- hace 13 horas
Los doctores- miércoles 1 de julio 2026
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00:02Hoy en Los Doctores, salud en tu hogar, hablaremos sobre dos de los problemas visuales más comunes
00:09en la población, la miopía y el astigmatismo. Estas condiciones afectan la forma en que nuestros
00:16ojos enfocan la luz, provocando visión borrosa que puede dificultar actividades cotidianas como
00:22leer, conducir, estudiar o reconocer objetos a diferentes distancias. Aunque muchas personas
00:29conviven con ellas desde la infancia, otras pueden desarrollarlas o notar sus síntomas con el paso
00:35del tiempo. En una época en la que pasamos cada vez más horas frente a las pantallas, la salud visual
00:41ha cobrado una importancia aún mayor. Detectar estos problemas a tiempo y recibir la corrección adecuada
00:47puede marcar una gran diferencia en la calidad de vida y el rendimiento académico o laboral.
00:54¿Qué diferencias existen entre la miopía y el astigmatismo? ¿Cuáles son sus síntomas más
00:59frecuentes? ¿Pueden prevenirse o corregirse? ¿Y cuándo es momento de acudir al especialista?
01:06Hoy responderemos estas y otras preguntas con nuestros expertos.
01:34Bienvenidos a Los Doctores. A veces a usted le ha pasado que no mira bien de lejos como yo.
01:40o ve distorsionadas las luces en la noche, podría tener miopía o astigmatismo, que son
01:46de estos problemas visuales más frecuentes que existen y muchas personas no saben cómo
01:50diferenciarlos. Así que hoy vamos a conocer sus síntomas, causas y qué opciones hay para
01:56corregirlos.
01:56Y también hablaremos, Carla, de algunos mitos alrededor de esto para conocer si hay algo
02:01de verdad en ellos o no. Por ejemplo, el uso excesivo de pantallas puede afectar y generar
02:06alguno de estos problemas. ¿La exposición o el tiempo al aire libre podría prevenir
02:10esas situaciones? ¿Y esto se detiene con el tiempo o sigue avanzando? Todas esas preguntas
02:15las vamos a responder más adelante.
02:17Queremos agradecer a Farma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud
02:20hasta sus hogares.
02:22Y vamos a revisar juntos algunas estadísticas para comprender qué tan frecuentes son estos
02:27problemas y en quiénes. Así que veamos.
02:33Se estima que más de 2.600 millones de personas viven con miopía en el mundo y los expertos
02:40proyectan que para el año 2050 aproximadamente la mitad de la población mundial podría ser
02:46miope. El astigmatismo es uno de los errores refractivos más frecuentes y afecta a cientos
02:53de millones de personas en todo el planeta. En Latinoamérica se estima que entre el 20%
02:59y el 40% de los niños y adolescentes presentan algún defecto refractivo, siendo la miopía
03:06uno de los más frecuentes. El acceso limitado a evaluaciones visuales
03:10periódicas en la región hace que muchas personas permanezcan sin diagnóstico o corrección
03:15adecuada. El aumento del tiempo frente a dispositivos electrónicos y la reducción de actividades
03:21al aire libre han sido asociados con un incremento de casos de miopía en las generaciones más
03:27jóvenes. Los defectos refractivos no corregidos, como la miopía y el astigmatismo, constituyen
03:34una de las principales causas de discapacidad visual prevenible. La detección temprana mediante
03:39exámenes visuales permite corregir eficazmente la mayoría de los casos con lentes, lentes de
03:46contacto o cirugía refractiva.
03:53Me parece importante también esta parte de que la miopía ha aumentado significativamente
03:58en los últimos años, principalmente en niños y adolescentes, por factores genéticos ambientales
04:03y pues esta asociación con lo del uso de las pantallas.
04:07Y en niños, por ejemplo, Carla, cuando no reciben un tratamiento adecuado, por supuesto que esto
04:11podría influir en su rendimiento escolar, en algunos síntomas y en su desempeño cotidiano,
04:16así que será muy importante también poderlo diagnosticar a tiempo.
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04:23con Andrea Cali?
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05:09con su delivery gratis. Y vamos a conocer al especialista que nos va a acompañar el día
05:13de hoy para hablar sobre este tema y ella es la oftalmóloga Nicole Ruiz, quien también
05:17tiene un fellow en cirugía plástica ocular. Así que estamos bien acompañados, Carla, el
05:22día de hoy. Comiencen a enviar todas sus consultas y empecemos.
05:25Vamos.
05:52Le damos la bienvenida a la doctora Nicole Ruiz, bienvenida doctora.
05:55Muchas gracias, muchas gracias por la invitación.
05:58Un gusto tenerla por acá acompañándonos.
06:00Doctora, ¿qué es la miopía y el astigmatismo? ¿Cómo se diferencian?
06:04Muy bien, para comenzar a hablar quiero que sepan que hay cuatro patologías en el ojo,
06:08entre ellas las dos que vamos a hablar el día de hoy, es la miopía y el astigmatismo.
06:13Vamos a empezar hablando con la miopía que es una de las más frecuentes.
06:16La miopía básicamente es cuando tenemos un ojito mucho más grande y hace que la visión
06:24no sea correcta. Por ejemplo, siempre le explico esto a mis pacientes. Para que nosotros podamos
06:30ver bien, necesitamos que la parte de enfrente, la de la mitad y la de atrás, estén bien.
06:36El ojo es perfecto y tiene, cuando entra la visión, entra justamente a la retina. El problema,
06:42cuando tenemos una miopía y el ojo es más largo, la visión no llega justamente atrás y no ve bien.
06:48¿Qué sería en ese caso lo que es más grande, doctor?
06:51Todo el ojo. El ojo debería ser redondo y se vuelve más ovalado como tipo un huevo. Esto hace que
06:59sea
06:59mucho más alargado y que la visión no llegue exactamente, sino que se proyecte la imagen
07:04mucho más adelante, haciendo que la visión sea mucho más borrosa. Los pacientes miopes ven mucho mejor
07:10de cerca que de lejos. Y en el caso del astigmatismo no tiene que ver con el tamaño del ojo,
07:18tiene que ver
07:19con esta estructura pequeña que tenemos acá, que es la córnea. La córnea es esférica y en el caso del
07:26astigmatismo
07:27es un poco más irregular. Entonces, cuando entra la luz y la visión a través de ella, no entra a
07:33un solo punto
07:33para que se vea 20-20 o perfecto, sino que se divide en diferentes puntos y se ve de manera
07:39muy irregular.
07:41Y en este caso, doctora, una vez que nos ha explicado con tanta claridad lo que pasa en esta estructura
07:47del ojo,
07:47¿cuáles son las manifestaciones de la persona con astigmatismo y cuáles son las manifestaciones de la persona
07:53que tiene miopía?
07:54Como mencionó hace poco, la miopía, el problema es que no ve de lejos. Entonces, la parte macro
08:02no la alcanza a ver, pero sí ve muy bien de cerca. Entonces, no tiene este problema. Y entre más
08:07miopía
08:08tenga el paciente, más cerca ve las cosas. Entre mayor dioptrías, acerca mucho más y su mejor visión
08:15es más cercana. En cambio, el astigmatismo lastimosamente no ve bien, ni de lejos, ni de cerca.
08:21Y lo que ven es como muy rayado, como muy disperso, muy irregular.
08:28Y en la noche, por ejemplo, se menciona que se miran como distorsionadas las luces.
08:32Las luces. En efecto, las luces, cuando hay ese contraste, se mira bastante irregular en el astigmatismo.
08:41Excelente, doctora. Y una gran pregunta que quizás se están haciendo en casa, doctora.
08:45¿A quiénes afecta principalmente estos problemas? ¿Aparece solamente en la infancia o uno corre el riesgo
08:52de que se presente en etapas cuando uno ya está más grande, de adulto?
08:56La verdad es que puede aparecer desde que somos muy pequeños. Si hay algo importante es que la miopía
09:04tiene un factor genético importante. Muchísimo más que el astigmatismo. Por ejemplo, si un paciente
09:10o en una familia, la mamá tiene astigmatismo, tiene alrededor de un 30-40% de que sus niños tengan.
09:19Pero si es mamá y papá, los dos con astigmatismo, pueden llegar hasta un 60-80% de los niños
09:25con miopía también.
09:28Perdón, con miopía.
09:29Con miopía.
09:29Entonces, en el caso de la miopía, es donde ese antecedente familiar o esa genética es más significativa.
09:36Sí.
09:36Doctora, y en el caso de lo que hablábamos de las pantallas, ¿qué tanto tiene esto que ver
09:40con el desarrollo de miopía?
09:42Justamente lo veíamos al inicio y vimos cómo las pantallas, y hay proyecciones de que del 2050
09:50más del 50% de la población va a tener miopía.
09:54Se ha visto y se ha desarrollado mucho en la parte asiática, en esta parte, porque están
10:01con mucho tiempo en pantallas, estudiando en ambientes cerrados muy pequeños. Se ha visto
10:09que el uso de pantallas aumenta y estimula lo que es el crecimiento del ojo.
10:15Entonces, era lo que hablábamos al principio. Si nosotros estamos con un estímulo que hace
10:21que el ojo crezca, la miopía aparece y sigue creciendo de manera espontánea.
10:26Entonces, doctora, ha mencionado dos puntos hasta ahora. El factor genético y este factor
10:29vinculado al uso excesivo de pantallas o continuo. ¿Hay algunos otros factores que
10:33generen como condiciones apropiadas para que uno desarrolle una miopía o un astigmatismo?
10:38Sí. Ya está la parte, por ejemplo, secundario o inducido. Por ejemplo, vamos a poner un ejemplo.
10:45Los niños que tienen conjuntivitis alérgica. Está muy asociada a la rinitis porque eso
10:51le produce picazón en los ojos. Estos niños se rascan o estas personas que se rascan mucho
10:57hacen fricción en la córnea. Y esto hace, por ejemplo, en el caso del astigmatismo que
11:03puede aparecer un adelgazamiento y volverse un queratocono. Y hace un astigmatismo muy alto
11:08que necesita, es mucho más complejo. También, por ejemplo, en el astigmatismo
11:14tenemos el astigmatismo inducido por terigión, que es esa carnosidad que conoce la gente
11:19que cubre lo que es la parte de enfrente y va cubriendo. Ese terigión entra encima de
11:26la córnea y la jala. Entonces, la forma perfecta que ella ya tiene no está y eso hace que hay
11:32un astigmatismo. Y en otra opción que me encanta porque son de los pacientes que más veo
11:37es la parte de la tosis palpebral. La tosis es cuando se cae el párpado y cuando se cae
11:43el párpado hace un mecanismo como de mecánico de peso encima de ella. Entonces viene el párpado
11:49y baja y está generando presión acá, haciendo que también la forma no sea perfecta y no genere
11:56lo que es. Este es un motivo, me imagino, de consulta frecuente para usted que está especializada
12:03en esta parte plástica, ¿verdad? Porque sí, con el envejecimiento pues esa tosis es marcada
12:08y molesta mucho. Doctora, tenemos nuestra primera consulta que envían los pacientes por WhatsApp.
12:15Buenos días, yo fui operado de astigmatismo con cirugía láser. ¿Hay alguna posibilidad de que me vuelva
12:19el astigmatismo? Fui operado hace 10 años. Interesante esta pregunta. Sí, aquí es importante
12:25conocer lo siguiente. El astigmatismo, bueno, para operarse de láser y mejorar la corrección, necesitamos
12:33hacer unos exámenes previos para asegurarnos primero que sea candidato. Y dos, descartar justamente
12:39lo que hablábamos, por ejemplo, el queratocono. Queratocono es una afección que va a hacer que, aunque
12:44se opere, en algún momento pueda volver a aparecer y que no es correcto operar en estos pacientes.
12:50Puede, normalmente el astigmatismo no aparece a menos que haya un factor externo como, por ejemplo,
12:57él esté con alergia constante, no esté en control y se esté rascando sus ojitos. Pero lo que sí
13:03puede parecer y algo bien común es los pacientes a veces que se operan muy jóvenes, 20, 25 años,
13:11cuando llega a los 40, empieza a tener una alteración a nivel de un músculo, que es el músculo ciliar,
13:16y aparece la presbicia, que es cuando empiezan a alejar las cosas. Entonces siempre les explico
13:21a mis pacientes que aunque se operen jóvenes, en algún momento puede que necesiten lentes,
13:27obviamente para leer, quizás no para la parte macro que corrigieron, pero sí para leer.
13:32Y ahora que toca lo de la prepicia, que también es importante porque es algo que después de los 40
13:37años
13:37puede darse, o para todo, ¿verdad?
13:39Para todos.
13:40Es algo que hay que esperar con el envejecimiento también.
13:43Y doctora, en este caso, por ejemplo, ¿se pueden tener ambas condiciones a la vez?
13:48¿El niño puede tener miopía y puede tener astigmatismo simultáneamente?
13:51Sí, definitivamente. Y es uno de los más comunes que tenga miopía y astigmatismo al mismo tiempo.
13:57Entonces eso hace que vea regularmente de cerca y pues de lejos tampoco vea bien.
14:04Y algo que tal vez en casa tendrán duda, ¿cómo poder saber si un niño está teniendo estos problemas?
14:13Eso es importante en las familias, poder observarlo y verlo.
14:17Por ejemplo, cuando nosotros notamos que el niño se levanta y se acerca para poder ver bien al televisor.
14:24Eso es un signo de alarma.
14:25Es como, ¿por qué se levanta?
14:27A veces le dicen, no, es que te vas a dañar los ojos, pero es porque el niño no mira.
14:31Entonces él quiere levantarse y acercarse porque probablemente tiene miopía.
14:35Otro es cuando lo vean que está entrecerrando los ojos.
14:38Él intenta, porque al momento que uno entrecierra lo que hace es que presiona la córnea y hace como una
14:45mejor visión de esa forma.
14:47Y lo otro también es que hay niños que se pueden quejar de dolores de cabeza después de estar escribiendo
14:53mucho, de leer.
14:55Porque lo que hace para poder ver es que el ojito se esfuerza.
14:58Y justamente hay músculos en los cuales se contraen para poder mejorar la visión, causando dolores de cabezas.
15:07Pero sigue aclaro que no son típicos como de migraña, porque hay que diferenciarlos.
15:12Sino que son dolores frontales, de pesadez y no son tan intensos.
15:16No producen náuseas, ni potofobia, ni todo esto que sí puede tener también una migraña en niños.
15:23Y me parece importante poder detectar esto en los niños porque incluso pudiera haber como una disminución en el o
15:30una baja en el rendimiento escolar.
15:33Porque tal vez se sientan atrás y no ven bien lo que están en la pizarra.
15:38Entonces es importante detectarlo a tiempo.
15:41Y vamos a una pequeña pausa y volvemos con más en Los Doctores.
15:59Encuentro aquí con la doctora Nicole Ruiz y continuamos hablando de la salud del ojo, de toda esa estructura y
16:05las enfermedades de la miopía y el astigmatismo.
16:08Justo producción, doctora, nos ha preparado unas imágenes para que la audiencia que está en casa pueda un poco comprender
16:17cómo vería una persona que tiene miopía y cómo ve una persona que tiene astigmatismo.
16:21Entonces vamos a compartir estas imágenes en pantalla y la doctora nos va a ir explicando qué es lo que
16:27podríamos observar ahí.
16:29Muy bien. Como vemos en la pantalla, vemos la parte de arriba, cómo ve una persona normal en la noche
16:35y cómo vemos las imágenes de las luces.
16:38Y cómo ve el paciente con astigmatismo donde se ve completamente irregular, no hay algo nítido y eso produce muchos
16:47problemas, inclusive a la hora de manejar o tener problemas al no usar sus anteojos.
16:51Esto ocurre en la noche, pero bueno, vemos aquí también cómo ocurre cuando tenemos pantalla, se dislumbra en el día.
17:00En el día, por ejemplo, el sol también puede causar cierto dislumbramiento y disminuir un poquito la visión.
17:07Yo veo así, doctora, como el astigmatismo.
17:10Sí, vamos a ver la siguiente producción.
17:13Ah, mire esta.
17:14Vemos toda la parte irregular y tomando en cuenta que si el astigmatismo por casualidad tiene alguna otra patología como
17:21hipermetropía y miopía, la visión todavía es peor.
17:24Y una consulta de acá, doctora, ¿la persona que tiene astigmatismo ve borroso?
17:29Sí, ve borroso, no ve nítido.
17:32No ve nítido. Esos márgenes no se ve como high definition, como diríamos, o sea, como alta definición no se
17:37ve.
17:38Ven como los bordes se ven irregulares, las líneas no se ven del todo como rectas.
17:44Hay cierta alteración en la visión que compromete al querer ver letreros o al querer ver cualquier otro.
17:51Y en esa imagen que estamos viendo de ese puente, doctora, ¿la persona con astigmatismo podría ver doble?
17:57Sinceramente es muy parecido, por eso cuando hacemos la evaluación en los pacientes tenemos que descartar que no sea una
18:04visión doble.
18:05Una visión doble no tan franca podría verse como superpuesta la imagen y hacer una idea como de astigmatismo.
18:14Pero cuando ya es doble, definitivamente el paciente ve dos objetos, ya sean una a la par del otro o
18:19uno arriba del otro.
18:21Y aquí se ve como el astigmatismo es más como una sombra, como algo que no deja que defina, defina
18:27muy bien.
18:27Como una sombra de la imagen principal.
18:29En la imagen principal, sí.
18:30Veamos esta otra, doctora.
18:31Bueno, aquí ya podríamos decir que es un paciente miope.
18:34¿Miope?
18:34Sí, definitivamente los pacientes miopes no pueden ver de lejos y la parte macro en el mundo, el caminar, ver
18:42a distancias, eso es lo que más afecta.
18:44Doctora, a mí me parece aquí algo muy interesante, que quizás alguien que se ha acostumbrado a ver como ve,
18:48que no tiene ningún diagnóstico,
18:50de pronto cuando le hacen el diagnóstico, le hacen la corrección con el tratamiento que los oftalmólogos indican, puede que
18:56de pronto diga, por primera vez veo, ¿no?
18:58Porque se había acostumbrado y pensaba que así se veía el mundo.
19:02¿Esto puede pasar?
19:03Totalmente.
19:03Sí.
19:04Totalmente.
19:04Totalmente. El paciente llega a su capacidad visual hasta ese punto y ese es su 100%. Para él eso es
19:11lo normal.
19:12Todo el mundo ve así.
19:13Según él, todo el mundo ve así hasta que de repente alguien está a la par y le dice qué
19:17dice en ese letrero y él dice, pero yo no veo, ¿cómo es que tú ves hasta allá y yo
19:21no?
19:22Yo.
19:22Y ahí es cuando viene la revisión y sí.
19:24¿Y esta imagen, doctora?
19:27Aquí igual podría ser un paciente miope alto porque sí es bastante distorsionado y también con un poco de astigmatismo
19:34porque vemos cómo ven las luces.
19:36Todas, sí.
19:37O sea, aquí están juntas ambas condiciones, ¿verdad?
19:40Sí.
19:40Este otro, doctora.
19:41Un paciente miope. En la parte inferior vemos cómo lo ve todo distorsionado, no se ve claro y es en
19:48general cómo está todo.
19:50Y usted mencionaba ahora que puede haber miopías muy severas, ¿correcto? Como el caso anterior, quizás en la imagen anterior,
19:55era como una miopía probablemente muy severa.
19:57Sí, aquí hay que tener en cuenta, cuando estamos en revisión, la miopía hasta menos 3, menos 4 todavía es
20:05como un poco más manejable y con menos riesgos.
20:08Cuando tenemos una miopía más alta, de menos 4 para arriba, inclusive hay menos 8, menos 10, tienen por obligación
20:16de tener su chequeo anual.
20:17No hay.
20:18Inclusive a veces mucho más cerca porque tienen mucho más riesgo de tener desprendimiento de retina.
20:23Otros problemas oculares.
20:24Otros problemas.
20:24Doctora, ¿y esta es la última imagen que tenemos el día de hoy?
20:27También.
20:28También.
20:28Tenemos un paciente miope, por lo menos es un miope alto.
20:34Sí, una miopía alta.
20:35Y, doctora, también tenemos otra pregunta de WhatsApp. Vamos a leer esa primera pregunta que nos han escrito.
20:41Dice, buenos días. En mi caso yo veo de largo, pero de cerca veo borroso.
20:48Muy bien. Esta es una pregunta bien frecuente. Aquí habría que saber cuántos años tiene este paciente.
20:54Porque recuerden que si estamos alrededor de los 40 años, inclusive tengo pacientes con 38 que ya empiezan a tener
21:00esta molestia,
21:01y de cerca no ven, pero si empiezan a alejar ven un poquito mejor, eso nos indica que lo más
21:08seguro tenemos una presbicia,
21:09que ocurre justamente a los 40 y evoluciona y a los 60 ya se pierde completamente la visión cercana.
21:19Ay, qué importante esto. Y si se atiende de forma temprana, ¿puede prevenirse o evitarse que se complique?
21:27No.
21:27No. Cuando es la presbicia, básicamente es por la contracción de un músculo que tenemos.
21:33Y ese músculo a los 40 empieza a contraerse menor y a los 60 se paraliza.
21:38Y ya no funciona.
21:39Y ahí necesitamos ya lentes.
21:42Así que escucho, hay que tener atención ya cuando nos demos próximos a esas edades.
21:46Y continuamos, doctora, con el segmento de La Ciencia Responde.
21:54Leer con poca luz causa miopía.
21:57Mito.
21:58Leer con iluminación deficiente puede generar fatiga visual y molestias temporales,
22:04pero no es una causa directa de miopía.
22:06El astigmatismo puede provocar visión borrosa tanto de cerca como de lejos.
22:12Verdad.
22:13Debido a una curvatura irregular de la córnea o del cristalino,
22:17las imágenes pueden verse distorsionadas a diferentes distancias.
22:21Usar lentes empeora la vista porque hace que los ojos se vuelvan dependientes.
22:27Mito.
22:27Los lentes no debilitan los ojos ni empeoran la visión.
22:31Simplemente corrigen el defecto visual para permitir un enfoque adecuado.
22:36La miopía y el astigmatismo pueden corregirse con lentes, lentes de contacto o cirugía en algunos casos.
22:44Verdad.
22:45Existen diferentes opciones de tratamiento que ayudan a mejorar significativamente la visión
22:50según las características de cada paciente.
22:59Bueno, continuamos con la doctora Nicole y vamos a preguntarle,
23:04doctora, ¿se puede prevenir la miopía o solo se puede corregir hasta que aparece?
23:09Ok.
23:10Una vez que ya el paciente tiene miopía, lastimosamente no se puede revertir este problema.
23:16Pero sí lo que podemos hacer es evitar que siga progresando.
23:19Se ha visto que el hecho de que usemos muchas pantallas, que no salgamos al aire libre,
23:26a estimular la retina de ver cosas macro, cosas grandes, hace que avance.
23:33No hay un estímulo directo a la retina y eso hace que el ojo crezca.
23:37Entonces, sí se ha visto que las pantallas, que hace que la visión sea cercana,
23:41que los televisores hagan un aumento y por eso se dice que de aquí al 20 de 50
23:47vamos a tener más de la mitad de la población con miopía.
23:50Doctora, ¿y cuánto sería un tiempo recomendado de pantalla diario para evitar la aparición de miopía?
23:57Yo siempre he dicho que ahora la pantalla ya se volvió algo necesario, ¿no?
24:01Pero lo podemos ir delimitando lo menos que podamos.
24:05Lo ideal sería no pasarnos de una hora de pantalla al día.
24:09Pero más que no usar pantallas, que en cierto momento es necesario,
24:13el otro asunto es sí hacer actividades al aire libre.
24:17Se recomienda una a dos horas de actividades al aire libre en estos niños.
24:21Que jueguen fútbol, que estén en el parque, que salgan a correr, que salgan en bicicleta,
24:26porque todas estas actividades grandes permiten que tenga que fijar su visión mucho más,
24:32a estructuras mucho más largas que solamente una pantalla.
24:35Y en cuanto a los tratamientos, la cirugía láser, ¿verdad?
24:39Es una opción.
24:40¿Quién sería candidato?
24:42Ok.
24:43Aquí lo primero es revisar que el ojito sea candidato.
24:47Se hacen unos exámenes para ver la parte de enfrente del ojito,
24:51para ver que la córnea esté bien, para ver que no haya ningún problema,
24:55que el grosor sea adecuado y se pueda realizar.
24:58Si una vez que se hace, normalmente no se permite en pacientes con miopes muy altos,
25:05porque ya el riesgo de algunas otras alteraciones, como el desprendimiento de retina y otros es mayor,
25:11pero se tiene que esperar normalmente hasta los 20, 22 años.
25:16Se prefiere a que el ojito crezca completamente,
25:19para no tener un cambio muy brusco después de haberlo operado.
25:22Bueno, y si podemos ver en pantalla uno de los esquemas de tratamiento que la doctora nos trae para explicar
25:28un poquito más.
25:29Vamos a ver.
25:32Esta es una regla, este es el tip del día.
25:35Esta regla consiste en todas las personas que usemos pantallas,
25:39por cada 20 minutos de estar usando computadoras, celulares, tablet,
25:44deberíamos de descansar por lo menos 20 segundos,
25:48viendo a 20 pies o más o menos 6 metros.
25:51El espacio más largo que tengamos, ya sea en nuestra oficina, en nuestro trabajo,
25:56ya sea por una ventana, hacer esa pausa cada 20 minutos para ver a una distancia larga,
26:02por lo menos 20 segundos.
26:05Doctora, si yo tengo miopía y no utilizo mis lentes tan frecuentemente, ¿esta podría aumentar?
26:11Sí, o sea, lo que hacemos es que no estamos estimulando el ojito,
26:16y de nuevo, si estamos en una edad temprana, podríamos hacer que nuestro globo ocular,
26:21nuestro ojito, crezca y avance la miopía.
26:24Esto sí puede avanzar, ¿verdad?
26:25Bueno, tenemos otro esquema de los que nos trae la doctora, vamos a verlo.
26:33Muy bien, con el control de miopía en niños, entonces recomendamos la parte de,
26:41obviamente necesita sus anteojos, hay ciertos tipos de anteojos en los cuales se han hecho
26:46para la prevención de la miopía, para evitar que se siga estimulando el ojito y siga creciendo.
26:51También, esto se hace en consulta, obviamente, y en control se puede usar atropina.
26:57La atropina nos ayuda para evitar que el músculo se esté contrayendo
27:02y esté tratando de enfocar muy cercano, y eso ayuda a que no avance la miopía.
27:08En otros casos, también los anteojos, hay ciertos lentes rígidos que se pueden usar
27:14para mejorar o controlar la visión del paciente, pero sobre todo la prevención,
27:20que es no en la exposición de todo el día de las pantallas,
27:25y intentar que nuestros pacientitos, los niños en especial, puedan estar al aire libre.
27:31¿Cada cuánto recomendaría una evaluación oftalmológica?
27:36Justamente, desde que nacemos, ya tenemos nuestra primera revisión oftalmológica
27:40por medio del pediatra.
27:42Después, si el pacientito tiene algún antecedente familiar, como miopía,
27:48estrabismo en la familia, o algún antecedente de glaucoma, algo más debería ser cada seis meses,
27:53y cuando empezamos nuestra cita formal, es a los tres añitos,
27:58donde ya podemos poder diagnosticar si el ojito necesita o no antiojos
28:03para evitar lo que es la ambiopía o el ojo perezoso.
28:06Cuando nosotros no encontramos el ojo perezoso antes de los nueve años,
28:12ese ojo puede perder su visión y no volverse a recuperar nunca.
28:16Entonces, tenemos hasta antes de los nueve años para poder llevar a chequeo a nuestros niños,
28:21darnos cuenta que necesitan estos antiojos para estimular sus ojitos
28:26y que esa visión no quede como un ojo perezoso.
28:28Ok. Vamos a ver el siguiente esquema.
28:32¿Qué es lo que vamos a hacer con el astigmatismo?
28:32Y bueno, si lo puede observar ahí.
28:35Sí, porque la parte del astigmatismo.
28:39En estos casos también lo que vamos a necesitar es justamente la corrección.
28:45Es importante saber que el astigmatismo sí puede variar según el crecimiento del niño
28:50y también con algunos otros factores.
28:52Pero en el astigmatismo lo más importante es su corrección, su evaluación constante,
28:59estar revisando y poder optar a ver si necesita cambio o no, por lo menos una vez al año.
29:07Perfecto, doctora.
29:08¿Dónde la podrían encontrar a usted para los pacientes que quieran ir a hacerse su evaluación oftalmológica?
29:13Yo estoy ubicada en Clínicas Oftalmo Centro, en Residencia del Trapicha, aquí en Tegucía Alpo.
29:18Perfecto. Bueno, vamos con Armando que nos trae más información.
29:31¿Sabías que antes del siglo XIII, si tenías miopía o astigmatismo,
29:36estabas condenado a ver el mundo borroso para siempre?
29:40No existía forma de corregirlo y los eruditos tenían que abandonar la lectura a una edad muy temprana.
29:46El registro histórico más famoso de la miopía viene de la antigua Roma.
29:51Se dice que el emperador Nerón era miope y, para poder ver las peleas de gladiadores con nitidez,
29:58miraba a través de una esmeralda tallada que funcionaba como un lente primitivo.
30:03El gran cambio ocurrió en Italia alrededor del año 1286,
30:10cuando artesanos del vidrio inventaron los primeros anteojos para la miopía.
30:14Pero, ¡ojo! Estos lentes solo corregían la miopía.
30:19El astigmatismo seguía siendo un misterio absoluto.
30:23Fue hasta 1801 que el científico Thomas Young descubrió en su propio ojo el astigmatismo,
30:31una imperfección en la curva de la córnea,
30:33y pasaron 20 años para que se inventaran los lentes cilíndricos,
30:38capaces de corregir esta distorsión.
30:41Hoy damos por sentados nuestros anteojos o lentes de contacto,
30:44pero son el resultado de siglos de evolución científica.
30:57Y este miércoles 22 de julio nos acompaña el doctor Baiter,
31:03Carlos Baiter, que viene, un médico colombiano que nos visita por primera vez en el país,
31:08y que estará hablando de hábitos de alimentación, vida saludable,
31:12cómo tener una vida más longeva, cómo envejecer adecuadamente,
31:16y lo estará haciendo en el centro de convenciones Honduras-Maya,
31:20miércoles 22 de julio.
31:21Usted guarde esto en su agenda.
31:23Los tickets, los boletos, ya están disponibles en la plataforma de e-ticket.
31:28Así que ya sabe, tenemos esa cita el miércoles 22 de julio con el doctor Baiter.
31:31Vamos a una pausa y volvemos.
31:51Preguntas y respuestas es presentado por
31:54Farma Fácil.
31:56Por cada 1,500 lempiras en compras acumuladas en tienda o a domicilio,
32:01podrías ser el afortunado ganador de un crucero de 7 noches por el Caribe junto a un acompañante.
32:07Farma Fácil.
32:08El Caribe y el bienestar a tu alcance.
32:13Con Farma Fácil, por cada 1,500 lempiras de compras acumuladas en tienda o a domicilio,
32:18podrías ser el afortunado ganador de un crucero en el Caribe 7 noches junto a un acompañante.
32:23Con Farma Fácil, el Caribe y el bienestar a tu alcance.
32:26Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas con la doctora Nicole.
32:30Estamos listos.
32:31¿Listos, doctora?
32:32Listos.
32:32Vamos a leer la primera pregunta.
32:34Buenos días.
32:35Quiero saber qué pasa cuando miro moscas y luego ciertas manchas que se mueven si muevo los ojos.
32:41¿Por qué se da eso?
32:43Muy bien.
32:44Esta es una pregunta bien frecuente en consulta y quiero decirles que siempre necesitamos una buena evaluación.
32:50La parte más sencilla, voy a agarrar mi ojito, es justamente esta de acá.
32:55Este de acá, perdón, este de acá es del vitrio y es la gelatina del ojo.
33:01Normalmente esa gelatina es una gelatina recién hecha cuando nacemos,
33:05pero a medida que pasan los años se vuelve una gelatina como descongelada,
33:09o sea, como mucho más fácil de mover.
33:11Ella está pegada al nervio, que es de forma redonda.
33:15Cuando se vuelve así tan descongelada, se desprende de ahí y queda como una mosquita flotando,
33:22justamente redonda.
33:23Entonces, cada vez que se mueve el ojo, esa mosquita va para acá y para acá,
33:26y para aquí y para allá.
33:27Sin embargo, también se ha visto que estas mosquitas podrían ser un indicio de desprendimiento de retina.
33:34Así que siempre, si es frecuente y viene acompañado de luces o pérdida de la visión,
33:40como una cortina que cubre el ojo, necesitamos una evaluación oftalmológica.
33:44Es importante tomar esta medida, por favor, quien lo ve en casa y quien lo ha escrito.
33:48Pero es frecuente también en pacientes que tienen miopía, ¿verdad?
33:52Sí, y justamente es por lo mismo, porque el ojo, aunque es más grande,
33:57la parte de adentro, que es la retina, no crece igual que el ojo.
34:01Es como la telita del huevo que tiene por dentro.
34:05Esa telita está por dentro cubriendo el ojo, pero como en los casos del miope es más grande,
34:09la telita está estirada.
34:11Y por eso cualquier golpe fuerte, como jugar fútbol o algún deporte agresivo,
34:17puede hacer que desprenda esa telita, causar agujeritos,
34:20y por ahí viene la parte del desprendimiento de retina.
34:24Veamos la siguiente consulta.
34:27Bendiciones, soy una mujer de 59 años, desde niña tengo miopía y astigmatismo.
34:32En un ojo 6.5 y el otro 1.5.
34:35En la óptica me dijeron que el ojo que tiene 6.5 está prácticamente de adorno.
34:39Ahí son optometristas. ¿Será necesario ver un oftalmólogo?
34:43Esto es importantísimo y por eso necesitamos una evaluación desde que somos pequeños.
34:48Cuando hay una diferencia tan grande, sí se puede corregir, pero necesitamos hacerlo desde pequeños.
34:55Necesitamos que, como lo que hablábamos, antes de los 8 o 9 años, corregirlo.
34:59Se puede hacer con lentes de contacto, con lentes de contacto y aros,
35:04para poder tratar de estimular ese ojo y que no quede la visión como un ojo perezoso.
35:10Porque sí se puede mantener y queda su potencial visual, queda muy reducido.
35:15Entonces, en el caso de ella, con la pregunta del...
35:18Porque generalmente en las ópticas hay un optometrista.
35:20Entonces, ¿usted consideraría que sí realmente ocupa una evaluación por oftalmólogo?
35:24Sí, tendríamos que ver la edad que tiene la paciente, pero sí, necesitaría una evaluación oftalmológica.
35:30Vamos a la siguiente pregunta, doctora.
35:32Buen día, ¿se puede hacer cirugía para corregir miopía y astigmatismo?
35:36¿Y si es definitivo, el ya no usar lentes en ese caso?
35:41Sí se puede corregir, tanto el astigmatismo como la miopía.
35:45Como mencionábamos, depende de qué tan alta es la miopía.
35:49Normalmente arriba de 8 ya no se corrige.
35:53Definitivo, hasta cierto punto la visión lejana sí,
35:56pero también la visión cercana, cuando se acerca a los 40, 50, puede necesitar igual lentes para ver de cerca.
36:03O lo que mencionábamos anteriormente de la previsión.
36:06O una corrección por medio del láser en la cual hay que volver a operar para tratar de equiparar un
36:12poquito esa visión.
36:14Vamos a la siguiente.
36:17¿Por qué algunos pacientes con astigmatismo siguen viendo sombras o imágenes dobles,
36:22incluso usando la graduación correcta?
36:25Si en el futuro pudiéramos modificar la forma del ojo con terapia genética,
36:29¿seguiría siendo necesaria la cirugía refractiva?
36:33Buena pregunta.
36:36Sí, muy buena.
36:38Algunas veces, cuando el astigmatismo es muy alto, por ejemplo, en los pacientes con queratocono,
36:43en donde la córnea, la parte de enfrente, se hace como un cono, literal,
36:48aunque se corrija con antiojos, no va a mejorar al 100%.
36:52Aquí vienen otras terapias que se hacen en la parte oftalmológica,
36:56que son lentes, que son mucho más rígidos, que son lentes esclerales,
37:00que lo que hace es modificar la forma de la córnea, justamente.
37:05Entonces, modifica la forma para tratar de mejorar lo más que podamos,
37:09pero no todo astigmatismo y especial astigmatismo alto va a mejorar con lentes.
37:13Por eso, una evaluación a tiempo es importante para cada paciente.
37:18Y con la pregunta de la terapia genética.
37:21Pues, básicamente, sí, claro que sí.
37:24Muchos de los tratamientos que van hacia lo que es el astigmatismo,
37:30tiene que ser hacia la córnea y hacia la forma de la córnea,
37:33como los lentes esclerales, la parte del cross-linking, por ejemplo,
37:37que lo que hace es que la córnea tenga enlaces mucho más duros
37:40y la hace mucho más fuerte, más gruesa, la contrae de cierta manera.
37:45Entonces, pues, ojalá que muy pronto tengamos noticias y podamos mejorar esa parte.
37:51Sí, claro que sí.
37:52Bueno, vamos a ver la siguiente consulta.
37:55Yo tengo astigmatismo menos uno y miopía de 1.25 en ambos ojos.
38:01Uso lentes desde los 16 años, pero últimamente si estoy haciendo algo
38:04y vuelvo a ver el televisor, me cuesta enfocar y ver claro.
38:07Cierro los ojos y los vuelvo a abrir, entonces ya enfoco bien.
38:10Me hice un chequeo en marzo de este año, cambié la graduación
38:13y una semana después me pasó lo que describí.
38:16¿Será posible que la graduación de los lentes haya quedado mal o qué puede ser?
38:20La graduación es pequeña, así que es probablemente que no sea el problema de la graduación.
38:27Sí, tienen que saber que algo importantísimo es la lágrima.
38:30La lágrima hace como parte del lente de poder ver.
38:34Cuando hay pacientes que tienen alergia u ojo seco, básicamente no deja ver bien
38:41y hace que, es el típico paciente que dice, yo veo borroso con lentes,
38:45pero después de parpadear un ratito mejoro.
38:48Es porque la calidad de la lágrima no es correcta, es porque el ojo está inflamado
38:53y es porque necesita que lo vea un médico oftalmólogo para poder recetar ya sea gotas
38:58o lo que necesita para tratar este problema.
39:01Importante, sí, porque a veces atribuimos y consideramos que el problema de base
39:05que hemos tenido es el causante de otros síntomas adicionales
39:08y quizás hay algunos problemas sobredegados, ¿no? En ese caso, doctora.
39:11Totalmente.
39:12Vamos a ver esa siguiente pregunta.
39:15Buenos días, me encanta su programa porque no se instruye mucho.
39:19Estamos felices por eso, ¿verdad, Carly? Doctora.
39:21Claro que sí.
39:23Yo tengo miofía de más de 4.5 y astigmatismo como 1.
39:27Bueno, consulto porque molesta por la noche al manejar las luces de los vehículos
39:31que incluso le quitan la visibilidad.
39:34¿Cómo lo puedo evitar, dice?
39:36Muy bien.
39:38Definitivamente necesitamos tener nuestros antiojos,
39:41tener lubricados nuestros ojos con gotitas de ser necesario,
39:44pero aquí viene otro asunto que podría afectar mucho la calidad de visión lejana,
39:50que es la catarata.
39:51El paciente que empieza con catarata va a empezar a tener un deslumbramiento
39:55en la noche por los carros bien frecuente, bien, bien, bien marcada.
40:00Entonces, si ya estamos alrededor de los 50, 55, 60 años
40:05y empezamos a notar la calidad de los colores no es la misma
40:08y en la noche, en especial cuando manejamos,
40:11vemos ese deslumbramiento, necesitamos ir al médico
40:13y asegurarnos que no sea por nuestros antiojos ni por las gotas,
40:17sino porque estamos desarrollando una catarata.
40:21Atención a este, que podría ser una señal.
40:24No indicaba la edad, creo, en este caso.
40:27Veamos la siguiente consulta.
40:29Buen día, tengo 67 años.
40:32Hace cerca de 4 años me diagnosticaron ojos secos.
40:35También tengo previsia, hipermetropía y astigmatismo.
40:37Hace cerca de 4 años no voy al osalmólogo y uso los mismos lentes.
40:41¿Qué le recomendaría, doctora?
40:43Bueno, definitivamente necesitamos hacer un chequeo.
40:46Los lentes en sí se deben estar evaluando cada año.
40:50Cada año.
40:51En muchas ocasiones, al pasar el año, el lente no cambia
40:55y no necesitamos hacer un cambio,
40:56pero sí necesitamos estar seguros que el ojito no ha tenido ninguna modificación,
41:00que no necesita gotas, que no ha aparecido una catarata
41:03y que podemos mejorar.
41:06Justamente cuando empieza a avanzar la catarata,
41:08llega un punto en el cual el lente ya deja de funcionar
41:11y ahí ya vamos en la parte de que necesitamos una cirugía.
41:15Entonces, siempre las recomendaciones, si ustedes notan cambio,
41:19necesitamos ir al oftalmólogo para poder asegurarnos que...
41:22Cada año en la medida de lo posible.
41:24Sí, porque 4 años, teniendo todo lo que tiene.
41:27Los diagnósticos, sí.
41:29Que debería estar un poquito más pendiente.
41:31Entonces, acuda inmediatamente, diría hijo.
41:34De evaluación oftalmológica.
41:36Vamos a ver la siguiente pregunta.
41:39¿Por qué algunas personas con miopía magna nunca desarrollan desprendimiento de retina,
41:45mientras que otras con menor graduación sí?
41:49Y habla sobre el alargamiento del ojo.
41:53Si se pudiera detener, esto evita que la miopía progrese.
41:58Creo que otro punto muy interesante aquí, doctora,
42:00y es, a veces tenemos la idea, la expectativa de que la miopía puede en algún momento
42:06detenerse y no avanzar.
42:08¿Esto acontece en algunos casos?
42:09Sí, en especial cuando el ojo deja de crecer.
42:12Cuando llega a ese punto en el cual el ojo no se sigue expandiendo,
42:15entonces la miopía se detiene.
42:17Ahora, la miopía magna se refiere a esa miopía muy alta.
42:20Y por qué no todos tienen desprendimiento, pues ese ya es un factor de riesgo que está.
42:28Depende mucho de las actividades del paciente, de si juega fútbol o algo que pueda generar
42:34como mayor desprendimiento.
42:35Depende de la revisión.
42:37Justamente la revisión anual en estos pacientes es para ver que no tengamos ningún regma
42:41y si lo encontramos antes de que se desprende, colocar láser para evitarlo.
42:46Entonces, es como todo, todo depende de muchos factores.
42:50Y la parte pues de la longitud axial es lo que se busca, por ejemplo, en los niños
42:54cuando están con esta miopía y que está avanzando,
42:57es evitar que siga creciendo con la exposición en los niños de una a dos horas al aire libre.
43:02Eso va a hacer que no progrese.
43:05Es lo recomendado.
43:06Sí, la importancia de estas medidas preventivas.
43:08Bueno, vamos a ver la última consulta.
43:12Mi esposo y yo usamos lentes con mucha graduación.
43:15¿Es 100% seguro que nuestros hijos van a heredar la miopía?
43:18No, pero sí en un 80%.
43:20Y eso vendría siendo un porcentaje muy alto.
43:23Bastante alto.
43:24Muy alto.
43:25Entonces, no podemos esperar o si tenemos este antecedente,
43:29ya sabemos que nuestros niños tienen casi ganada su cita al oftalmólogo
43:33para asegurarnos que no ocupe miopía, que no ocupe lentes para corregir la miopía.
43:38Claro, en su caso, comenzar todas las medidas que usted indicó, ¿verdad?
43:41Desde pequeños.
43:42Esa revisión temprana.
43:43Que usted mencionaba, doctora, que a los tres años quizás podría ser...
43:47A los tres años, si no tiene ningún antecedente antes,
43:50es como la edad en la cual uno necesita hacer una revisión completa.
43:55Sin embargo, como mencionábamos, desde el nacimiento,
43:58el pediatra ya hace una evaluación.
44:00Y si tenemos algún antecedente, pues se tiene que llevar y remitir al oftalmólogo.
44:06Claro.
44:06Excelente.
44:06Bueno, doctora, muy felices de tenerlos con nosotros el día de hoy.
44:10Gracias por acompañarnos.
44:11Muchas gracias, doctora.
44:13Gracias a ustedes.
44:13Doctora, yo me voy con PharmaFácil, porque PharmaFácil también nos ayuda, doctora,
44:17al cuidado de la salud de los ojos.
44:18Y Andrea nos contará cómo.
44:21Sí, doctor, recordarle a los televidentes que para todas esas molestias en los ojos
44:26o enfermedades en PharmaFácil encuentran una gran variedad de medicamentos.
44:31Y les invitamos que puedan visitar nuestras sucursales a nivel nacional
44:35o para su comodidad, llamar a nuestro delivery gratis al 2280-4500.
44:39Gracias, Andrea.
44:41Y PharmaFácil a nivel nacional.
45:05Bueno, a mí me encantó este tema, Armando, porque me parece que hay que priorizar también nuestra salud visual.
45:10Muchas veces la podemos dejar de lado, ¿verdad? Y poder estar así viendo un poquito borroso.
45:14Pero sí es necesario acudir a nuestras evaluaciones oftalmológicas anuales,
45:19más si ya tenemos diagnosticados algunas de estas condiciones.
45:22Y eso que ya les contamos, que Carla padece de miopídeo, padejo de astigmatismo.
45:26Así que aquí hacemos juntos el programa.
45:28Sí, la verdad es que yo ven que no uso los lentes, pero ya me regañé.
45:33Y a la doctora Nicole le bajó las orejas.
45:35Así que, bueno, hagan caso ustedes y vayan a su evaluación para que no tengan ningún problema.
45:41Así es. Y Carla, mañana tenemos otro temazo, porque hablaremos de por qué tenemos tanta dificultad
45:48a pesar de estar haciendo todo bien para poder bajar de peso.
45:52Claro.
45:52Y entonces pueden haber muchas cosas alrededor de esto y la persona está frustrada, cansada, se enoja,
46:00abandona esa alimentación que estaba llevando, ya no quiere hacer ejercicio,
46:04porque no entiende qué le está pasando a su cuerpo.
46:07Claro, suele pasarle a muchas personas que están tal vez haciendo su ejercicio, haciendo su dieta,
46:11y no ven cambio. Entonces, ahí ya quedan como frustrados y más bien abandonan todo.
46:16Todo. Y justo vamos a tratar de ver cuáles son los problemas, los errores que pueden haber
46:23y las situaciones que pueden estar aconteciendo también con la salud del cuerpo que no la hemos investigado.
46:27Claro, está bonitamente, puede estarnos afectando algo que no nos permite perder peso.
46:30Así que mañana lo vamos a ver en Los Doctores.
46:32Salud en tu hogar.
46:34Salud en tu hogar.
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