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Aissa Garcías conversa con la Doctora en Psicología con énfasis en Neurociencias Beatriz Elena Camarena Medellín sobre los genes que causas trastornos.
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00:18Hoy abrimos nuestro programa Sanamente con algunas interrogantes.
00:24Por ejemplo, ¿conoce usted si la depresión es hereditaria? ¿Conoce si la esquizofrenia está escrita en nuestros genes? ¿Podemos nacer
00:36con una predisposición a desarrollar un trastorno mental o nuestro entorno tiene la última palabra?
00:45Y es que durante años la salud mental estuvo rodeada de mitos, silencios y sobre todo de estigmas. Sin embargo,
00:55la ciencia ha avanzado lo suficiente para mostrarnos que los genes pueden influir en nuestro bienestar emocional,
01:03aunque no determinan por completo quiénes somos ni cuál será nuestro destino.
01:11Hoy en Sanamente queremos hablar de la compleja relación que existe entre genética, cerebro y salud mental.
01:21Vamos a responder preguntas como ¿qué sabemos realmente sobre los llamados genes de riesgo? ¿Qué papel juegan el estrés, las
01:33experiencias de vida y el ambiente?
01:35¿Y cómo puede ayudarnos esta información a prevenir, a diagnosticar y sobre todo a tratar mejor distintos trastornos?
01:47Para responder a estas y muchas otras preguntas, nos acompaña en el estudio de Sanamente, una de las investigadoras más
01:56reconocidas de México en genética psiquiátrica.
02:00Quiero presentarles a la doctora Beatriz Elena Camarena Medellín, jefa del Departamento de Farmacogenética de la Subdirección de Investigaciones Biomédicas
02:13en Salud Mental
02:14y especialista con más de tres décadas de experiencia estudiando cómo los genes influyen en los trastornos mentales.
02:25Gracias, doctora, gracias por estar hoy con nosotros en Sanamente.
02:31Gracias, al contrario.
02:32Bienvenida, bienvenida.
02:35Hay muchísimas preguntas, tantas que no sé si vamos a poder abarcarlas todas en nuestro programa,
02:41pero voy a empezar con la primera, que tiene que ver con las pruebas que hacemos de genética, las pruebas
02:50genéticas.
02:51Si hoy nosotros nos hacemos una prueba genética, ¿esto podría decirnos esta prueba si voy a desarrollar depresión, esquizofrenia o
03:02trastorno bipolar en el futuro?
03:05¿Qué tan determinante es la prueba genética para saber si en el futuro vamos a desarrollar depresión, ansiedad, esquizofrenia o
03:17incluso trastorno bipolar?
03:18Ok, pues hasta la fecha sí se ha generado muchísima información en el área de la genética psiquiátrica.
03:27Sin embargo, los trastornos psiquiátricos son tan complejos que actualmente no se conoce o no sabemos realmente todos esos genes
03:37que están involucrados en su desarrollo.
03:40De tal manera que ahorita sería temprano para que a través de cualquier prueba genética nosotros podamos saber si en
03:48un futuro vamos a desarrollar determinado trastorno.
03:52Es algo que todavía está en proceso de investigación.
03:55¿Qué tanto sabemos de quiénes somos nosotros por lo que está en nuestros genes?
04:02No, pues muchísimo, sobre todo porque finalmente tenemos que pensar que todo lo que somos, todo nuestro cuerpo, toda nuestra
04:12forma de ser, está, es información que viene de nuestros genes.
04:17Entonces sí estamos determinados por toda esta información que contiene precisamente dentro de nuestras células todos estos genes, ¿no?
04:27De tal manera que sí.
04:29Es lo mismo hablar de enfermedad mental que de trastorno mental, porque hay muchísima confusión sobre el tema y a
04:38veces solemos usar estos términos con una facilidad sin medir las consecuencias.
04:44Sí, generalmente se utilizan los dos como si fueran sinónimos.
04:48Y no lo son.
04:49Pero lo más adecuado es decir trastornos psiquiátricos. ¿Por qué? Porque son enfermedades muy complejas y esta complejidad lo define
04:58como realmente un trastorno.
05:01¿Existe un gen de la esquizofrenia y otro gen de la depresión o esto es un mito?
05:07Esto es totalmente un mito. Realmente...
05:10Bueno aclararlo.
05:11Sí, es muy bueno aclararlo porque nunca, o sea, ni desde un inicio se había determinado o se había o
05:22era objetivo dentro del área tratar de identificar un gen relacionado con un trastorno psiquiátrico, ¿no?
05:29Esto sucede mucho en las enfermedades mendelianas.
05:32Sin embargo, los trastornos psiquiátricos son trastornos que son muy complejos de tal manera que lo que se sabe es
05:39que muchos genes son los que en conjunto interaccionan para desarrollar cualquier trastorno psiquiátrico.
05:46Por más leve que sea, todos los trastornos tienen en conjunto, es un complejo o un conjunto de genes, ¿no?
05:54Lo que lo desarrollan.
05:55Ahora, pero los genes no dicen todo.
05:58No.
05:58Y no explican todo.
06:00No.
06:00Y si los genes no explican todo, ¿qué otros factores terminan inclinando la balanza hacia un trastorno psiquiátrico?
06:09Bueno, como ya había mencionado, realmente los trastornos psiquiátricos son demasiado complejos, ¿no?
06:15Estamos hablando del funcionamiento de la mente.
06:17Entonces, esto ya lo hace muy complejo.
06:19De tal manera que aunque sí los genes forman una parte muy importante para su desarrollo,
06:27también el ambiente en el cual se rodea una persona va a resultar un factor muy importante para que se
06:34pueda desarrollar o no un trastorno psiquiátrico.
06:37¿Qué tan importante es la herencia genética si la comparamos con el ambiente con el que nosotros crecemos?
06:47La herencia juega un papel muy importante porque aquí sí es importante decirlo que todos los trastornos psiquiátricos cuentan con
06:58factores genéticos.
06:59Sin embargo, no todo es genético, de tal manera que el ambiente también va a jugar un papel muy importante.
07:08Muchas veces sucede que una persona puede tener la susceptibilidad genética por herencia de desarrollar un trastorno
07:15y si esta persona crece dentro de un ambiente muy hostil, sufre de algún tipo de maltrato a lo largo
07:24de su vida,
07:25esto va a detonar para que toda esa información genética se exprese.
07:29Va a detonar y va a expresar ese trastorno psiquiátrico que ya de por sí viene dentro de sus genes,
07:39¿no?
07:39O sea, están súper imbricados el ambiente en que crecemos con la información genética.
07:46Y bueno, doctora, si mi papá o mi mamá tuvieron depresión, ansiedad o trastorno bipolar o incluso esquizofrenia,
07:55¿debo preocuparme por desarrollar la enfermedad?
07:59Sí es algo muy importante porque finalmente ya tenemos o contamos con estos factores genéticos dentro de nuestro organismo.
08:07Sin embargo, de esto va a depender mucho el ambiente en el cual nos desarrollamos.
08:15Ahora, también aquí sería muy importante establecer o explicar un poquito que hay trastornos psiquiátricos
08:21en donde pesa más el ambiente que en sí la información genética tenemos.
08:25¿En qué casos?
08:26Por ejemplo, en la depresión. En la depresión hay un factor genético que es muy importante.
08:32Y aquí el papel que juega el ambiente va a ser superior a la información genética que tiene esa persona.
08:40O sea, el ambiente te puede agravar la depresión o bajarle el tono.
08:46Más que agravarla, la detonaría.
08:48Si tú ya eres susceptible porque ya cuentas con esa información para llegar a desarrollarla,
08:54el hecho de que te estés desarrollando dentro de un ambiente que no es propicio,
09:00que es hostil, esto genera que se llegue a expresar esa enfermedad.
09:06Ahora, hay otras enfermedades que tienen más carga genética.
09:09Por ejemplo, esquizofrenia y trastorno bipolar.
09:12Ahí la balanza es diferente.
09:13Ahí la balanza es diferente.
09:15Aunque el ambiente sí juega un papel importante, la carga genética se habla hasta de un 80%.
09:21¿Y cómo detectamos eso? ¿Solo con una prueba genética?
09:24No, desgraciadamente aún no podemos detectarla a través de una prueba genética.
09:29Todavía se está generando mucha información.
09:31Por ejemplo, aquí sí me gustaría mencionar algo.
09:35Toda la información que hasta la fecha se ha generado o los genes que se han identificado,
09:40por ejemplo, en esquizofrenia, han sido realizados en población europea.
09:47De tal manera que, por ejemplo, en población mexicana desconocemos mucho de esta arquitectura genética
09:53de este tipo de trastornos.
09:55De tal manera que es muy importante que se lleven a cabo este tipo de estudios en nuestra población.
10:01Porque, ¿qué puede pasar?
10:02Que a lo mejor hay un gen de alto riesgo para desarrollar un trastorno,
10:07pero que en población europea no está tan expresado.
10:11De aquí la importancia de que en todos estos estudios se empiece a diversificar en cuanto a poblaciones.
10:18Porque puede haber genes que se expresen de manera importante, por ejemplo, en la población mexicana,
10:24y que no han sido descubiertos porque precisamente al tratar de estudiarlos no han logrado identificarlos.
10:33Interesantísimo ese tema.
10:35O sea, lo que nos falta por saber de genes.
10:37Sí, inclusive en la población europea.
10:40Es tremendo, claro.
10:40O sea, a pesar de que es una población que ya ha sido estudiada desde hace muchísimos años,
10:46aún falta mucho que conocer.
10:48Entonces, realmente no hay una prueba.
10:50No tenemos hasta la fecha, desgraciadamente, una prueba que nos pueda decir
10:54qué tipo de trastorno psiquiátrico podemos llegar a desarrollar.
10:58Ay, ay, ay.
10:59Y bueno, ¿qué cosa es el gen de riesgo?
11:01¿Tiene que ver con esto?
11:03Sí.
11:03Porque se menciona también con muchísima frecuencia.
11:06Sí.
11:07Aquí lo que pasa es que cuando realizamos un estudio genético,
11:11nosotros identificamos algunos genes asociados o relacionados con la enfermedad.
11:17Entonces, si nosotros identificamos ese gen y es identificado por varios grupos de investigación,
11:24ya se habla en que muy probablemente este sea un gen importante para llegar a desarrollar un trastorno psiquiátrico.
11:32Ahora, aquí también es muy importante mencionar algo.
11:36La mayoría de los genes tienen un efecto que es muy bajo, es chiquito.
11:42Y realmente lo que ayuda a que se desarrolle la enfermedad es la suma del efecto de muchos genes.
11:51Por esto es la razón.
11:52¿En el caso de la esquizofrenia o en el caso de todos los trastornos psiquiátricos?
11:57En el caso de todos los trastornos psiquiátricos.
12:00Desgraciadamente, todos cumplirían con este tipo de patrón, que es un patrón muy complejo.
12:05En donde su expresión está relacionada con diversos genes.
12:12Muchos genes que en conjunto desarrollan la enfermedad.
12:15Por eso sería interesante averiguar lo que usted dice que todavía está por saberse.
12:21Ahora, ¿podemos nosotros o de qué manera podemos nosotros detectar una predisposición genética
12:30antes de que aparezcan los primeros síntomas?
12:32¿Hay forma?
12:33Pues ahorita la manera más rápida y más fácil es, por ejemplo, estudiar las familias.
12:40Si tú ya tienes varios miembros dentro de una familia que, por ejemplo, desarrollaron esquizofrenia,
12:46hay una muy alta probabilidad de que desarrolles este tipo de trastornos.
12:52Sabemos algunos genes, se han identificado algunos genes, pero sería la única manera
12:57de poder sospechar que tienes un gran riesgo a desarrollar este tipo de trastornos.
13:02¿Hay señales tempranas que pudieran alertarnos de que vamos a tener un problema en el cerebro?
13:09Pues sería realmente a nivel sintomatológico o a nivel también de funcionamiento cerebral.
13:14Por ejemplo, ¿con qué señales?
13:16Por ejemplo, pues en el caso de depresión, que por ejemplo, la persona ya empieza a desarrollar
13:25poco interés con su vida, que no empieza a realizar las actividades que rutinariamente hacía.
13:32Son las pequeñas señales que empieza a dar el organismo a la persona y que hace sospechar
13:38que probablemente va a desarrollar algún trastorno psiquiátrico.
13:42¿Qué trastorno psiquiátrico es heredable y cuáles no?
13:47Todos son heredados, absolutamente todos.
13:50Algunos de mayor medida, como ya les había indicado.
13:53Los que tienen mayor carga genética son esquizofrenia y trastorno bipolar.
13:58Por ejemplo, en el caso de ansiedad y depresión, serían los que tienen una menor carga genética,
14:05pero sí contribuyen genes para que se desarrollen.
14:09Vamos a hacer una breve pausa.
14:12Doctora Beatriz Helena, Camarena Medellín.
14:15Así que atentos, esto es Sanamente.
14:18Soy Aiza García y en breve regreso con usted.
14:41Estamos de vuelta en Sanamente.
14:44Soy Aiza García y tengo hoy una invitada de lujo.
14:49Es una de las especialistas más reconocidas de México en genética psiquiátrica.
14:56Es la doctora Beatriz Helena Camarena Medellín.
15:01Doctora Beatriz Helena, nos llegó una pregunta a la cuenta de arroba sanamente.tls
15:07y quieren saber qué es la esquizofrenia, ya que lo mencionamos a la hora de abordar los distintos trastornos psiquiátricos
15:17en los que están involucrados nuestros genes.
15:20La esquizofrenia es un trastorno complejo, crónico, y aquí realmente la persona vive fuera de la realidad.
15:28La persona pierde totalmente el contexto de las actividades en las que se está desenvolviendo.
15:38Es decir, por ejemplo, es común que presenten síntomas como delirios,
15:43en este caso, o también síntomas negativos en donde se siente un poco triste, deprimido.
15:54Es una persona que vive fuera de la realidad, que presenta síntomas como delirios,
16:02como siente, por ejemplo, tiene delirios de persecución, escucha sonidos que no existen, voces.
16:11Y bueno, pues esto es uno de los síntomas que son más terribles.
16:15¿Y cuándo aparecen?
16:16Terribles. Aparecen generalmente a partir de los 15 años, puede ser el inicio.
16:23Hay esquizofrenia que se presenta a una edad más avanzada, alrededor de los 20, 25 años.
16:29¿Cómo podemos proteger nuestro cerebro de las situaciones que no queremos
16:35si ya sabemos que tenemos una predisposición genética para desarrollar un trastorno psiquiátrico?
16:44Yo creo que aquí es muy importante el ambiente, definitivamente, tratar de, lo que mucho se dice,
16:52hacer ejercicio, tener algún tipo de meditación y demás, para tratar en la medida de lo posible llegar a desarrollar.
17:00Ahora, la familia, por ejemplo, es un soporte también muy importante.
17:03Definitivamente, en todos los casos.
17:05Completamente. Entonces, si tienes un ambiente familiar que te ayude, por ejemplo, si ya dentro de una familia ya se
17:12tiene la sospecha.
17:12Hay comprensión, hay apoyo.
17:14Exactamente. Esto ayuda mucho o te protege a poder desarrollarlo.
17:20Ahora, el sueño, lograr dormir bien, ¿ayuda? ¿Es como herramienta de protección del cerebro ante la situación de una predisposición
17:32genética?
17:33Sí, o sea, definitivamente, el dormir es una actividad fisiológica que sí ayuda muchísimo al organismo.
17:41Sin embargo, por ejemplo, hay trastornos psiquiátricos, por ejemplo, en el trastorno bipolar,
17:48en donde el sueño juega un papel muy importante, sobre todo en la fase de manía,
17:53en donde, por ejemplo, este tipo de pacientes no duermen lo que deberían dormir.
17:57Entonces, pues sí, todo este tipo de conductas, el hecho de no dormir bien, pues sí tiene un impacto directo
18:05sobre cómo se está sintiendo,
18:08desarrollando la sintomatología dentro de cada uno de los trastornos.
18:11¿Qué tanto la socialización, socializar con otras personas, ayuda a bajar la carga?
18:21No, también es una parte muy importante, porque finalmente, al socializar, es parte del ambiente que está formando,
18:30que está alrededor de esta persona, que quizá tenga esa susceptibilidad.
18:34Entonces, el hecho de que tenga amigos, de que tenga el soporte de su familia, pues siempre le va a
18:39ayudar, ¿no?
18:40Aunque hay enfermedades, por ejemplo, en el caso de la esquizofrenia,
18:43en donde sí, la parte de sociabilizar, sí es una parte que sí impacta mucho, ¿no? En este tipo de
18:49pacientes.
18:50Se da con mayor dificultad.
18:51Sí, así es.
18:52Ahora, usted es una estudiosa de la población mexicana, lo ha hecho durante años.
18:57¿Pudiera decirnos qué características hacen único a México?
19:03Bueno, finalmente, este, todas las poblaciones tienen un bagaje genético diferente, ¿no?
19:10En esto tiene que ver mucho la ancestría.
19:12La población mexicana, pues finalmente, la gran mayoría, este, somos mestizos mexicanos.
19:18Entonces, estamos conformados por tres diferentes tipos de ancestrías, ¿no?
19:24Una que es de nativos americanos, tenemos cierto porcentaje de ancestría africana,
19:30y, este, todos estos juegan un papel muy importante porque es lo que a nosotros nos va a dar identidad.
19:37De tal manera que nosotros no nos podemos, este, comparar, por ejemplo, con una población europea.
19:43Definitivamente.
19:44Definitivamente.
19:45Podemos tener, este, genes que pueden ser, que son diferentes, ¿no?
19:51En la forma de la composición, ¿no?
19:54De lo que es la población mexicana.
19:56Ahora, ¿cómo podemos hablar de genética sin caer en el fatalismo de que están los genes, todo está predeterminado?
20:04No estamos predeterminados.
20:07Aunque una persona contenga o tenga o sea portador de esta susceptibilidad o de estos genes de riesgo,
20:15la parte ambiental sí juega un papel muy importante.
20:18Entonces, sí, no podemos decir desde el punto de vista genético que estemos predeterminados.
20:24Ninguna persona puede estar así.
20:26Juegan, este, muchas cosas, ¿no?
20:29Por ejemplo, la personalidad que tiene una persona también es genético.
20:33Claro.
20:33Entonces, todo esto en conjunto hace que se detone o no determinado trastorno.
20:38Ahora, después de tanto tiempo de investigación, el conocer nuestros genes,
20:45¿usted qué dice?
20:46¿Nos da libertad o nos da un poquito de incertidumbre?
20:51A ver, pues yo creo que sí es importante.
20:54Yo creo que así, ahí sí depende mucho de la persona, ¿no?
20:59Yo creo que es importante saber a lo mejor el tipo de predisposición que tenemos.
21:03¿Nos da libertad?
21:04Pues es algo muy complejo, ¿no?
21:06Ok.
21:07A lo mejor sabes que estás predestinada genéticamente a desarrollar determinado trastorno.
21:13Y a lo mejor tú puedes cambiar formas dentro de tu rutina, como hacer meditación, ejercicio y demás.
21:22Yo coincido, yo coincido con usted.
21:23Sí, para tratar de que esto no se llegue a desarrollar, ¿no?
21:27Ahora, si se llega a desarrollar, pues tratar en la medida de lo posible de poder sobrellevarlo de la manera
21:36más, pues mejor, ¿no?
21:38Que se pueda, ¿no?
21:39Para poder seguir adelante.
21:41Elena, en estos tiempos que hay tanta fake news, o sea, desinformación y tantas redes sociales, hay mitos alrededor de
21:50los trastornos psiquiátricos y del papel de los genes y el ambiente.
21:56¿Usted en particular, cuáles le gustaría desmentir?
22:00Que aunque vivas dentro de una familia que tiene cierta carga genética para desarrollar determinado trastorno, no todo termina ahí.
22:12Porque eso no quiere decir que el hecho de que dentro de esa familia haya una gran susceptibilidad a desarrollarlo,
22:21esto no nos puede asegurar al 100% que llegues a desarrollar este trastorno.
22:28Sino que el ambiente, no debemos de olvidarlo, juega también un papel muy importante.
22:35Y bueno, finalmente, todavía falta mucha información, inclusive en población europea, que ha sido la población que ha sido más
22:45estudiada, aún hace falta conocer más de cómo es que se desarrollan este tipo de trastornos.
22:53Ahora, hablando de la población mexicana, pues afortunadamente ahorita ya estamos en el camino para tratar de saber más sobre
23:03cuál sería la arquitectura genética en nuestra población y todos estos genes de riesgo para todos estos trastornos tan complejos,
23:11¿no?
23:12Como son los trastornos psiquiátricos.
23:13Gracias, muchísimas gracias por estar hoy con nosotros, responder a tantas preguntas sobre qué son los genes y qué tanto
23:22influyen en nuestro desarrollo como personas.
23:26Gracias, doctora Beatriz Helena Camarena Medellín, por estar con nosotros hoy en Sanamente.
23:33Y bueno, definitivamente, es muy bueno saber que nuestros genes cuentan una parte de la historia, pero no escriben el
23:41capítulo final ni el capítulo completo.
23:44La información genética puede ayudarnos, como decía la doctora, a identificar riesgos, a entender mejor ciertos trastornos psiquiátricos y avanzar
23:57hacia tratamientos cada vez más oportunos y personalizados.
24:01Los genes pueden influir en nuestra salud mental, lo dijo la doctora Beatriz Helena, pero no determinan nuestro destino, el
24:10entorno, nuestras experiencias y el acceso a una atención oportuna también hacen una gran diferencia.
24:18Soy Aiza García y esto fue Sanamente, un programa de Telesur que cada vez gana más espacios y que espero
24:25que usted también lo sepa aprovechar.
24:29Bueno, le deseo que su día siga siendo maravilloso, lleno de bienestar y de muchísimo aprendizaje.
24:37Hasta la próxima.
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