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Jorge Gestoso conversa con el psiquiatra Juan David Páramo sobre procesos de salud en eventos catastróficos.

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Transcripción
00:14¿Qué tal? Les habla Jorge Gestoso.
00:17En el programa de hoy, Procesos de Salud en Eventos Catastróficos,
00:22con otro notable invitado, Juan David Páramo,
00:26psiquiatra directamente desde Bogotá.
00:30¿Y justamente qué señales se necesitan detectar
00:35para saber si una persona necesita atención especializada,
00:39atención psiquiátrica, atención psicológica,
00:42y no solamente esta atención inicial?
00:46Parte de los primeros auxilios psicológicos
00:49que deberían tener también un proceso de socialización
00:53y de entrenamiento en muchos espacios de la vida cotidiana.
00:57Tiene que ver con identificar también situaciones de riesgo
01:01como alteraciones del sueño, insomnio, pesadillas,
01:07una desconfianza profunda por el otro que, por ejemplo,
01:10pueda crear ideas en donde los demás me están atacando
01:15o me están persiguiendo,
01:18síntomas disociativos en donde yo me pueda alejar de la realidad
01:21y de la percepción misma que yo estoy teniendo
01:24sobre mis interacciones.
01:27El consumo de sustancias psicoactivas también se ve
01:31después de los primeros días en donde hay una reactivación
01:35de problemas relacionados con consumo de alcohol
01:39o otro tipo de sustancias psicoactivas.
01:42Y, por supuesto, digamos, reactivación de síntomas.
01:46Si yo ya tengo algún diagnóstico,
01:48que tenga reactivación de síntomas depresivos,
01:51de síntomas de ataques de pánico,
01:53o ya temas mucho más complejos como el trastorno de estrés postraumático
01:58que se evalúa casi seis meses después del evento
02:03que ha sido identificado.
02:05Entonces, vemos algunos signos de alarma
02:08que para eso todos los equipos de atención de desastres
02:12deben tener capacitación en primeros auxilios psicológicos
02:15y en general la comunidad en ese plan de prevención y mitigación
02:20debería también tener unos elementos de identificación
02:24de signos de alarma.
02:25Y en refugios temporales o centros de atención a desplazados,
02:31¿por qué resulta fundamental que haya apoyo psiquiátrico y psicológico
02:37y también desde el punto de vista emocional?
02:40Frente al contexto de los refugios
02:43que ya se han venido instaurando en diferentes zonas del norte de Venezuela,
02:49siempre hay una recomendación en cuanto a que debe haber un restablecimiento
02:55muy progresivo a la cotidianidad
02:59y que estos refugios tengan una temporalidad lo menos prolongada posible
03:04porque se constituye como un espacio
03:07que es artificial a la vida cotidiana.
03:12Por ende, digamos, pueden haber situaciones de violencias basadas en género,
03:18de situaciones delincuenciales que hay que prevenir
03:22y que eso ya es una evidencia muy importante
03:26que se tienen otras experiencias de atención de desastres
03:28en donde estos refugios deben ser el menor tiempo posible.
03:32Incluso lo que he escuchado es que ya hay un plan de evaluación de las viviendas
03:38para que las personas puedan regresar a su vida cotidiana,
03:41a la escuela, al trabajo, a sus nichos comunitarios y familiares de base.
03:46Entonces, parte, digamos, de esa integralidad de las acciones humanitarias
03:51deben vincular estos aspectos psicosociales
03:54que pueden tener competencia en profesionales
03:57como trabajadores sociales, como psicólogos y psicólogas
04:01y en el caso de mi campo, como psiquiatras
04:05que tengamos alguna experiencia en atención de desastres.
04:08En ese principio, la integralidad de la recuperación
04:12y de la autonomía también y el respeto a los derechos humanos
04:16que muchas veces estos espacios de refugio
04:18pueden generar situaciones de vulnerabilidad.
04:21¿Y qué tipo de efectividad pueden tener las consultas en línea,
04:26ya sea psicológicamente o psiquiátricamente,
04:30de personas que buscan ayuda?
04:32Es una estrategia que después de la pandemia por COVID-19
04:36se ha implementado.
04:37Todo este campo de la telemedicina, de la teleorientación,
04:40se está implementando en varias líneas de respuesta
04:44de solidaridad internacional, ahorita en el caso de Venezuela,
04:49y que es útil hasta ciertos alcances,
04:52porque de alguna manera también la presencialidad
04:55permite construir otro tipo de dinámicas,
04:58por ejemplo, en las intervenciones grupales,
05:00y dar continuidad.
05:02Esto también obliga a que haya una garantía
05:04de la atención por parte de la institucionalidad
05:09y de los estados, por lo cual, pues digamos,
05:12puede ser un recurso útil en estos momentos,
05:15sin embargo, debe tener unos alcances y unos límites
05:18para la continuidad de los procesos de acompañamiento
05:21que ya competen, por ejemplo, a los sistemas de salud
05:23y a las respuestas sanitarias de cada país.
05:26¿Y psicológicamente y emocionalmente
05:29se pueden preparar las personas o las familias
05:33de antemano ante la eventualidad
05:36que pudieran llegar a vivir un evento de este tipo?
05:40Sí se puede y deberíamos como sociedad
05:43trabajar mucho en la prevención y mitigación
05:46de estas situaciones, en la construcción
05:48de kits caseros para poder prever situaciones
05:52que no estamos exentos, dadas las características
05:56geológicas, regionales que tenemos en nuestros países
06:00y podemos planear con antelación cualquier situación
06:05que amerite una respuesta efectiva.
06:08Entonces, sí creo que desde los espacios comunitarios,
06:11familiares, incluso en los colegios,
06:13deberíamos tener formación en respuesta de primeros auxilios,
06:18primeros auxilios psicológicos,
06:19construcción de atención de desastres,
06:21de rutas y planes de contingencia
06:24ante estas amenazas que persisten.
06:27Incluso ahorita se habla del fenómeno del niño
06:29y habla de cómo debe haber una mitigación
06:32de riesgos y amenazas a nivel comunitario.
06:35Y otro elemento también es muy importante,
06:37el cuidado del personal humanitario
06:39y de los equipos de respuesta
06:41que también pueden tener situaciones emocionales
06:43que debemos acompañar y cuidar.
06:46Por último, ¿qué mensaje tú le darías
06:49a quienes tienen interés en preservar lo que es su propia salud mental
06:56y la de su familia ante un evento como el que se está viviendo en Venezuela?
07:00Bueno, primero validar las emociones que se están sintiendo en estos momentos
07:06de duelo, de dolor,
07:08precisamente el duelo viene de esa noción del dolor,
07:12siempre estar, digamos, en contacto con sus núcleos familiares, comunitarios, sociales,
07:19verificar muy bien los espacios y las ofertas que están llegando
07:23de apoyo humanitario en el campo psicosocial,
07:26que son recursos que desde la tecnología podemos aprovechar,
07:32cuidar aspectos cotidianos como la alimentación, el sueño,
07:37garantizar también el cuidado de los demás
07:39y sobre todo, digamos, recibir una respuesta calurosa a nivel de la solidaridad
07:50que se está desplegando a nivel latinoamericano y regional,
07:55para lo cual desde diferentes instancias estamos atentos
07:58para ver cómo podemos ayudar y cómo podemos acompañar
08:01en las diferentes manifestaciones del sufrimiento
08:05que han surgido después de estos terremotos en el norte de Venezuela.
08:08Juan David Báramo, muchísimas gracias por haber estado con nosotros.
08:12Bueno, a todo el equipo, muchas gracias, atento a lo que podamos apoyar.
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