- hace 3 horas
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Estilo de vidaTranscripción
00:0510 en punto de la mañana bienvenidos a los doctores y feliz inicio de semana hoy tenemos
00:10un tema que yo sé que a muchísimas personas les va a interesar porque ir al dentista para muchos
00:15se convierte en toda una odisea principalmente por ese sonido que a veces entra en el oído y
00:21puede durar bastante tiempo sin salir y eso también frustra muchísimas personas y evita
00:25que vayan donde el odontólogo hoy vamos a hablar sobre odontología láser odontología sin dolor y
00:32está con nosotros el odontólogo ronald bonilla doctor buenos días y bienvenido buenos días
00:36pablito muchísimas gracias por la invitación yo creo que esta es la mejor salida para esa gente
00:40que le tiene pavor al dentista definitivo yo creo que eso es un trauma generacional son pocas las
00:45personas que uno conoce que no le tenga cierto grado de fobia al dentista y estas nuevas herramientas
00:49vienen a darnos un paradigma completamente diferente para la atención y en la misma atención se no no
00:54se modifica en lo absoluto el resultado en del láser a lo convencional no sea en cuanto a resultados
01:03llamémosle estéticos o funcionales pueden ser muy similares sólo que para obtener ese resultado hay
01:09mucho menos riesgo entonces hablemos por ejemplo de realizar una caries cuando nosotros eliminamos
01:13una caries de manera convencional lo que hacemos es que con un taladro vamos eliminando el tejido que
01:18vamos identificando como tejido contaminado ahora con el láser el láser tiene la gran virtud de darnos
01:24la posibilidad de hacer cortes o eliminaciones selectivas eso quiere decir que podemos programar
01:29el láser para solamente o únicamente eliminar tejido carioso y con eso eliminamos el riesgo de
01:35irnos al nervio de eliminar diente de más de tocar tejido que tal vez estaba sano y lo confundimos por
01:42carió por el tejido cariado y eso es desde la perspectiva del operatorio convencional o sea de la
01:47eliminación de las caries pero si nos vamos para cirugía por medio del láser podemos realizar muchísimas
01:52cirugías que muchas veces las podemos hacer hasta sin anestesia cirugías estéticas de reacomodo de
01:56encías cirugías de segundas fases de implantes y esto lo hacemos con predictibilidad absoluta en
02:03mucho menor cantidad de tiempo sin dolor sin inyecciones de anestesia sin necesidad de cortes
02:08de quemaduras entonces genuinamente esto es la revolución más grande que ha tenido la odontología
02:13en su historia ahora claramente hay láser de láser entonces entender muy bien cuál es el tipo de
02:19tecnología con el que hay que trabajar obviamente es crucial y decir doctor entonces no se necesita
02:23anestesia para para tratamientos sencillos no como para cirugías un poco más complejas y por ejemplo
02:29para hacer una ginectomía que es el record torneo de encías no necesitamos en el 99 por ciento de los
02:35casos colocar anestesia yo de hecho me recuerdo el caso de una amiga que ella tenía un trauma muy
02:39fuerte con el tema del dentista y específico las inyecciones y yo le dije que se le vería muy lindo
02:45hacerse el recontorneo pero ella le daba muchísimo miedo porque sabía que había que hacer cortes sabía que
02:49había que utilizar anestesia y llegó le dije mira si te duele si tenemos que poner anestesia te regalo el
02:56procedimiento y al final me dijo mira increíble no sentí absolutamente nada no tuve que regalarle
03:00el procedimiento así que las experiencias que hemos tenido son impresionantes y lógicamente esto se traduce
03:06en una experiencia increíble para el paciente porque no sólo estamos hablando de que todos los procedimientos
03:11son mucho más seguros mucho más conservadores porque logramos eliminar menor cantidad de tejido
03:16sano porque podemos hacer cortes literalmente cortes láser con precisión láser para saber que no vamos a
03:23estar dañando tejidos que tal vez no están involucrados dentro del rango de la cirugía que
03:27estamos utilizando y también obviamente se traduce para la parte estética podemos realizar blanqueamientos
03:33de mucho mejor calidad libres de sensibilidad en menor cantidad de sesiones podemos también tener la
03:40retroabilidad de que si tenemos un caso como un diseño de sonrisa que tal vez ya tiene muchos
03:45años y queremos cambiarlo no tenemos que hacer un exceso de corte por medio de brocas y taladros que
03:51pueda tocar más dientes sanos sino que simplemente utilizamos el láser y con el láser podemos zafar las
03:56carillas y volverlas a hacer entonces son muchísimos los beneficios piénsalo por ejemplo en el caso de los
04:02niños si yo sé que tengo un niño por ejemplo y soy padre y tengo un niño y necesito llevar
04:09este niño
04:10porque para que le hagan las caries y sé que en el dentista le van a utilizar el taladro me
04:15acuerdo del
04:16trauma que yo tuve de niño verdad de la sensación de la anestesia del de la sensación del taladreo del
04:22sonido del taladro que es terrible es un sonido para mí espantoso o puede utilizar una tecnología láser
04:27que el niño no tienen que anestesiar lo sólo van a cortar sólo van a eliminar el tejido cariado
04:33si el niño se mueve se se hace para cualquier lado y el láser se mueve el láser está programado
04:37sólo para cortar caries le puede pegar en la boca le puede pegar en la lengua le puede pegar en
04:40la cara
04:41y no le va a pasar nada entonces genuinamente yo creo que este es el avance más importante que ha
04:47tenido la odontología en los últimos años no es nada nuevo el láser la tecnología láser existe desde
04:51los años 80 pero ahora con los láser de fotona con los que nosotros trabajamos en vinova tenemos la
04:57posibilidad de adquirir o de más bien de brindar la tecnología la hace más avanzada del mundo ya
05:04que fotona que son los láser que nosotros recomendamos y con los que trabajamos es la
05:08primera compañía de láser médicos del planeta tiene más de 60 años en el mercado haciendo innovación
05:13investigación constante y sabemos que esto nos ayuda a poder brindar tratamientos extremadamente
05:19seguros no es una compañía que acaba de empezar a trabajar con estas tecnologías sino que son los
05:24líderes a nivel mundial precisamente hay unas imágenes compañeros que se llama láser 3d para
05:30que usted no describa doctor cómo es ahí están tal vez si las podemos ampliar un poquito más para que
05:36usted nos describa ahí están precisamente doctor cómo es ese procedimiento y el resultado que se logra
05:41con esta con este mecanismo vos sabes que einstein decía hace 100 años que la medicina del futuro iba a
05:47ser la medicina enfocada en frecuencias bueno estamos en el futuro en vinova nosotros trabajamos sólo con
05:52con tratamientos a base de frecuencia y tratamientos biológicos y el láser es uno de nuestros principales
05:57tratamientos porque el láser lo que hace es que por medio de una frecuencia una una dimensión una
06:01longitud de onda llega y logra evaporar tejidos específicos ahí está quitando la caries y lo que
06:08está haciendo es que el láser interactúa directamente con la longitud de onda del agua que está dentro de la
06:14caries que es la mayor el mayor porcentaje de que compone la caries entonces logra evaporar las
06:19partículas de agua dentro de la cara y se logra eliminar la caries de manera selectiva al igual
06:23que como eliminar la caries lo podemos programar para que su longitud de onda esté diseñada para
06:27eliminar diente ya sea esmalte o dentina o también para eliminar tejido blando como encía o también
06:34hueso entonces eso lo que lo hace tan seguro que podemos utilizar su selectividad para el beneficio de
06:41nuestros tratamientos y nuestros pacientes sabiendo que no va a haber un daño colateral ni un daño
06:45adyacente y sin ese láser se evita ese sonido que es correcto adiós adiós ese sonido de hecho mi
06:53no a nosotros tratamos de tener todas las tecnologías para utilizar para hacer odontología libre de dolor
06:59entonces tenemos este este tratamiento láser que con el que te digo podemos hacer desde desde caries
07:05hasta cirugías menores sin anestesia y podemos obviamente hacer cirugías más complejas con mucho
07:11menor riesgo pero también tenemos por ejemplo máquinas que nos ayudan a realizar la limpieza
07:16dental que para mí en lo personal es una pesadilla el sonido del del cavitrón verdad que te pasa por
07:21las encías y genera muchísima muchísima sensibilidad y aparte suena horrible con este sistema que nosotros
07:26tenemos no suena el láser no genera sensibilidad como otros tratan el láser más bien nos ayuda a
07:31tratar la sensibilidad en caso de que tengamos una caries muy profunda una restauración muy profunda que
07:35tengamos que cambiar también tenemos un modo donde ayudamos a eliminar o a bajar el estímulo de la sensibilidad
07:41de hecho es uno de los usos que más tenemos usted tiene sensibilidad dental nosotros por medio del
07:46láser podemos sellar los canales que están dirigiendo sus estímulos al nervio y contrarrestar los efectos
07:51de la sensibilidad en un par de sesiones eso es un tratamiento de nervios si no me equivoco doctor
07:55lo que está haciendo en ese momento sí de hecho para tratamientos de nervios que nosotros tenemos un
07:59criterio muy reservado logramos hacer verdaderamente una limpieza mucho más profunda que con la cualquier otra
08:07técnica especial la convencional ya que la tecnología láser nos ayuda a desinfectar no sólo los los del
08:13canal grosso de la raíz del diente sino también nos ayuda a eliminar todo eliminar todas las bacterias
08:20residuales que quedan los canales diminutos que están dentro de la raíz 10 con 8 minutos de la mañana si
08:25tiene preguntas para el doctor bonilla puede hacerlas por medio del 64 77 77 78 para que la envíe ya
08:31probó por
08:32whatsapp y en unos minutos vamos a abrir el consultorio al 22 96 247 para que hagan sus preguntas
08:38doctor usted lo decía al inicio que era funcional para niños también para adultos mayores es posible
08:44las personas con algún tipo de enfermedad como diabetes que a veces se limitan mucho en tratamientos
08:49son todos los de hecho está la mejor alternativa que tenemos para pacientes con con todos estos
08:54limitantes que tenemos en la perspectiva clínica que me refiero un paciente con diabetes para el problema
09:00que tenemos con el paciente diabético es la vascularización en los tejidos en especial en
09:03estos huesos de la cara que son los dos huesos más vasculares del cuerpo eso quiere decir con la
09:07irrigación sanguínea más pobre y por ende la menor cantidad de oxígeno en los tejidos eso es lo que nos
09:12limita la cicatrización por medio de la cirugía láser al no haber cortes ni haber quemaduras eso nos
09:18ayuda a evitar que se dé el trauma convencional de una cirugía como las que hacíamos todos los días de
09:24esta
09:24manera podemos tener alternativas para brindarles opciones de tratamiento a pacientes con diabetes
09:29con hipertensión con diferentes padecimientos que anteriormente hacía que lastimosamente no
09:34aplicarán a veces para cirugías de implantes dentales pues sabes que la especialidad de la
09:38casa es la cirugía en implantes dentales entonces siempre tratamos de ver de qué manera podemos hacer
09:43cirugías mucho más conservadoras y que nos brinden mucho mayor seguridad y rango de acción para los
09:50pacientes entonces si literalmente es la mejor alternativa por ejemplo tenemos láser que nos ayudan
09:56también a sobre estimular la salivación eso en conjunto con bloom nos ayuda a devolverle la
10:00salivación a pacientes que la perdieron por tratamientos de cáncer o radioterapia o serostomía
10:06por síndromes para volverme lo que anteriormente decía es decir va haciendo el corte y a la misma
10:11vez va como cicatrizando y no genera sangrado podemos hacer los dos podemos hacer corte y cicatrización no
10:17cicatrización sino podemos hacer como un tipo de cierre de alguna forma sí exactamente como una
10:22cautelización pero lo que hacemos en verdad en realidad es que generamos como una red de fibrina
10:28que es la primera parte de la cicatrización o un coágulo perdón que hay esas imágenes está
10:33precisamente el corte que usted habla del láser pero una encía verdad exactamente ahí estamos
10:38literalmente haciendo un corte en la capa superficial de la encía y también parece como una desinfección que para
10:47eso no se necesita anestesia en caso de no hay casos en obviamente quiero ser muy específico y muy
10:52claro en que para evitar la anestesia tiene que ser un caso muy específico hay casos de casos ya
10:57para ese tipo de tratamiento que parece que estamos tocando hueso o un corte es superficial dependiendo
11:03de qué tan superficial sea tal vez no necesitamos en la anestesia a veces sí a veces no pero depende
11:08del caso específico entonces siempre hacer la aclaración que va a depender de una valoración
11:13médica o odontológica previa y existen riesgos como cualquier intervención
11:17en realidad en la odontología láser los riesgos o sea tengo que decir que hay riesgos como cualquier
11:23procedimiento pero los riesgos son muy muy muy muy bajos
11:28y en caso de limpiezas dentales que yo sé que también genera esa sensibilidad
11:32para las limpiezas tenemos tenemos para las limpiezas profundas trabajamos con este láser para
11:37realizar tratamientos que verdaderamente nos generan resultados increíbles pero para la limpieza
11:43convencional trabajamos con un equipo suizo que nos ayuda a hacer limpieza libre de dolor y sensibilidad
11:48que es por medio de una una micro abrasión tenemos un equipo que con alta presión dispara minerales
11:54dentro de los dientes entonces elimina las manchas elimina la placa elimina todo el cálculo que está
11:59adherido a los dientes de una manera mucho más conservadora y libre de dolor entonces si vos sabes que en
12:05vino a vos sabes verdad hemos hablado muchas veces de la relación que tienen las enfermas las dos
12:09enfermedades más comunes en el planeta que son la caries y la enfermedad de las encías sobre
12:13padecimientos sistémicos graves como problemas cardíacos renales hepáticos cerebrales como
12:17alzheimer parkinson también cáncer sabemos el daño que que que aumenta el riesgo que aumenta la
12:23probabilidad de cáncer y también sabemos la relación que tiene directamente con las enfermedades autoinmunes
12:27entonces en vino a acabamos de lanzar el primer plan dental del planeta donde le decimos a la gente que
12:32si
12:32usted tiene enfermedad periodontal y nosotros no le logramos controlar su enfermedad le devolvemos
12:37al 100% del dinero y si usted es paciente nuestro y adquiere nuestro plan dental si usted se enferma
12:42de
12:42caries o enfermedad periodontal no tiene que pagar el tratamiento es literalmente un sello de garantía
12:47de que nosotros lo que prometemos lo cumplimos doctor y relacionado al hacer tiene la misma garantía que
12:52los tratamientos convencionales o sea elimina la carie como lo hacen los taladros convencionales mucho
13:00mayor precisión y tienen mucho mayor garantía nosotros damos mucho más garantía por los
13:04procedimientos láser que los convencionales tanto garantía de los resultados como garantía a largo
13:09plazo en los tratamientos que ya hayan sido ejecutados pues sabemos que tenemos mucho mayor
13:12predictibilidad nos nos ayuda a poder trabajar mucho mejor no sólo es más rápido de sin dolor o
13:17es mucho más eficiente sino que la calidad del tratamiento es es no es comparable a lo que
13:23tenemos actualmente y también se reduce la cantidad de tiempo en una intervención extremadamente de
13:28cuánto dependiendo el procedimiento se puede reducir en un 50 o 70 por ciento ok digamos en una convencional
13:34el tratamiento de una caries para eliminar una caries con la anestesia el procedimiento de limpieza
13:40la eliminación la colocación del producto cuánto se puede tardar versus si se hace con láser en una
13:45caries es el procedimiento que menos se puede ver el beneficio en tiempo yo le calculo que puede ser un
13:5030 40 por ciento de ahorro en tiempo pero como pueden ver en la imagen nos ayuda a poder hacerlo
13:57de manera mucho más segura y si se acorta muchísimo el tiempo es que no tienes que estar pensando si
14:03estás tocando algún tejido que no deberías de estar tocando o si estás si ya verdaderamente lo
14:09quitaste o todo no porque con el láser el láser va a hacer el trabajo de una manera mucho más
14:13precisa
14:13extracción dental o sea como para cortar en raíces y sacar un diente facilísimo si nos ayuda
14:19literalmente las famosas cordales que tanto la gente nos ayuda mucho nos ayuda mucho el tema por
14:24ejemplo en cordales es que muchas veces la cordal está muy cerca del canal mandibular que es donde
14:28pasa el paquete básculo nervioso que está el nervio está la arteria está ahí hay estructuras muy
14:31delicadas entonces siempre que la cordal está en esa posición corremos un riesgo alto de tocar ese
14:37nervio y generar un daño que se llama parestesia que puede ser temporal o permanente que es pérdida de
14:43sensibilidad acordémonos que el trigémino es un nervio motor y sensible en esta rama específico es
14:47meramente sensitivo no hay no hay pérdida de movimiento tal vez un poco pero con el láser
14:54nosotros eliminamos ese riesgo porque al estar cortando sabemos que estamos cortando solo hueso
14:58o estamos cortando solo diente entonces ninguna broca no se nos puede ir al canal mandibular y
15:03generar un daño excesivo eso o sea tiene miles de beneficios perfecto doctor son las 10 con 15 minutos
15:11de la mañana vamos al consultorio
15:18doctor y venimos con la primera pregunta dice buenos días quisiera preguntarle al doctor si el
15:24láser puede ayudar como tratamiento para la retracción gingival para la retracción gingival
15:32nos puede ayudar para hacer la cirugía de la retracción gingival pero lastimosamente para
15:37la retracción gingival tenemos pocas herramientas una vez que la encía se retrajo tenemos que buscar
15:41la causa que puede ser un frenillo puede ser trauma a la hora de cepillarnos puede ser una
15:48masticación tal vez muy muy fuerte en algunas zonas específicas entonces nosotros lo que haríamos es como
15:54una consulta bien clara para ver cuál es la razón por la que está sucediendo y dependiendo del grado de
15:59de recesión a veces es reversible por medio de una técnica de cepillado que la voy a decir un
16:03segundo para que la tenga la mano que es cepillarse los dientes de la encía en dirección al diente
16:08siempre si son los dientes de abajo de abajo hacia arriba si son los dientes de arriba arriba hacia
16:11abajo y uno le hace así para no eso no se puede entonces ese masaje gingival estimula que la encía
16:17poco a poco vuelva a invadir la zona de la cual se perdió pero el láser per se nos ayuda
16:22para la
16:22cirugía definitivamente una cirugía mucho más predecible mucho menos traumática pero no va a ser terapia
16:29para poder hacer que el tejido vuelva una vez hecha la cirugía si hacemos terapia láser para ayudar
16:35a que los tejidos cicatricen bien ahí en pantalla ya casi lo vamos a poner el número de teléfono del
16:40consultorio 22 96 247 para que llamen al doctor bonilla aquí otra de las preguntas por whatsapp dice
16:45qué maravilla pero qué tan caro puede ser bueno nosotros en vino a no cabo no cobramos más por el
16:51procedimiento láser lo vamos a la extracción de caries bueno una promedio pues puede ser depende
16:57de la extensión depende del tipo depende de qué tan compleja sea pero puede andar entre los 80 140
17:03dólares ok máximo de 40 y 60 40 mil con 45 a 65 mil colones vale igual que hacerse lo
17:12con un
17:12tratamiento convencional no altera el precio en nuestra clínica si nosotros trabajamos con los
17:17precios mínimos del colegio sino a los dentistas no sea no es que porque tengamos tecnología más
17:22avanzada tratamos de cobrarle más al paciente verdaderamente y porque uno pensaría más caro
17:26si es con láser tratamos de traducirle el beneficio al paciente esto es una responsabilidad que nosotros
17:30sentimos con nuestra población de poder brindarle tratamientos que sean mucho más cómodos y menos y
17:36más indoloros si la gente pregunta mucho por precios aquí está claro una señora dice quería decirle al
17:41doctor cuánto cuesta un tratamiento de nervio con láser por favor básicamente puede andar como en
17:48180 220 mil colones ok buenos días el dentista es mi fobia toda mi vida el láser es caro que
17:57es la
17:57misma pregunta si es más caro que la que lo convencional bueno en vinova no es así en vinova
18:02nosotros cobramos los precios mínimos del colegio de cirujanos dentistas dependiendo obviamente los
18:07materiales es como varía el costo pero nosotros tratamos de traducirle el beneficio directo al
18:12paciente y así nos aseguramos de que el paciente tenga siempre la mejor experiencia y es que sabes
18:17qué es pablito que el láser es demasiado versátil nos ayuda tanto para procedimientos dentales quirúrgicos
18:24pero como nosotros también tenemos especialidades médicas dentro de la clínica nos ayuda para temas de
18:29estética podemos corregir por ejemplo también temas como ronquidos apnea del sueño tensando la zona de la
18:35garganta que está más más flexible más laxa que invade y limita la respiración en la noche entonces
18:41podemos corregir cómo se llama el los ronquidos y la apnea del sueño también tenemos funciones para
18:48hacer por ejemplo rellenos de labios sin necesidad de rellenos artificiales por medio de la estimulación
18:55del colágeno podemos hacer también tensados faciales tensados en múltiples áreas del cuerpo por
19:00medio de la tecnología láser que es extremadamente segura sabemos que fotona tiene acá más de
19:04creo que son 15 años vendiendo láser si todo de manera muy segura a cargo de los diferentes
19:09profesionales que tienen que ser realmente nuestro equipo médico está especializado para la parte
19:13estética y los del equipo dental también está especializado para el uso del láser en la parte
19:17dental entonces imagínate podemos ver niños para no traumatizar niños adultos mayores que sus tejidos
19:23son mucho más delicados que son mucho más frágiles para eliminar el trauma el riesgo el miedo el estrés y
19:30también tenemos tratamientos diseñados para combatir el estrés previo a la consulta entonces imagínate si
19:35tienes un trauma para el para el dentista tenemos neuromodulación invasiva que son las máquinas de
19:40bioelectricidad biomagnetismo y terapias fotodinámicas que guardan y calman el sistema nervioso autónomo para
19:46regular el estrés entonces nos ayuda a combatir la ansiedad la depresión los problemas trastornos del
19:51sueño y realizar tratamientos láser que eliminan por completo el riesgo de taladros de los taladros de los
19:57cortes de las quemaduras libre de anestesia o sea literalmente es un modelo de atención futurístico
20:03que gracias a dios existe en el presente y lo podemos hacer con absoluta tangibilidad y garantía
20:0810 con 20 minutos de la mañana tenemos una llamada vía telefónica desde a la juela tenemos a doña
20:16maría buenos días buenos días cómo le va muy bien maría este mi consulta es esta tengo 82 años este
20:27soy extranjera no soy de aquí pero tengo mi seguro el seguro y este yo tengo problemas porque tomé un
20:37tratamiento para la osteoporosis era una pastilla cada ocho días pero la doctora me dijo que que podía
20:49hacerme los dientes pedacitos poco a poco y así me pasó y entonces tengo ahorita casualmente tengo un
20:59diente que de un destornudo cayó los pedazos enfrente y este bueno estoy estoy fatal porque mis hijos ganan
21:09bien poco este no tengo tan buena salud ahorita como para ir al seguro y entonces este para preguntarle al
21:22doctor que que puedo hacer si él me puede ayudar en algo o consejo no sé para ir al seguro
21:29ahorita usted
21:31sabe cómo cómo están las cosas para que lo atiendan a uno es el lejísimo muchísimas gracias doña maría un
21:40abrazo muy grande doctor bueno con el caso doña maría recalco varias cosas la primera lo que ella le
21:46impide realizarse los tratamientos tranquilamente es que parece que tomaba bifosfonatos que es un tipo de
21:51medicación que se utiliza para prevenir la osteoporosis o cuando hay una osteopenia que es como verdad el
21:56desgaste los huesitos cuando se acelera por temas hormonales y demás eso lo que hace es que evita el
22:01recambio del hueso entonces la cicatrización se vuelve más compleja y nos genera un riesgo adicional a
22:07la hora de sacar piecitas de hacer cualquier tipo de tratamiento sobre nuestro paciente en especial si
22:12vamos a tocar hueso en el caso de ella parece que tiene una periodontitis que parece ser una enfermedad de
22:17las encías ya un poco más grave en especial si se le cae una pieza estornudando parece que la pieza
22:21está bastante
22:22floja para eso el láser nos puede ayudar muchísimo a realizar un procedimiento mucho más seguro y también
22:28estimular los factores ricos en crecimiento para la cicatrización de doña maría entonces con todo gusto
22:33doña maría yo le regalo la consulta de valoración y con todo gusto si hay algo que podemos hacer por
22:38usted vamos a
22:39revisarlo ahí y bueno aquí entrenó y le apoyamos apoyamos en lo que podamos con todo gusto ahí que
22:45doña maría nos escriba al whatsapp 64 77 77 78 con los datos y nos ponemos en contacto con usted
22:54antes
22:55de ir con otra llamada telefónica que hay una pregunta bastante interesante porque dice tengo las cordales muy
23:00grandes y me han dicho que deben cortar parte del hueso de la mandíbula para poder extraerla que tan dolorosa
23:06puede ser y si se puede hacer con láser si es muy normal de hecho muchas de las cirugías de
23:11cordal
23:11tenemos que eliminar hueso alrededor de las de las cordales para poder liberarlas darles un poquito más
23:16de espacio y generar una cirugía mucho menos traumática y mucho con mucha menor presión que la
23:22presión es lo que genera el dolor residual con el láser lo podemos hacer de una manera selectiva
23:26entonces podemos hacer un procedimiento mucho más seguro y también podemos hacer una cirugía de mucho
23:32menor dolor nuestras cirugías en el 100% nuestras cirugías son indoloras sea con tratamiento
23:37convencional con taladro con con broca o con láser el tema es que con el láser vamos a tener mucho
23:44menor dolor posoperatorio o sea el dolor que podría haber después de la cirugía que en realidad nosotros
23:49lo manejamos entre uno y dos no puede subir de tres ella el láser nos ayuda a que sea mucho
23:56menor o nulo
23:5710 con 24 minutos de la mañana vía telefónica tenemos a don jorge buenos días
24:02muy buenos días y tengo una muela dañada en la parte de la muela ajá y este me gustaría saber
24:11si
24:12ustedes hacen excepciones a medio de las de o si la muela realmente se puede salvar y mi mamá tiene
24:19otra y cuánto cuesta y mi mamá tiene otra pregunta no dice ahora claro que sí adelante
24:30bueno entonces háganos la consulta usted de su mamá también
24:36yo lo que me estoy interesado es en tratar de salvar la muela aunque siempre que va a la clínica
24:46lo que
24:46hace es extracción extracción y el problema es que yo soy cardiopata hasta tres cuatro meses para que
24:52me quiten ese dolor perfecto muchas gracias don jorge doctor si de hecho que el tema la cardiopatía
25:00puede empeorar cuando tiene una infección activa en la boca sabemos que una relación verdad de muy alta
25:05entre los problemas cardíacos y los problemas de las encías entonces en definitiva si es muy
25:10importante que le echemos un ojo que no le demos largas por ser cardiopata y un procedimiento hay un
25:15protocolo de atención que tiene que ser con una profilaxis antibiótica o sea hay que tomar
25:18antibiótico previo a la extracción para asegurarnos de que no haya un riesgo de una complicación que
25:23llama endocarditis bacteriana la cual puede ser letal pero con el láser lo podemos manejar súper
25:28bien con el protocolo que contamos en vino a lo manejamos muy bien tengo mucha experiencia en este
25:33tipo de casos muchísima y también por medio de bluem podemos controlar la enfermedad periodontal a un
25:39punto de remisión casi que absoluta pregunta por whatsapp dice buenos días para una persona que es
25:44anticoagulada y necesita calzas le funciona este método de láser 100% 100% no funciona súper bien el
25:52tema de ser anticoagulado no interfiere en lo más mínimo en tener caries pero si tal vez en un
25:58procedimiento quirúrgico pero con el láser podemos hacer el procedimiento que necesita de manera muy
26:04segura y controlada hay otro que dice tuve una caída muy fuerte y me fractura los dos dientes de
26:10arriba del frente pero se me han aflojado otros tienen tratamiento lo que pregunta si tiene
26:16tratamiento para esto soy paciente de esclerodermia sistémica si podemos colocar implantes dentales y
26:24tengo pacientes con esclerodermia nos ha ido muy bien es un manejo diferente hay que tener mucho más
26:28delicadeza mucho más cuidado hacer una cirugía mucho más calma más más despacio pero nos va al 100% éxito
26:37nos ha ido súper bien gracias a dios como todo siempre hay un riesgo de fracaso verdad entonces
26:40hay que estar muy aterrizados en las expectativas pero pero con el protocolo adecuado y los equipos
26:45adecuados podemos tener muy buena predictibilidad también están preguntando precisamente con los
26:49implantes si se puede hacer la cirugía de implante con el láser si de hecho si se puede para la
26:56cirugía
26:56implante la única cirugía que se tarda más entonces nosotros recomendamos poco porque no vemos un valor
27:01agregado mayor a menos de que sea un paciente verdaderamente lo necesite como un paciente con un
27:05compromiso sistémico como diabetes o hipertensión o alguna necesidad muy muy muy específica pero si
27:13se puede y también está hablando para personas diabéticas es buenísimo de hecho para para diabéticos
27:18nosotros con el láser podemos hacer no sólo cirugías y procedimientos sino también estimular
27:23la cicatrización el láser es una de las herramientas más estudiadas a nivel mundial y de más peso para
27:28poder cicatrizar pie diabético para poder cicatrizar llagas o úlceras que no sanan entonces como les digo en
27:34vinova no sólo no limitamos al uso odontológico sino que por medio de nuestro equipo médico podemos
27:38tratar cualquiera de estas lesiones o alteraciones de manera muy segura entonces para diabéticos para
27:44pacientes que tienen cualquier tipo de lesión o hasta dolor crónico nosotros tenemos equipos y
27:49tratamientos especializados para tratar dolor crónico inflamación crónica pacientes con artritis
27:54fibromialgia de con enfermedades auto auto inmunes o neurodegenerativas tenemos protocolos
28:00interdisciplinarios que nos ayuda muchísimo apoyados por la tecnología adecuada son las 10 con 28 minutos
28:05de la mañana en pantalla aparece el número de teléfono del doctor 8809 5561 o en redes sociales como
28:12clínica vinova doctor muchas gracias por acompañar a esa voz pablito un gusto estar por acá lindo día
28:16linda semana igualmente invitados a todos en casa para que continúen en compañía nuestra porque al volver
28:22vamos a hablar sobre la indigestión eso ese malestar que provoca después de comer cuál es la causa y qué
28:28tratamientos hay la respuesta al volver de la pausa aquí en telética
28:36más adelante en los doctores sentir llenura acidez o gases después de comer podría ser la señal de un problema
28:46digestivo
28:46es mejor y tú a las 7 de la noche si se va a comer algo y dejar descansar el
28:54cuerpo para que pueda dormir bien y no le produzca esa indigestión
29:00les explicamos cuáles son las causas los cambios en la alimentación y el tratamiento que existe para la indigestión ya
29:07casi regresamos con más
29:10continúe en telética
29:1710 con 31 minutos de la mañana muchas gracias por continuar con nosotros y está con nosotros nosotros el doctor
29:23daniel mondragón gastroenterólogo y vamos a hablar sobre la indigestión ese malestar que empieza y a veces dura mucho tiempo
29:30después de comer doctor
29:31y bueno muy buenos días un gusto estar aquí con ustedes pablito y si hoy vamos a abarcar todas esas
29:36dudas la idea es que cualquier persona que tenga duda que esté interesado en este tema pueda hacerla con todo
29:43gusto
29:43así es 64 77 77 78 es el whatsapp o el 22 96 247 para que ya casi en el
29:51consultorio nos pueda llamar que es lo que pasa en desde aquí por donde ingresa la comida hasta el estómago
29:57que uno siente esa pesadez como el estómago lleno
30:00bueno muchas veces comemos diferentes alimentos y a diferentes horas
30:07encima de eso sumado algunos medicamentos a diferentes estilos de vida que todo eso se asocia a que presentemos estos
30:14episodios de indigestión
30:16reflujo gastritis así es como queramos llamarlo inclusive hasta colitis
30:22todos estos factores van a ir involucrándose y afectando
30:27que en el día a día presentemos estos síntomas
30:30doctor y eso está más relacionado al tipo de comida que consumimos o a un problema ya del sistema digestivo
30:36pueden ser puede ser ambas en realidad por ejemplo hay algunas comidas que son las comidas por ejemplo sabemos que
30:43en nuestra región
30:46el más o menos el 70 al 80 por ciento de los de los adultos vamos a ser intolerantes a
30:50la lactosa
30:50entonces los los los lácteos son medicamentos que a muchos nos van a caer mal
30:56por ejemplo otros medicamentos por ejemplo el chocolate
30:59el chocolate el chocolate las bebidas alcohólicas el tomate las comidas picantes el té
31:05el café pueden asociarse a episodios de reflujo al relajar el esfínter esofágico inferior
31:10también las comidas que tienen mucha gracia pueden retardar el vaciamiento gástrico
31:15y también depende la proteína que contengan los alimentos que ingerimos
31:19puede retardar un poquito el vaciamiento gástrico
31:22y esto sumado a que por ejemplo pueden haber algunos factores propios del estómago
31:29por ejemplo como una úlcera gástrica
31:31una hernia tal que favorece el reflujo
31:34y otros factores anatómicos que pueden llevar a estos síntomas
31:40doctor lo que usted menciona sobre lo que menciona es lo mismo indigestión que acidez o reflujo
31:44o son distintas
31:46en realidad cuando hablamos de indigestión es la principal sensación es como una sensación de ardor
31:53en la boca del estómago y es lo que más conocemos como gastritis
31:56y el reflujo si es como esa sensación de un ardor que nos sube detrás del pecho
32:03y que nos quema que a veces sentimos que botamos fuego
32:06porque también yo he escuchado expresiones como de indigestión relacionadas a que siento duro aquí
32:11o como que la comida se me quedó atorada
32:14o que siento que la comida se me va a devolver
32:17sí, bueno pues indigestión en realidad a veces puede ser muy subjetivo
32:21porque tal vez lo que es para mi indigestión
32:24para un paciente puede ser tal vez reflujo
32:27pero sí es importante que estas molestias
32:32digamos en la boca del estómago sí se engloban en muchas
32:36en gastritis, reflujo gastroesofágico, úlcera gástrica
32:42y más que todo la gran mayoría van a dar dolor en la parte por encima del ombligo
32:48¿Es normal que ocurra de vez en cuando o cuando ya es peligroso?
32:52Bueno, estos síntomas pueden ocurrir cuando hacemos alguna transgresión en las comidas
32:58por ejemplo que hoy almorcé y justo después de almorzar me acosté a ver una película
33:04o que hoy, no sé, hoy comí muy tarde
33:07y ya mañana amanezco como con un sabor amargo en la boca
33:10con esa acidez, con esas molestias
33:13y esos cambios en horarios, cambios en comidas
33:18sí pueden llevarnos a estas molestias
33:21Doctor, entonces ¿cuándo sí se convierte en una alerta que yo diga
33:26tengo que ir donde el doctor Mondragón?
33:28Ok, digamos, es importante a partir de los 50 años
33:34aumentan todos los tipos de cáncer
33:36y uno de los cánceres que aumenta es el cáncer gástrico
33:39entonces toda persona con acidez o gastritis o indigestión mayor de 50 años
33:48debería tener sí o sí una gastroscopía
33:51¿por qué?
33:52porque recordemos que a partir de los 50 años
33:54todos los tipos de cáncer aumentan
33:56y una persona mayor de 50 años
33:58con estas molestias sí o sí tiene que tener una gastroscopía
34:01porque no sabemos si esto es como la primer señal de un cáncer gástrico
34:07además, si por ejemplo
34:10estos síntomas a veces se asocian a problemas como por ejemplo
34:13pérdida de peso
34:15algún sangrado en las heces
34:17una masa palpable en el abdomen
34:20anemia
34:22todas estas
34:23o por ejemplo
34:24o diarrea crónica
34:25todas estas son señales de alarma
34:27que me dicen
34:28no, algo no está bien
34:30o esa más bien
34:31esa sí es que es persistente
34:33constante
34:34que no se quita
34:34que se asocian muchas náuseas
34:36vómitos
34:36todas esas señales
34:38me pueden decir
34:39bueno, no
34:40definitivamente
34:40ya es crónico
34:41tengo que ir a revisarme
34:43tengo que
34:44mejor que me venga a un gastroenterólogo
34:46para revisar estos síntomas
34:4710 con 36 minutos de la mañana
34:49ya casi menos de 10 minutos
34:50vamos a abrir el consultorio
34:52así que envíe sus preguntas al 6477
34:5577 78
34:56o nos llama al 2290
34:596247
34:59doctor
35:01históricamente yo recuerdo
35:02que a uno en la escuela le decían
35:03o la mamá le decía a uno
35:05mastique bien
35:07mastique bastante
35:08hasta que la comida
35:10en los dientes
35:12¿cómo se dice?
35:14se triture
35:16¿verdad?
35:16se triture
35:17ok
35:17¿influye de verdad
35:19la cantidad de masticaciones
35:21para no provocar la indigestión?
35:24en realidad
35:25sí
35:26digamos
35:27es muy importante
35:28digamos
35:29que los dientes
35:30tienen
35:30una función
35:32vital
35:32en lo que es el proceso
35:34de digestión
35:34tanto para
35:36triturar los alimentos
35:38mezclarlos con saliva
35:39y que estos ya después
35:41vayan al estómago
35:41con los ácidos del estómago
35:43y los fluidos intestinales
35:44se puedan absorber bien
35:46absorber todas las vitaminas
35:47y minerales
35:48proteínas y demás
35:49entonces
35:50la
35:53la cantidad
35:54digamos
35:54de
35:55digamos
35:56la forma en que se trituran
35:58los alimentos
35:58es muy importante
35:59para poder digerirla bien
36:01sin embargo
36:02a pesar de que esto
36:04se haga bien
36:05hay alimentos que
36:06sí o sí
36:06siempre nos van a caer mal
36:08ok
36:08el doctor nos está hablando
36:10de la masticación
36:11influye también la postura
36:12yo vamos a conocer
36:13la respuesta del doctor
36:14después
36:15de conocer este caso
36:16de doña Zuli
36:17una colombiana
36:18que nos explica
36:19qué hace ella
36:20para evitar ese tipo
36:21de molestias
36:30a veces
36:31pequeños hábitos
36:32a la hora de comer
36:33pueden desencadenar
36:34molestias que afectan
36:35el bienestar
36:36durante varias horas
36:37ella es Zuli
36:38turista colombiana
36:39y nos contó
36:40cuál es esa decisión
36:41que según su experiencia
36:42suele provocar
36:43episodios de indigestión
37:06la forma en que nos alimentamos
37:08también puede influir
37:09en la aparición
37:10de estas molestias
37:11Zuli nos explicó
37:12cuáles son los cuidados
37:13que procura mantener
37:14hay que empezarse ya
37:16a regular más
37:17en el azúcar
37:17y en las harinas
37:19porque ya el organismo
37:23necesita descansar más
37:24ya no está como
37:25tan joven
37:26digámoslo así
37:27y pues debe de evitar
37:30un poco esos excesos
37:31las grasas también
37:33pero de resto
37:34se puede disfrutar todo
37:37además
37:38existe un alimento
37:39muy popular
37:40que muchas personas
37:41disfrutan con frecuencia
37:42pero en su caso
37:43puede agravar los síntomas
37:44y provocar un mayor
37:45malestar estomacal
37:47como las grasas
37:48como las comidas
37:50ya muy saturadas
37:51con exceso
37:51de las salsas
37:53en lo posible
37:55pues a uno
37:55le gustan las salsas
37:56¿verdad?
37:57con los años
37:58cada persona
37:58encuentra sus propias
38:00estrategias
38:00para sobrellevar
38:01estas situaciones
38:02por eso
38:03Zuli nos compartió
38:04qué hace
38:05cuando aparece
38:05la indigestión
38:06pues tomo
38:08bastante agüita
38:09y le agrego limón
38:10y el limón
38:12ayuda bastante
38:13al organismo
38:14también sube
38:15las defensas
38:16y ayuda también
38:17como a controlar
38:19esos problemas
38:20de indigestión
38:26ahora sí doctor
38:27cómo influye
38:27la postura
38:28a la hora de comer
38:29algunos lo hacemos
38:30hasta en la cama
38:31con una mesita
38:31ahí inclinados
38:33exacto
38:33¿cómo debería ser?
38:34ok
38:35bueno
38:35muy interesante
38:37el video
38:37doña Zuli
38:40eso que menciona
38:41doña Zuli
38:41es algo
38:42que muchos pacientes
38:44que padecen reflujo
38:44lo hacen
38:45y lo hacen
38:46todos los días
38:46inclusive sin indicación
38:47de un médico
38:48¿por qué?
38:49porque esto
38:50les alivia mucho
38:51los síntomas
38:51entonces
38:53el hecho
38:54recordemos que
38:55nosotros
38:56tenemos una bolsita
38:57de agua
38:58en el abdomen
38:59que es el estómago
39:00y esa bolsita de agua
39:01está llena de alimentos
39:02está llena de ácido
39:03está llena de gaseosas
39:05o lo que nosotros
39:06metamos por la boca
39:07entonces
39:08cuando nosotros
39:09nos acostamos
39:11la posición horizontal
39:13hace que
39:14ese líquido
39:14se vaya para arriba
39:15y nos cause reflujo
39:17entonces
39:17por ejemplo
39:18no es bueno
39:21acostarse
39:21en las siguientes dos horas
39:23después de comer
39:24entonces
39:25termino de comer
39:26y no me puedo acostar
39:27por las siguientes dos horas
39:28idealmente
39:28hay que estar sentado
39:29de forma vertical
39:30o de pie
39:31ok
39:32en las siguientes dos horas
39:33después del desayuno
39:34y el almuerzo
39:34ahora
39:35en la cena
39:36idealmente
39:37no comer
39:38en las tres horas
39:39antes de acostarse
39:40entonces por ejemplo
39:40yo me acuesto
39:41a las diez de la noche
39:42después de las siete de la noche
39:43como decía doña Zuli
39:44no comer nada
39:45en esas siguientes tres horas
39:47porque
39:48esos alimentos
39:49con
39:50nosotros
39:51al acostarnos
39:52va a favorecer
39:53a que ese ácido
39:53se vaya para arriba
39:54y
39:55hay
39:56eso que decías
39:57de las posiciones
39:58hay
39:59alguna recomendación
40:00de las guías
40:00que dice
40:01que por ejemplo
40:02uno puede poner
40:03como unas calzas
40:04en el respaldar
40:06de la cama
40:06para subir
40:07el respaldar
40:07de la cabecera
40:09para dormir así como inclinado
40:11dormir inclinado
40:12exacto
40:12y muchos pacientes
40:13ya lo hacen
40:13verdad
40:15si sirve
40:16pero sin embargo
40:17no es tan
40:18tan efectivo
40:19como bajar de peso
40:21la principal
40:22recomendación
40:24para evitar
40:25reflujo
40:26es bueno
40:26además de
40:27todas las
40:28todas las
40:29recomendaciones
40:29alimentarias
40:30el principal enemigo
40:32el reflujo
40:32es el peso
40:33hay personas
40:34que también
40:34no tienen sobrepeso
40:36y padecen reflujo
40:37entonces
40:38ahí
40:39ya es un caso
40:40diferente
40:40verdad
40:41ahí si hay que
40:42ser mucho más cuidadoso
40:43con las posturas
40:44con los horarios
40:47con las comidas nocturnas
40:49sin embargo
40:49el principal enemigo
40:51es el peso
40:52si no hay sobrepeso
40:53entonces yo sí
40:54sería muy muy cuidadoso
40:56con esas comidas
40:57y con esos horarios
40:58doctor
40:59de manera puntual
41:00lo que uno utiliza
41:02para combinar
41:03los alimentos
41:03agua
41:05fresco
41:05gaseosas
41:06café
41:08¿influye
41:09de verdad
41:09en la digestión
41:10de los alimentos
41:11eso que usted utiliza
41:12para combinar
41:13la comida?
41:14claro
41:14claro
41:14¿qué es lo recomendado?
41:16digamos
41:16el té
41:18el café
41:19y las gaseosas
41:20especialmente
41:21y bebidas alcohólicas
41:22producen mucho reflujo
41:24y pueden favorecer
41:25también
41:25a que ese alimento
41:27se devuelva un poco
41:28hacia el esófago
41:28puede retardar
41:30un poco
41:30el vaciamiento gástrico
41:31entonces
41:32si son alimentos
41:33que pueden afectar
41:34un poco
41:34digamos
41:35la digestión normal
41:36de los alimentos
41:37¿perjudica la digestión
41:38natural
41:39del organismo?
41:41el revolver comida
41:42con ese tipo
41:43de productos
41:43que usted dijo
41:43no
41:44tal vez no perjudica
41:45digamos
41:45como la absorción
41:46de los alimentos
41:47pero si puede asociarse
41:48a molestias
41:49por ejemplo
41:49como reflujo
41:51¿verdad?
41:52puede asociarse
41:53a lo que llaman
41:54indigestión
41:55episodios
41:55inclusive
41:56hasta de gastritis
41:56pero
41:58como que afecta
41:59la absorción
42:00probablemente no
42:01¿qué es mejor
42:02agua
42:02o gaseosa?
42:04probablemente
42:05mejor agua
42:05porque la gaseosa
42:06con el gas
42:08y todo
42:08va a favorecer
42:09a que ese estómago
42:10esté lleno de gas
42:11y favorecer
42:12a que ese alimento
42:13tenga más predisposición
42:16a que suba
42:17y nos produzca reflujo
42:18voy a hacerle
42:18como un juego
42:19de esos de TikTok
42:19que aparece
42:20que dice
42:21agua o gaseosa
42:22agua o fresco
42:25de esos
42:25de paquetito
42:26que uno compre
42:27en el super
42:27en realidad
42:28sería muy similar
42:29la verdad
42:30sería muy muy similar
42:32siempre y cuando
42:33depende
42:33de los
42:34especialmente
42:35de los componentes
42:36que tengan
42:37estos refrescos
42:38que no relajen
42:39el esfínter esofágico
42:40inferior
42:40y nos produzcan
42:41más reflujo
42:43puntual doctor
42:44nada más
42:44para irnos al consultorio
42:45agua o fresco
42:46de fruta
42:47de mango
42:47papaya
42:48melón
42:48mejor agua
42:48mejor agua
42:49mejor agua
42:50ok
42:50entonces tome agua
42:51ok
42:5110 con 44 minutos
42:53de la mañana
42:53vamos al consultorio
42:59y vamos a empezar
43:01con la primera
43:02pregunta
43:02que nos enviaron
43:03por medio
43:04de whatsapp
43:05dice buenos días
43:06padezco de acidez
43:07pero consumo
43:08muchos medicamentos
43:09por cuestiones
43:10de salud
43:10es necesario
43:11la gastroscopía
43:12mi papá murió
43:14víctima de cáncer
43:16gástrico
43:16ok
43:17en ese escenario
43:18sí o sí
43:19tiene que hacerse
43:20la gastroscopía
43:21tiene antecedentes
43:22familiares de cáncer
43:23gástrico
43:23tiene síntomas
43:24de acidez
43:25pueden deberse
43:26a los
43:29medicamentos
43:30sí pueden deberse
43:31a los medicamentos
43:32sin embargo
43:32con ese antecedente
43:33es mejor
43:34ir a descartar
43:35lo peor
43:36que yo creo
43:37que es una buena
43:38pregunta
43:38eso que menciona
43:40la combinación
43:40también de medicamentos
43:42con alimentos
43:43cuando uno
43:43generalmente dice
43:45antes del almuerzo
43:46después del almuerzo
43:46eso puede provocar
43:48también problemas
43:48con la digestión
43:49algunos alimentos
43:50sí pueden retrasar
43:52y algunos medicamentos
43:53sí pueden retrasar
43:54inclusive
43:55que se absorban
43:56algunos nutrientes
43:56entonces
43:57depende del medicamento
43:58sí sería bueno
43:59digamos consultar
44:00al médico
44:01que se lo está enviando
44:01si debe ser
44:02antes o después
44:03de los alimentos
44:04o cuál sería
44:05el horario específico
44:0710 con 46
44:08tenemos a doña Rosalía
44:10vía telefónica
44:10buenos días
44:11buenos días
44:12muchas gracias
44:14por la
44:16consulta
44:17adelante
44:17quería hacerle
44:19al doctor
44:20esta consulta
44:22doctor
44:23yo
44:24a mí me han hecho
44:26gastrocopías
44:27en el seguro social
44:28pero
44:29ahora
44:31bueno
44:31hace más de
44:32tres años
44:33no me hacen
44:34hasta me hicieron
44:34bióxido
44:35de todo
44:35pero yo padezco
44:38mucho
44:39de reflujo
44:40es algo
44:41pero terrible
44:42yo tengo
44:43hernia dietal
44:45hígado graso
44:46he hecho
44:48todas las cosas
44:49que me ha hecho
44:49el médico
44:50he bajado
44:51de peso
44:52le he puesto
44:54esas calzas
44:55a la cama
44:56pero es algo
44:58terrible
44:58ya uno
44:59no nos quiere
45:00a mí no me quieren
45:01mandar ya
45:02lo que me mandaban
45:04que era la
45:04omeprazol
45:05que me ayudaba
45:06mucho
45:07ahora yo tengo
45:08que comprar
45:09por fuera
45:11el medicamento
45:13porque si yo
45:13no estoy
45:14con ese medicamento
45:15paso malísimo
45:17o gastroalivio
45:19o una cosa así
45:21entonces
45:22estoy preocupada
45:24porque
45:24el día
45:25que yo no me tomo
45:27algo para aliviar
45:29paso
45:30pero malísima
45:31he cambiado
45:32mi forma
45:32de comer
45:33vea ya yo
45:34en la noche
45:35a usted
45:36si me tomo
45:38un tecito
45:38de manzanilla
45:39es mucho
45:39porque yo no quiero
45:41comer
45:41ni de noche
45:42bueno ya casi
45:43ni de día
45:44me como una ensaladita
45:46una cosita
45:47cualquier cosa
45:48muy muy muy
45:49este
45:50este
45:51liviano
45:52y tengo 73 años
45:55pero estoy
45:56preocupada
45:57porque
45:57ya uno
45:58en el seguro
45:59no le quieren hacer
46:00gastrocopia
46:00como le digo
46:02hace casi
46:023-4 años
46:04no me quieren hacer
46:05y no me quieren
46:06mandar
46:06nada
46:07para aliviarme
46:08tampoco
46:09entonces
46:10no sé qué hacer
46:11doctor
46:12muchas gracias
46:13doña rosalía
46:14si bueno
46:15doña rosalía
46:16un gusto saludarla
46:17si doña rosalía
46:18hay cosas
46:20que uno puede
46:22ir modificando
46:24como usted bien
46:25me dijo
46:26verdad
46:26la pérdida de peso
46:27es lo más
46:28más importante
46:29para evitar el reflujo
46:31hay que ver
46:32qué medicamentos
46:33toma usted
46:33porque puede ser
46:34que el reflujo
46:34sea solo
46:35por los medicamentos
46:36que toma
46:37la hernia
46:38natal
46:38es un factor
46:38anatómico
46:39que le va a favorecer
46:40al reflujo
46:40entonces hay que tener
46:41cuidado con esos horarios
46:42de comida
46:42tener cuidado
46:43con esos
46:43reforzar
46:44esos alimentos
46:45que sí le pueden
46:46producir reflujo
46:46verdad
46:48otra cosa importante
46:49es que
46:49digamos
46:50hacer gastroscopias
46:52digamos
46:53uno puede hacer
46:53mil gastroscopias
46:54que eso no va a curar
46:55el reflujo
46:56verdad
46:56digamos
46:57lo más importante
46:59es resolver
47:00la causa
47:00que lo está produciendo
47:01y yo lo que sí
47:03haría es
47:04bueno
47:05esta paciente
47:06tiene reflujo
47:07a pesar de que
47:08ya hizo cambios
47:09en la dieta
47:10bajó de peso
47:11y sabemos
47:13qué medicamentos
47:13toma
47:14entonces
47:14en esa paciente
47:15yo sí
47:15justificaría
47:16darle medicamento
47:17para disminuir
47:18el ácido del estómago
47:19entonces
47:20yo creo que sí sería bueno
47:21seguir el medicamento
47:23el medicamento
47:23en este caso
47:24sería el omeprazol
47:24doctor
47:26hay una pregunta
47:27que dice
47:27los espasmos
47:28en el colon
47:28es por mala alimentación
47:30y cómo evitarlo
47:31ya que
47:31me ha dado muchísimo dolor
47:33al punto
47:34de dejarme en cama
47:35esperamos su respuesta
47:37cuando regresemos
47:38de la pausa
47:38ya casi venimos
47:47cuando regresemos
47:49el consultorio
47:51de los doctores
47:51sigue disponible
47:52envíe sus preguntas
47:54al 6477
47:577778
47:58ya venimos
47:59con más de
48:00los doctores
48:05este martes
48:06en los doctores
48:09un simple mareo
48:11podría ser
48:12la señal
48:12de un problema
48:13en la salud
48:13le explicaremos
48:15en qué momento
48:15debe buscar ayuda
48:17para cuidar
48:17a tiempo el corazón
48:18además
48:19la infección
48:21en un oído
48:21puede ser
48:22tan doloroso
48:23como un parto
48:23por eso
48:24le explicaremos
48:25cuáles son
48:25las prácticas
48:26que la provocan
48:27y lo que debe hacer
48:28para atenderse
48:29los esperamos
48:30este martes
48:30a las 10 de la mañana
48:31por Teletica
48:3510 con 51 minutos
48:36de la mañana
48:37ahora sí doctor
48:37le repito la pregunta
48:38dice
48:39los espasmos
48:40en el colon
48:40es por mala alimentación
48:42y cómo evitarlo
48:43es la pregunta
48:43qué hace
48:43ya que me da muchísimo
48:44dolor
48:45al punto
48:45de dejarme
48:46en cama
48:46ok
48:48muy buena pregunta
48:50sería bueno
48:51ver el contexto
48:52del paciente
48:52por ejemplo
48:53si este paciente
48:54tiene más de 50 años
48:55sería bueno
48:57ir sí o sí
48:58a hacerse una colonoscopía
48:59para ver ese colon
49:00y que no esté
49:01ocurriendo nada
49:02recordemos
49:03igual
49:03con el cáncer
49:04de colon
49:04a partir
49:05de los 50 años
49:07ya hay que hacerse
49:07estos estudios
49:08para hacerse
49:10un estudio
49:10de tamizaje
49:10y ver que no hay un cáncer
49:12ver si esto es asociado
49:13a algunas comidas
49:14se puede descartar
49:15por ejemplo
49:16enfermedad celíaca
49:17se puede hacer
49:18un test de SIBO
49:18se puede hacer
49:19un frotis de S
49:20a ver si hay algún parásito
49:21o alguna infección intestinal
49:23y también
49:25otro diagnóstico diferencial
49:27podría ser
49:27un intestino irritable
49:28entonces
49:29complementar esto
49:30a dieta saludable
49:31ejercicio
49:32y buenos estilos de vida
49:33vía telefónica
49:35tenemos a Andrés
49:36buenos días Andrés
49:38gracias
49:38buenos días
49:39bienvenido
49:43gracias
49:43buenos días
49:44adelante con su consulta
49:46don Andrés
49:46primero felicitarlos
49:48por el programa
49:48y
49:49muchas gracias
49:50agradecerles muchísimo
49:50y la pregunta
49:52al doctor
49:52es muy breve
49:54¿cuántos tipos
49:55de reflujo
49:56hay?
49:58muchas gracias Andrés
49:59doctor
50:00ok
50:00¿cuántos tipos
50:01de reflujo hay?
50:02bueno
50:03digamos
50:07el reflujo
50:08digamos
50:08no es
50:09no es que se
50:10catalogan tipos
50:12sino niveles
50:13sino más bien
50:13sí como en niveles
50:14entonces
50:16la clasificación
50:17que usamos
50:17es una clasificación
50:18que nos dice
50:19si es un grado A
50:20B
50:20C o D
50:21en el caso de que
50:22si es un reflujo
50:23erosivo
50:23también está el reflujo
50:25erosivo
50:26y el reflujo
50:26no erosivo
50:27¿verdad?
50:27entonces
50:28a veces alguien
50:29dice
50:29tengo mucho
50:30reflujo
50:31se hace una gastroscopía
50:32y al ver la gastroscopía
50:35no hay reflujo
50:36pero sí
50:37clínicamente
50:37sí hay reflujo
50:38y a veces
50:39hacemos la gastroscopía
50:40y más bien
50:41está ese esófago
50:42lleno de raspones
50:43erosiones
50:43y todo
50:44entonces
50:44sería un reflujo
50:45erosivo
50:46que es decir
50:46lo podemos clasificar
50:47en grado A
50:48que es como el más leve
50:49y grado D
50:49que es como el más
50:50más severo
50:51aquí hay una pregunta
50:53en Whatsapp
50:53que dice
50:54a mí se me pone el estómago
50:56duro como piedra
50:57como cuando uno está embarazada
50:58y le empiezan contracciones
50:59se me infla el estómago
51:01tengo ya una semana
51:02de estar así
51:03hasta el agua
51:04me pone mal
51:04yo no tengo vesícula
51:06desde hace 6 años
51:07que me la quitaron
51:08tengo 40 años
51:09y soy diabética
51:10tipo 1
51:11que puedo hacer
51:11ok
51:12en esta paciente
51:13yo sí le haría
51:14algunos estudios
51:15me gustaría
51:16lástima que no
51:17estamos aquí con ella
51:18para preguntarle
51:19qué otras cosas padece
51:20verdad
51:21qué estudios se ha hecho
51:22pero sí sería bueno
51:23tal vez hacerse una gastroscopía
51:25ver si estos síntomas
51:27se hacen igual
51:27algunas comidas
51:28hacer algún diagnóstico
51:30diferencial
51:31ver que no tenga
51:32enfermedad celíaca
51:32ver que no tenga
51:33un sobrecrecimiento
51:35bacteriano
51:35en el intestino delgado
51:37y ver
51:38si le podemos hacer
51:38algunos otros estudios
51:39para resolver
51:40esos problemas
51:42yo creo que
51:42sí sería bueno
51:43hacerle una gastro
51:44y una colonoscopía
51:45a esta paciente
51:47otra de las preguntas
51:48de Whatsapp
51:49dice
51:49mi nombre es Carlos
51:50consulta
51:51qué tiene que ver
51:51un dolor
51:52debajo del ombligo
51:54no muy doloroso
51:55pero que sí es incómodo
51:56ok
51:57esos dolores
51:58a nivel
51:58debajo del ombligo
51:59más que todo
52:00van a ser dolores
52:01de origen colónico
52:02entonces
52:04podría
52:05deberse
52:05muchas cosas
52:06por ejemplo
52:06problemas en la alimentación
52:08que no estamos tolerando
52:09algún alimento
52:10de forma correcta
52:12puede ser inclusive
52:14estreñimiento
52:14verdad
52:15muchas personas
52:15a veces
52:16no tienen un
52:17adecuado
52:18hábito intestinal
52:19y el hecho
52:21de que no vayan
52:21con tanta frecuencia
52:22les produce
52:23muchos síntomas
52:23como distensión
52:24dolores en el hipogastro
52:26que es esta zona
52:26abajo del ombligo
52:28ok
52:28otra dice
52:30Melissa por whatsapp
52:31tengo 45 años
52:32soy vecina de erotina
52:33tengo más de 6 años
52:34de padecer ardor
52:35en el estómago
52:36me subí hasta la garganta
52:37después de la muerte
52:38de mi madre
52:39por un tumor en el colon
52:40me hicieron exámenes
52:41y salí con
52:41helicobacter pylori
52:42que es la
52:44típica bacteria
52:45terminé mi tratamiento
52:46de 14 días
52:47donde estuve
52:48muy bien
52:49mientras me tomé
52:50esos antibióticos
52:51pero nuevamente
52:51estoy mal
52:52que hasta el agua
52:53me cae mal
52:54que me recomienda
52:54si y muy interesante
52:56cuando erradicamos
52:57y matamos la bacteria
53:00la mucosa del estómago
53:01se vuelve a regenerar
53:02un poco
53:03y va a producir
53:04más ácido
53:04entonces más bien
53:05después de quitar la bacteria
53:06los pacientes
53:07se sienten
53:08con mucho reflujo
53:10entonces esto
53:10podría ser normal
53:11y tal vez
53:12en este escenario
53:13si sería bueno
53:13hacerse una gastroscopía
53:15revisar cómo está
53:16el esófago
53:17inclusive tomar
53:18un ciclo de tratamiento
53:19por 2 o 3 meses
53:20en pantalla
53:21le van a aparecer
53:21los números de teléfono
53:22del doctor
53:23y también
53:23cómo aparece
53:24en instagram
53:25ahí está
53:2889646551
53:29es el número
53:29de whatsapp
53:30del doctor
53:31doctor muchas gracias
53:31por acompañarnos
53:32muchas gracias a ustedes
53:33sin gusto estar aquí
53:33son las 10 con 56 minutos
53:35de la mañana
53:36hoy no tenemos
53:37calle 7 informativo
53:38así que los esperamos
53:39mañana a las 10
53:40en los doctores
53:42y a las 11
53:42en calle 7
53:43y los dejamos en compañía
53:44de nuestros compañeros
53:45de telenoticias
53:46lindo día
53:46que nos vemos en el próximo
53:58que nos vemos en el próximo
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