ces problèmes.
00:56:15D'accord. Et en ce qui concerne les réparations que vous faisiez en tant qu'assistant du médecin travaillant avec
00:56:21les chirurgiens traumatologues, quel type de réparation vous a-t-on confié?
00:56:27Suture des lacérations.
00:56:28Et pour ce patient en particulier, où se trouvaient les blessures ou les lacérations que vous alliez réparer?
00:56:35Elle avait plusieurs lacérations aux deux poignets et des lacérations superficielles au cou, que je n'ai pas réparées.
00:56:41D'accord. Et pour les poignets, avez-vous suivi ce processus d'observation, d'examen, d'élaboration d'un plan,
00:56:48puis de réparation de ces blessures?
00:56:50Oui.
00:56:52Et est-ce que médecin en particulier vous a demandé de faire cela?
00:56:58Pas nécessairement. Beaucoup relèvent de mon domaine de compétence.
00:57:02Et comme ils étaient moins aigus, ils m'ont en quelque sorte été transmis dans la chaîne de prise en
00:57:06charge.
00:57:07D'accord. Et vous savez qu'elle était suivie et traitée par tout un groupe d'autres médecins, d'infirmières,
00:57:14toute une équipe?
00:57:15Oui.
00:57:17En ce qui concerne les blessures aux poignets, qu'avez-vous fait pour examiner ces zones?
00:57:26Je commence par évaluer l'emplacement et la gravité pour déterminer si cela nécessite l'intervention de quelqu'un d
00:57:32'autre que moi.
00:57:33Ici, ce n'était pas nécessaire.
00:57:37Donc ensuite, je poursuis simplement avec le protocole habituel de traitement de la plaie.
00:57:42Dans quel cas, à quel moment aurait-on besoin que quelqu'un d'autre intervienne?
00:57:48Si cela nécessitait une intervention chirurgicale ou une réparation par suture dépassant les compétences?
00:57:53Dans ce cas précis, ce n'était pas nécessaire.
00:57:55D'accord. Et donc, en ce qui concerne ces blessures en particulier, lorsque vous les avez observées, avez-vous constaté
00:58:01des zones de saignement actifs?
00:58:03Non.
00:58:03Il est exact qu'elles avaient été soignées par des infirmières et d'autres membres du personnel avant que vous
00:58:08ne constatiez ces blessures, n'est-ce pas?
00:58:10Oui, elles étaient pensées et couvertes avant mon arrivée.
00:58:13Lorsque vous les avez examinées, vous avez noté qu'elles étaient bilatérales, n'est-ce pas?
00:58:17Oui.
00:58:18Qu'est-ce que cela signifie?
00:58:19Cela signifie des deux côtés du corps, donc les deux poignets.
00:58:22D'accord.
00:58:24Et donc, en parlant du poignet droit,
00:58:28qu'avez-vous observé sur les blessures du poignet droit?
00:58:33Le poignet droit, d'après ce que j'ai noté?
00:58:36Présenter quelques lacérations, dont l'une était suffisamment grave et profonde pour nécessiter une suture.
00:58:43Et il est juste de dire que
00:58:47que la blessure au poignet droit, celle que vous avez réparée, faisait 3 cm de profondeur.
00:58:56Environ, si c'est ce que ma note indique, alors c'est bien cela.
00:59:00D'accord. Et sur cette zone du poignet où vous avez vu les blessures,
00:59:04cette profondeur de 3 cm, est-ce que cela a nécessité une intervention chirurgicale supplémentaire
00:59:10ou avez-vous pu suturer cette zone?
00:59:13Je suturais la zone, mais je ne sais pas ce qui s'est passé après. Je n'étais pas là.
00:59:17D'accord. Et combien de points de suture avez-vous utilisé pour réparer cette blessure?
00:59:22Je crois que c'était 3.
00:59:23Et concernant les autres coupures ou lacérations présentes sur ce poignet droit,
00:59:28est-ce qu'une autre de ces lacérations a nécessité des points de suture?
00:59:31Non.
00:59:32Comment avez-vous soigné ces blessures?
00:59:35Irrigation seulement, c'est-à-dire nettoyage, puis pose d'une bande adhésive pour refermer.
00:59:40On appelle ça un stéristrip, c'est ça?
00:59:42C'est exact. D'accord.
00:59:45Puis-je m'approcher du témoin, peut-être?
00:59:49Je vous montre deux photographies.
00:59:56Ces photographies montrent-elles les réparations ou sutures que vous avez réalisées sur le poignet droit de Lindsay Clancy?
01:00:02Oui.
01:00:03Je vais les faire admettre comme les deux pièces à conviction suivante.
01:00:06Elles peuvent être admises.
01:00:09Un et deux font deux.
01:00:12Un et deux font deux.
01:00:22Et je vais simplement afficher à l'écran ce qui a maintenant été marqué comme pièce numéro 2, 0-1,
01:00:28et vous devriez pouvoir le voir, monsieur, sur l'écran devant vous.
01:00:31Pouvez-vous le voir?
01:00:31Oui.
01:00:32C'est donc bien le poignet droit, c'est ça?
01:00:35C'est exact.
01:00:37Et ces lignes noires au centre de la photographie, ce sont les sutures que vous avez faites?
01:00:41C'est exact.
01:00:43Et en vous montrant la pièce à conviction 202, ces bandes blanches tout autour de la blessure, ce sont les
01:00:50stary strips?
01:00:52C'est exact.
01:00:58Maintenant, sur le poignet gauche, vous souvenez-vous des blesseurs que vous avez observées sur ce poignet?
01:01:06Je crois qu'il y avait une lacération similaire, juste plus courte, qui a nécessité moins de points de suture.
01:01:12D'accord.
01:01:16Et il est juste de dire que si vos notes indiquent que le poignet gauche en avait une, c'est
01:01:21-à-dire une seule coupure linéaire profonde de 2 cm,
01:01:26cela correspond-il à ce que vous avez constaté sur la blessure réparée?
01:01:30C'est exact.
01:01:31Combien de points de suture a nécessité cette blessure?
01:01:33Un point de suture.
01:01:34Et il y avait-il d'autres zones que vous avez observées qui présentaient une sorte de lacération?
01:01:39Je crois qu'il y en avait d'autres, similaires, juste superficielles, nécessitant des bandelettes de rapprochement.
01:01:44Et encore une fois, en traitant cette blessure en particulier lorsque vous l'avez découverte,
01:01:49il y avait-il un saignement actif ou une inquiétude nécessitant une intervention supplémentaire autre qu'une suture?
01:01:54À ce moment-là, non.
01:01:57Je vais vous montrer deux autres photos.
01:02:08Est-ce que cela vous est familier?
01:02:09Oui.
01:02:10Et est-ce que ce sont le point de suture que vous avez fait sur le poignet gauche de Lindsay
01:02:15Clancy?
01:02:16Oui, madame.
01:02:17Puis-je admettre ces deux pièces à conviction?
01:02:20Très bien. Elles peuvent être admises.
01:02:28Parle-t-on des pièces 203 et 204?
01:02:32Merci.
01:02:43Et maintenant encore, je vous montre ce qui a été marqué comme pièce 203.
01:02:48Et vous voyez la blessure là sur le poignet, près de la règle, sur la photo?
01:02:53Oui.
01:02:54Et la pièce à conviction 204, qui est simplement un gros plan de cela, c'est bien ça?
01:03:00Oui.
01:03:01Et encore une fois, vous voyez, les bandes blanches, ce sont aussi des stery strips qui ont été appliquées.
01:03:06C'est exact.
01:03:08Maintenant, en ce qui concerne l'une de ces blessures au poignet droit ou gauche, avez-vous observé que les
01:03:14lacérations allaient plus profondément que le tissu sous-cutané?
01:03:18D'après mon observation, non.
01:03:20Et quand nous parlons de tissu sous-cutané, nous parlons de ce tissu graisseux sous la peau, c'est bien
01:03:25ça?
01:03:26C'est exact.
01:03:26Et à votre connaissance, avez-vous dû revenir à un moment donné pour réévaluer ces problèmes ou effectuer une nouvelle
01:03:33réparation de lacérations concernant cette patiente?
01:03:36Lors de cette garde, non.
01:03:38Vous souvenez-vous de l'avoir fait lors d'une autre garde?
01:03:40Non.
01:03:47Je n'ai pas d'autres questions. Merci.
01:03:49Monsieur Surrington, est-ce monsieur Negri?
01:03:55Negri, oui, monsieur.
01:03:58Et vous n'êtes pas médecin. Vous êtes assistant du médecin. C'est bien ça?
01:04:01C'est exact.
01:04:02Oui. Et depuis combien de temps travaillez-vous pour Brigham & Women's avant de voir Lindsay Clancy ce 24 janvier
01:04:092023?
01:04:11J'étais dans ma deuxième année chez Brigham & Women's.
01:04:13D'accord. Et vous devez parler plus fort parce que les personnes ici derrière doivent aussi pouvoir vous entendre.
01:04:18Je crois que j'étais en deuxième année chez Brigham & Women's.
01:04:23Vous n'êtes pas en train de suggérer une seule seconde qu'après avoir fait vos points de suture en
01:04:27papillon, Lindsay aurait pu se lever et sortir de l'hôpital, n'est-ce pas?
01:04:30Non, monsieur.
01:04:32Et conviendriez-vous avec moi qu'en fait, elle était dans un état critique quand vous l'avez vue, non?
01:04:38Oui, monsieur.
01:04:39Et elle n'était sûrement pas gravement malade à cause du COVID, d'une grippe ou de quelque chose comme
01:04:43ça, n'est-ce pas?
01:04:44Non, pas à ma connaissance.
01:04:46Vous le savez.
01:04:48Il y a des notes qui sont préparées pour les dossiers de l'hôpital.
01:04:52Par exemple, le 24 janvier 2023.
01:04:58Le formulaire d'admission à l'hôpital est rempli.
01:05:01Connaissez-vous un docteur Jeffrey Andrew Anderson?
01:05:05Oui.
01:05:06Et quel était son poste, cette mille-là?
01:05:09Il était l'un des chirurgiens traumatologues et aussi l'un des intensivistes, les médecins responsables en soins intensifs.
01:05:16Et vous avez eu l'occasion de revoir un certain nombre de dossiers et de photographies avec les procureurs, j
01:05:22'imagine, n'est-ce pas?
01:05:23J'ai relu ma propre note opératoire.
01:05:26D'accord. Alors qu'est-ce que cela signifie?
01:05:29J'ai relu la note que j'avais rédigée concernant la réparation des lacérations.
01:05:32D'accord. Est-ce que c'est la note qui indique qu'il semble que, par exemple, sur le membre
01:05:39supérieur droit, il y a eu une lacération profonde de 3,5 cm sur la face palmaire du poignet?
01:05:46Je ne pense pas avoir mentionné volaire, donc je ne sais pas si cela concerne ma note, mais je crois
01:05:51que ma note indiquait environ 3 cm de profondeur, oui.
01:05:54D'accord. Donc vous souvenez-vous d'avoir indiqué dans votre note qu'il s'agissait d'une lacération superficielle,
01:06:00ou avez-vous indiqué qu'il s'agissait d'une lacération profonde?
01:06:04J'ai précisé que certaines étaient superficielles, et celles que j'ai réparées mesurent 3 cm de profondeur.
01:06:09Et vous, vous avez eu l'occasion de parler au procureur dans cette affaire, et ils vous ont interrogé sur
01:06:14la blessure superficielle, superficielle, superficielle au poignet, n'est-ce pas?
01:06:19C'est exact.
01:06:20Et plus de cela, comme indiqué à la page 75 du dossier du Brigham and Women's Hospital que je possède,
01:06:28et nous pouvons corriger cela avec d'autres dossiers si cela ne coïncide pas.
01:06:31Il y a une note du Dr Anderson indiquant que le membre supérieur droit présente une lacération profonde de 3
01:06:37,5 cm sur la face palmaire du poignet.
01:06:40Membre supérieur gauche, lacération profonde de 2 cm sur la face palmaire du poignet.
01:06:45Êtes-vous d'accord avec cette évaluation?
01:06:47Oui, monsieur.
01:06:48Très bien.
01:06:48Et ensuite, vous avez pu, comme vous le dites, nettoyer avec du sérum physiologique ou autre, puis vous avez recousu
01:06:53ce que vous deviez recoudre, n'est-ce pas?
01:06:55Oui, monsieur.
01:06:56Avez-vous eu quelque chose à voir avec la transfusion massive qu'elle a reçue?
01:07:00Non, monsieur.
01:07:00Avez-vous été impliqué dans le traitement de sa moelle épinière sectionnée et de sa colonne vertébrale brisée?
01:07:06Non, monsieur.
01:07:06Avez-vous eu quoi que ce soit à voir avec l'insertion de tubes des deux côtés de son corps
01:07:11et le drainage du sang qui s'était accumulé dans sa cavité thoracique?
01:07:15J'ai seulement géré ces tubes après, sans les poser.
01:07:18D'accord, donc vous étiez présent pendant que cela a été fait?
01:07:21J'ai géré leur maintenance après leur installation, mais je n'étais pas présent lors de la pose.
01:07:25Vous saviez qu'ils étaient là et qu'ils drainaient le sang?
01:07:29Et savez-vous d'où venait le sang qui se trouvait dans sa cavité thoracique?
01:07:34Je ne sais pas précisément. Je devrais me référer au rapport d'imagerie.
01:07:38De toute façon, vous savez qu'elle a eu un arrêt cardiaque peu après, non?
01:07:42Oui.
01:07:43Étiez-vous présent à ce moment-là?
01:07:45Non, monsieur.
01:07:45Et en gros, cela signifie que le patient est en fait décédé d'un arrêt cardiaque, n'est-ce pas?
01:07:51Pas forcément décédé, mais leur cœur s'est arrêté pendant ce temps, je crois.
01:07:54Et ensuite, il y a les équipes d'intervention et tout le monde espère réanimer la personne, n'est-ce
01:07:58pas?
01:07:58C'est exact.
01:07:59Vous l'avez fait ou ils l'ont fait et ils ont réussi à la réanimer, c'est ça?
01:08:05Donc, sans tout passer en revue, vous seriez d'accord avec moi, monsieur, que vos observations concernaient le poignet,
01:08:12la réparation et le soin des tubes après qu'ils aient été insérés des deux côtés de sa poitrine?
01:08:18C'est exact.
01:08:18C'est là que votre implication s'est arrêtée, non?
01:08:21Vous avez terminé après ça?
01:08:23Oui, j'étais impliqué là-dedans. Je gérais ces soins tout au long de la journée.
01:08:26Mais comme vous l'avez dit, pas les choses dont vous m'avez parlé.
01:08:28D'accord, merci, monsieur. J'aimerais faire cela.
01:08:30Ils font partie du dossier, oui.
01:08:34Ils font partie du dossier.
01:08:38J'aurais une objection s'ils nous pouvient nous approcher.
01:08:40Je ne veux pas remplacer un juré et tout recommencer.
01:08:43Je sais. Écoute.
01:08:44Pourquoi ne pas le marquer pour identification?
01:08:47Et ensuite, on pourra s'en occuper.
01:08:49Merci, monsieur. Je vais peut-être mettre...
01:08:54Quelques.
01:08:57Monsieur Negri, je vais m'approcher pour vous montrer.
01:08:59Attendez, attendez une seconde. Est-ce que c'est mon...
01:09:01D'accord.
01:09:02Merci. Très bien. Merci.
01:09:04Je vais simplement vous montrer la page des dossiers.
01:09:07Elle est intitulée Brigham & Women's, page 76.
01:09:10Pouvez-vous simplement... Vous pouvez la tenir là, en l'air.
01:09:14Spécifiquement, c'est parti, juste ici?
01:09:15Oui. Je vous demanderai de porter votre attention sur le paragraphe du bas où il est écrit « Examen ».
01:09:28Ce n'est pas votre note au dossier, n'est-ce pas?
01:09:30C'est exact.
01:09:31Et lorsqu'il est noté que le membre supérieur droit, le membre supérieur gauche présente une lacération profonde de 3
01:09:37,5 cm, une lacération profonde de 2 cm.
01:09:41Dans la note médicale, « profonde » n'est pas un adjectif qui la qualifie, n'est-ce pas? C
01:09:47'est plutôt une indication de la direction de la blessure.
01:09:51C'est une description de, oui, essentiellement, une unité de mesure objective.
01:09:56« Profonde » signifie que cela pénètre la peau, contrairement à une blessure superficielle.
01:10:00Eh bien, ce n'est pas ce que nous disons qui compte. C'est ce que disent les dossiers. D
01:10:02'accord, les dossiers?
01:10:03Bien.
01:10:04Vous pourriez simplement reposer la question.
01:10:06Pour votre évaluation, « profonde » signifie que la blessure pénètre la peau, contrairement à une blessure superficielle.
01:10:12C'est exact.
01:10:13D'accord. Et?
01:10:18En ce qui concerne le docteur Anderson, vous saviez qu'il était l'un des médecins responsables et un chirurgien
01:10:23traumatologue dans cette affaire.
01:10:24Saviez-vous que le 24 janvier, il avait examiné les blessures et dit qu'elles ne nécessitaient pas de réparation,
01:10:31alors?
01:10:31Je ne me souviens pas exactement, désolé.
01:10:33Mais vous êtes venu pour les réparer le 25 janvier?
01:10:37Oui.
01:10:38D'accord, merci.
01:10:38Monsieur Surrington, quelque chose à ce sujet?
01:10:40Non.
01:10:40Merci, monsieur.
01:10:41Très bien, merci, monsieur.
01:10:42Merci. C'est bon, vous pouvez disposer.
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