- hace 6 días
Los Doctores- martes 16 de junio 2026
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00:00¡Salud en tu hogar!
00:02Hablaremos sobre una de las prácticas más importantes para la salud y el desarrollo de los bebés,
00:08la lactancia materna.
00:10La leche materna es el alimento ideal durante los primeros meses de vida,
00:15ya que proporciona los nutrientes necesarios para un crecimiento saludable
00:20y ayuda a fortalecer el sistema inmunológico del recién nacido.
00:24Además, la lactancia también ofrece beneficios físicos y emocionales para la madre,
00:29fortaleciendo el vínculo entre ambos.
00:32Pero, ¿qué tan importante es la lactancia exclusiva?
00:36¿Cuáles son los principales desafíos que enfrentan las madres?
00:40¿Y qué tan ciertos son algunos de los mitos que existen sobre este tema?
00:44Hoy nuestros especialistas nos ayudarán a comprender por qué la lactancia materna
00:50es una de las mejores inversiones para la salud presente y futura de nuestros hijos.
01:14Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
01:16Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:17Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:19El tema de hoy es la lactancia materna,
01:21que es una práctica fundamental tanto para el bienestar del bebé como el de la madre.
01:25Así que vamos a conocer sus beneficios, cuáles son las recomendaciones actuales
01:30y la importancia de poder brindarle apoyo también a la madre durante este proceso.
01:35Justo porque la lactancia materna es no solamente hablar de nutrición,
01:38es hablar de sistema inmunológico,
01:40es hablar de esa relación psicológica entre madre e hijo
01:43y por eso va a tener tanta repercusión cuando está ausente
01:46y tanto significado cuando se puede mantener durante este periodo que recomiendan los expertos.
01:52Claro que sí, Armando.
01:53Y queremos agradecer a Forma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:59Y vamos a revisar algunos datos, Carla,
02:01para comprender un poco qué tanto estamos pudiendo implementar
02:05la lactancia materna exclusiva en los diferentes países.
02:08Veamos.
02:13A nivel mundial, menos de la mitad de los bebés menores de 6 meses reciben lactancia materna exclusiva,
02:21a pesar de que la Organización Mundial de la Salud recomienda como el alimento ideal durante esta etapa.
02:28UNICEF estima que cerca del 95% de los bebés en el mundo reciben leche materna en algún momento de
02:35su vida,
02:35aunque la duración y exclusividad de la lactancia varían ampliamente entre países.
02:41En América Latina y el Caribe,
02:43solamente el 43% de los niños menores de 6 meses reciben lactancia materna exclusiva,
02:50una cifra inferior al promedio mundial.
02:53En la región, apenas el 48% de los niños entre 12 y 23 meses continúan siendo amamantados,
03:01lo que evidencia la necesidad de fortalecer las políticas de apoyo a las madres
03:06y los entornos favorables para la lactancia.
03:09La OMS y UNICEF recomiendan iniciar la lactancia durante la primera hora después del nacimiento,
03:17mantenerla de forma exclusiva durante los primeros 6 meses
03:21y continuarla junto con una alimentación complementaria adecuada hasta los 2 años o más.
03:32La lactancia materna sigue siendo una de las intervenciones más efectivas para la salud infantil,
03:39pero sigue siendo una práctica que no se está dando como una alimentación exclusiva durante los primeros 6 meses,
03:48por eso es muy importante promoverla.
03:49Y la Organización Mundial de la Salud y UNICEF estiman de hecho que si pudiésemos instalarla como una práctica regular
03:57a lactancia materna podría prevenir alrededor de 820 mil muertes de infantes anualmente,
04:03es decir, casi un millón de muertes.
04:05Claro que sí, más adelante vamos a hablar por qué es tan importante
04:08y cuáles son estos beneficios que da esa lactancia materna exclusiva.
04:12Pero antes vamos a conocer las promociones que nos trae Pharma Fácil para el día de hoy con Andrea Calix.
04:17Escuchemos.
04:21El día de hoy Pharma Fácil les trae excelentes noticias,
04:23ya que por sus compras de 1.500 lempiras en adelante obtienen un ticket electrónico
04:27y ya están participando por un viaje para el Caribe para dos personas, siete noches.
04:32La promoción estará vigente hasta el 8 de julio y entre más compras, más oportunidades tienen de ganar.
04:36Pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional o llamar a nuestro delivery gratis al 2280 4500.
04:43Pharma Fácil, bienestar a tu alcance.
04:48Dice Andrea que tenemos hasta el 8 de julio para poder concursar y ganarnos este crucero.
04:54Sí, claro, todavía hay tiempo para poder participar y ganarnos este crucero junto a un acompañante
04:58y recordemos aprovechar ese delivery gratis que nos trae Pharma Fácil.
05:03Y bueno, llegó el momento de presentar al especialista que nos acompaña el día de hoy.
05:07Ella es la pediatra Irene Rodríguez y también es asesora en lactancia materna,
05:11así que quién mejor para hablar sobre este tema.
05:14Totalmente. Estamos listos, Carla.
05:15Comencemos.
05:16Vamos.
05:16Comencemos.
05:18Comencemos.
05:44Comencemos.
05:48Le damos la bienvenida a la doctora Irene Rodríguez. Bienvenida, doctora.
05:52Muchas gracias por la invitación para abordar este tema tan importante.
05:55Sí, qué bueno tenerla por acá.
05:57Claro que sí, estamos súper felices.
05:58Y quería comenzar preguntándole qué es la lactancia materna.
06:02Ok, la lactancia materna no solo es nutrición y alimentación,
06:07sino que también hablamos de factores protectores desde el punto de vista inmunológico,
06:14ya que la lactancia materna contiene células vivas y anticuerpos
06:20que nos ayudan no solo a nutrir a ese bebé,
06:23sino que también a fortalecer su sistema de defensas
06:28para cualquier infección a la que él podría enfrentarse en los primeros cinco años.
06:32Y doctora, en este sentido, qué bueno destacar esto.
06:36No se trata únicamente de nutrición, sino que los bebés se benefician en múltiples sentidos
06:42cuando reciben esta lactancia.
06:44¿Qué evitamos o en qué contribuimos a ese bebé
06:48cuando logramos que tenga esta lactancia materna exclusiva?
06:51Ok. De hecho, la lactancia materna nos garantiza que ese bebé
06:56tenga un peso, una talla y un neurodesarrollo adecuado.
07:02Además, ahora se habla mucho acerca de la microbiota intestinal de los niños
07:08y cómo ésta interfiere en la salud que ese bebé va a tener.
07:12Entonces, la lactancia materna también contiene algo que se llama probióticos, ¿verdad?
07:17Esos probióticos, si tienen muchísimos, ayudan a tener alimentada esa microbiota de ese bebé.
07:24¿Para qué? Para fortalecer esas buenas bacterias
07:27y que puedan enfrentarse a cualquier enfermedad.
07:31Entonces, los beneficios para este bebé, que déjenme decirles, no hay un límite, ¿verdad?
07:38En que se acaben mientras se esté dando lactancia materna.
07:42Ese bebé va a continuar con todos estos.
07:45Son muchos.
07:46Y hay estudios que nos han comprobado que los niños que se alimentan con lactancia materna
07:51son niños que tienen menos infecciones respiratorias, gastrointestinales
07:56y que cuando las presentan resuelven rápidamente, ¿verdad?
08:00Por el fortalecimiento de su sistema de defensa.
08:03Y me imagino que por eso esto hace que la lactancia materna o la leche de la madre
08:10pues sea superior a una leche artificial.
08:14Pero hay casos, ¿verdad, doctora?
08:16En los que sí sería necesario que la madre definitivamente no puede dar la lactancia
08:20en dar la leche artificial.
08:23Pero, ¿cuáles serían, por ejemplo, qué es lo que le hace diferente?
08:27Ah, ok. Esa es una muy buena pregunta porque muchas mamás tienen esa duda.
08:30Sí.
08:31¿Cuál es la diferencia entre darle una fórmula de vaca o darle mi leche materna?
08:38Como les digo, aquí estamos hablando de que la leche materna tiene proteínas, grasas,
08:45tiene obviamente vitaminas, pero también tiene probióticos y tiene células vivas.
08:51Es un tejido vivo.
08:53De hecho, si usted lo pone en un microscopio, ahí va a poder observar unas celulitas
08:58que se llaman macrófagos, linfocitos, que cuando estudiamos medicina nosotros vemos
09:04la importancia de estas células vivas en nuestro sistema de defensa.
09:08Algo que la fórmula no va a poder obtener nunca, ¿verdad?
09:12Claro, sí, es una fórmula que no es leche de vaca, que se ha preparado con sus vitaminas,
09:18con sus lípidos, sus grasas y sus carbohidratos,
09:21pero que nunca va a poder obtener estas células vivas que sí tenemos en la leche materna.
09:27Además, tenemos algo que se llama oligosacaridos de la leche materna.
09:31Tenemos más de 200, imagínense, ¿verdad?
09:34Algunas fórmulas tienen 6.
09:36Entonces, vean la comparación de 6 que imitan a oligosacaridos de la leche materna
09:41a 200, más de 200.
09:43Realmente el beneficio es 100% mayor, ¿verdad?
09:47Con la lactancia.
09:48Sí, no hay tecnología en este momento que pueda producir algo similar a la leche materna.
09:54Eso es...
09:54No hay comparación.
09:55No hay comparación, pues esto es muy importante destacarlo.
09:58Y doctora, y si bien hemos mencionado beneficios para el bebé,
10:01también hay beneficios para la madre al dar lactancia materna.
10:05Eso es correcto.
10:06Lo primero es que mamá, pues obviamente cuando uno tiene un bebé,
10:11su cuerpo cambia, ¿verdad?
10:13Va a cambiar mucho, pero la lactancia materna favorece esa involución uterina
10:18y que esa mamá vuelva a tener, pues, el cuerpo como lo tenía siempre antes
10:24e incluso prevención de cáncer de mama y de ovario.
10:29O sea, hay estudios que se ha comprobado que las mamás que han podido dar lactancia materna
10:33son mamás que pueden tener esa prevención de estos cánceres.
10:37Entonces, qué bueno saber que no solo es beneficio para el bebé,
10:42sino que también beneficio para la mamá, para su cuerpo y para prevención de estas enfermedades.
10:47Excelente noticia para ambos, ¿no?
10:49Claro.
10:50Doctora, ¿y cuánto tiempo es lo recomendado según las guías actuales
10:56de que se debe dar lactancia materna exclusiva?
10:58Ok.
10:59La Organización Mundial de la Salud recomienda lactancia materna
11:02los primeros seis meses de manera exclusiva.
11:05Y con esto de manera exclusiva, también enfatizamos en que el bebé no debe consumir
11:10agua, tez o fórmulas artificiales o leche de vaca, ¿verdad?
11:16En específico, sino que debe de consumir exclusivamente lactancia materna
11:22los primeros seis meses.
11:23Pero algunas mamás se confunden también y dice, o sea, que después de los seis meses
11:27ya no la debo de dar, sí.
11:30De hecho, decimos, prolonguenla hasta los dos años o más, según los deseos de mamá
11:37y de bebé, porque al final son un binomio, ¿ok?
11:40Hay muchas mamás que dicen, fíjese que yo ya a los dos años ya pienso que debo dejarla,
11:45entonces se respeta ese deseo de mamá.
11:48O fíjese, doctora, que mi bebé ya destetó a los 14 meses, no quiso más,
11:53es un deseo de bebé, entonces se respeta el binomio, se respeta el deseo
11:58tanto de mamá como de bebé.
12:00Doctora, ¿y en este caso no se debería de dar, entonces, otros alimentos,
12:04o sea, empezar a introducir otros alimentos antes de los seis meses, definitivamente?
12:08Así es.
12:09Cuando el bebé tiene lactancia materna exclusiva, pues son guías internacionales,
12:14no iniciamos alimentación complementaria antes.
12:17En algunos casos donde por algunas razones esa mamá ha tenido que dar
12:22alimentación nixta, llámese fórmula más lactancia o solamente fórmula,
12:27entonces sí iniciamos antes, ¿verdad?
12:30Vean, porque como lo decimos, nunca se va a comparar la lactancia materna a la fórmula,
12:35entonces sí iniciamos antes para tener mayor aporte calórico y de proteínas y vitaminas
12:41en ese niño y preparar su microbiota.
12:44Y, doctora, ahora que mencionaba esta necesidad en ocasiones de que tengan que combinar
12:48las fuentes de alimentación, justo conversábamos tras de cámaras, ¿no?
12:52Que habrá momentos donde la madre, por diferentes razones,
12:55no tenga la posibilidad de dar esa lactancia materna.
12:59Diversas razones.
13:00¿Qué mensaje le da a la madre que nos ve en casa y que en medio de esas circunstancias
13:06no ha podido hacerlo?
13:07Ok, sí, realmente este es un tema muy sensible para muchas mamás, porque en mi consultorio
13:13me han llegado muchas doctoras, yo no he podido dar lactancia materna de forma exclusiva,
13:17pero yo siempre les digo, usted es igual de mamá poderosa, usted es una mamá que lo
13:24está haciendo bien, que aquella mamá que da mixta o aquella mamá que solo da fórmula
13:30o aquella mamá que solo da lactancia, créanme que cada mamá hace lo mejor que puede para
13:34su bebé. Hay muchas razones en la cual no ha podido esa mamá darla de una manera exclusiva
13:41o dar incluso parcial, pero siempre somos lo mejor para nuestros hijos, todas las mamás
13:49alimentamos con amor, ya sea con un pepito, ya sea incluso en el hospital, con una sonda
13:53nasogástrica o porque el bebé tuvo alguna condición que se obligó a estar hospitalizado.
13:59Sin embargo, estamos trabajando en que aunque ese bebé esté hospitalizado, aunque mamá
14:05esté hospitalizada, se va y extraemos esa lechita y tratamos de administrarla al bebé.
14:12Ahora tenemos bancos de leche humana, tenemos dos a nivel nacional y estos son cambios positivos
14:19para que esto no sea un problema, que mamá o bebé hayan tenido una condición en el momento
14:26de ese nacimiento. Usted usó una frase de en cada lactancia materna hay una historia
14:32detrás. Ah, sí, la verdad es que yo siempre digo a las mamás, cada lactancia materna tiene
14:37una historia que contar, su historia no va a ser igual nunca a la de otra persona porque
14:43son diferentes factores sociales y también ya propios de la salud. Entonces, evitemos las
14:50comparaciones y siéntase siempre feliz y orgullosa de lo que ha hecho por sus hijos.
14:56Doctora, usted mencionaba que bueno, es un proceso para cada madre y para madres primerizas
15:01puede ser algo que puede darles ansiedad, ¿verdad? Pero ¿es normal, por ejemplo, que pueda doler
15:06un poco el amamantar las primeras veces? ¿Sería normal?
15:10Ese es un mito realmente que bueno que lo tocamos porque se habla de una lactancia dolorosa
15:17y de hecho, pues muchas abuelitas le decían a las mamás, bueno, es que es normal que duela.
15:23Realmente la lactancia no duele, no debería doler. Cuando esto sucede es porque no está
15:30habiendo una correcta técnica de agarre. Sí puede incomodar los primeros días sobre todo
15:36porque obviamente es una sensación que nunca antes se había tenido, pero si está habiendo
15:41dolor, grietas o fisuras, déjenme decirles que sí se puede corregir. De repente ha habido
15:49un mal agarre o un mal, al momento de desacoplar al niño al pecho también. Entonces, una lactancia
15:56informada es igual a una lactancia no dolorosa.
16:00Muy importante aclarar esto porque sí se puede normalizar, ¿verdad?
16:04Que así es. Puede doler y tal vez simplemente no lo estamos haciendo adecuadamente.
16:08Y doctora, ya nos han empezado a escribir nuestro número de WhatsApp. Tenemos la primera
16:12pregunta en pantalla. Dice, ¿qué puedo hacer para aliviar el dolor?
16:17Ok, qué buena pregunta. Es una pregunta muy abierta también porque el dolor puede ser
16:22en el pezón. Cuando es exclusivamente en el pezón, puede que esa técnica de agarre no
16:28sea la correcta. Entonces, trate mamá de que al momento de acoplar a bebé, no solo sea pezoncito,
16:37sino que tome una buena porción de la mamá y de esa areola que es como ese color cafecito
16:44que tiene alrededor del pezón. Acoplemos a bebé y nunca que el pecho vaya a bebé, sino que bebé
16:51venga al pecho, tratando de que no solo tome el pezón. Ahora bien, si lo que duele no es el
16:58pezón,
16:59sino la glándula como tal, ¿verdad?
17:02Toda la mamá.
17:02Toda la mamá. Habría que revisar si no tenemos ahí un conducto obstruido o una mastitis o tenemos
17:11lechita acumulada. Esto sucede cuando el pecho no se ha vaciado por completo. A veces pegamos
17:17a bebé, no hay una buena técnica de agarre, no hay una buena transferencia de leche y eso
17:23puede hacer que tengamos como dolor por la congestión mamaria. En ese caso, lo primero
17:29revisemos la técnica, ya sea con un asesor en lactancia materna y si la técnica es buena,
17:36entonces podemos revisar la mamá y ver si no necesita incluso desvaciar. A veces el bebé
17:43no logra desvaciarla por completo y tenemos que utilizar extractores y luego colocar paños
17:48tibios alrededor de la mamá para disminuir la congestión. Pero lo primero es vaciarla.
17:54Si duele, aunque en ese momento duela, hay que vaciar la mamá para que no siga habiendo
18:00congestión mamaria.
18:03Doctora, y algo que me parece importante preguntarle es ¿cada cuánto debería de darse la lactancia
18:08o es como a libre demanda o cada tres horas? Me gustaría que pudieras contarlo.
18:15Realmente la lactancia materna es a libre demanda, antes le decían dele cada tres horas, pero
18:20realmente cada bebé come de manera diferente y sobre todo en los primeros 14 días, este
18:27bebé va a empezar a regular esas tomas de leche y vienen los llamados brotes de crecimiento.
18:33¿Cuáles son esos brotes en los que la mamá dice el bebé no se está llenando doctora
18:38porque quiere estar tomando chichita cada hora? Eso es sumamente normal. Significa que ese
18:43bebé está tratando de decirle a tu cuerpo produce más lechita mamá que yo la necesito.
18:48Y llega un momento en que ya regulan esas tomas. De hecho ya a partir del mes ya incluso
18:55las mamás manifiestan, no doctora come cada dos horas, come cada tres. Pero realmente en los
19:00primeros días es lo que bebé quiera, ¿verdad? En el momento que él quiera para poder regular
19:07la producción de leche de nuestro cuerpo.
19:10Excelente doctora. Bueno, siga mandando sus preguntas a nuestro número de WhatsApp porque
19:15vamos a continuar con más después de la pausa. Gracias doctora.
19:18A la hora.
19:37Continuamos con la doctora Irene, médico pediatra y también asesora en lactancia
19:41materna. Y ahora quizás algo que las mamás que nos ven en casa quieren escuchar y son
19:46como recomendaciones muy prácticas para ellas en este proceso de la lactancia
19:51materna. Doctora, creo que eso es fundamental porque a veces es justo nuestro desconocimiento
19:56lo que genera algunas alteraciones en el proceso, ¿no? Así es. ¿Cuál sería quizás
20:01para usted la indicación primordial para empezar este punto? ¿Qué usted haría a esta madre
20:06que no ve en casa, que está dando lactancia materna?
20:08Lo primero sería que esa mamá pueda tener una lactancia informada. Es decir, si usted está
20:14embarazada, vaya con un asesor en lactancia materna, vaya con su pediatra de confianza y platique
20:21sobre su plan de lactancia. Haga todas las preguntas que tenga al respecto, ¿verdad? Y
20:27sobre todo la confianza. Todos los pechos son aptos para amamantar. No crea que hay unos
20:33que sí producen y otros que no. Realmente todos los pechos están creados para producir
20:39leche materna y suficiente para su bebé. Así que mucha confianza en ustedes y al momento
20:45de ya instalar la lactancia, la hidratación es muy importante también. Mantener por lo menos
20:51uno a dos litros de agua diarios y pues cualquier duda que ustedes tengan si esa lactancia está
20:58siendo suficiente para su bebé, los controles con el pediatra son importantes porque el peso
21:04nos va diciendo si ese bebé va bien, además de algunos otros tips que les voy a dar.
21:09Y doctora, justo en este punto, en relación a, hablo de la hidratación, también está ahí
21:14el tema de la alimentación. Se habla mucho de durante el embarazo el cuidado que hay que
21:21tener necesidades especiales de la madre que no ve, ¿es correcto? Es correcto.
21:24¿Cómo, qué recomendaciones daría en tema de alimentación a la madre que está lactando?
21:28Ok, lo primero va a ser un mito, ¿verdad? No hay alimentos prohibidos en la lactancia
21:33materna. Mucha gente habla de los vegetales verdes que están prohibidos porque pueden dar
21:38cólicos. Realmente no. Lo único que sí no se recomienda es la ingesta de alcohol, ¿verdad?
21:43O sea, drogas. La cafeína tratamos de que sea de una a dos tazas al día, no excedernos
21:50porque sí podría poner un poco irritable al bebé.
21:52Al bebé que le cueste dormir, por ejemplo.
21:54Que se le cueste dormir, es correcto. Pero después puede comer carnes, puede comer
21:58carbohidratos, puede comer frutas y verduras a libre demanda. No existe limitación.
22:05Al menos que su bebé tenga ya una condición como la alergia a la proteína de leche de vaca,
22:09que en estos casos sí, ¿verdad? Quitamos todos los derivados de la leche de vaca, pero
22:15de lo contrario no.
22:16Excelente, doctora. ¿Y qué hay en relación a la higiene de la mama? ¿Cómo se cuida esa
22:21mama? Porque quizás se están preguntando en casa si puedo utilizar jabón, no puedo utilizar
22:26jabón, si tengo que lavar, limpiar después de cada toma. ¿Qué indicación da en este
22:30caso? ¿Cómo sería lo apropiado?
22:32Ok. Evitar jabones con olor, ¿verdad? Y preferiblemente neutros. Y evitar cremas
22:39también con olor, lociones. Sobre todo porque esto podría hacer que el bebé no tenga un
22:45buen apego ahí a la mama por el olor. La sensibilidad que estos bebés tienen, además
22:50que la piel de ellos es muy sensible.
22:52Y hay una recomendación de colocar, usted nos dirá si es un mito o no, colocar leche
22:57en el pezón alrededor después de haber dado de lactancia. ¿Esto es apropiado o no?
23:03Realmente es algo que se hacía antes cuando habían pezones agrietados o fisurados. Y está
23:09bien, hablemos de que es un tejido vivo, que hay células protectoras, ahí se podría realizar,
23:15pero pues no es tampoco mágico. Antes la gente los bañaba en leche materna. Pero realmente
23:22no hay científicamente comprobado esto como para aliviar cosas en la piel. Realmente
23:27no.
23:28Excelente. ¿Qué hay, doctora, sobre? Usted lo mencionó, de hecho, en el segmento
23:32anterior, desacoplar al bebé. Esto significa cuando el bebé lo vamos a retirar de la mama,
23:37¿no? ¿Qué recomendación práctica le puede dar a las madres que cuando hagan esto en casa?
23:42Que no lo realicen de manera brusca, ¿verdad? Siempre despacio. De hecho, pueden introducir
23:47su dedito para desacoplarlo sobre el mentón, la boquita de ese bebé y hacerlo de manera
23:54despacio para que no agarre el bebé el pezón al momento de desacoplar y pueda lastimarlo.
23:59Excelente. Y sobre la posición de la mamá y del bebé, ¿esto influye sobre la lactancia?
24:05¿Qué sería lo más apropiado?
24:07Sí, realmente hay tres cosas importantes para una lactancia efectiva. Uno es la
24:12posición de la mamá. La mamá debe estar cómoda. Hay muchísimas posiciones. Siempre
24:16y cuando ella esté cómoda, no hay ningún problema. La segunda, la posición de bebé.
24:21Bebé siempre tiene que estar alineado, ¿verdad? A una altura adecuada donde su carita esté
24:26frente al pezón materno, al pecho materno y siempre de manera lineal. Yo siempre digo
24:33a la mamá, orejita, hombro, cadera. Y por último, el agarre, que es como les explicaba,
24:38que no solo tome el pezón, sino parte importante de la mamá.
24:42De la mamá. Y doctora, otra, una última pregunta es en relación a chupetes y cosas similares.
24:49¿El bebé lo puede utilizar? ¿Está contraindicado?
24:52Ok. Sí, estas cosas podrían dañar nuestra lactancia materna, sobre todo en los primeros
24:59días, porque podría haber una confusión tetina-pesón. Entonces, evitar el uso de estos,
25:04sobre todo el primer día que el bebé nace, porque muchas veces lo primero que se le da
25:09es un pepito. Siempre procurar que sea lo primero el pecho y de esta manera no interferir
25:16con la lactancia materna y con la famosa confusión tetina-pesón.
25:19Y esas primeras horas que usted menciona son fundamentales, así que habrá que prestarle
25:24mucha atención a ello. Y vamos a continuar revisando algunos mitos, doctora, en el segmento
25:31de La Ciencia Responde.
25:38Las madres con poca producción de leche deben suspender la lactancia. ¡Mito!
25:44En muchos casos, la producción puede aumentar con una técnica adecuada, una mayor frecuencia
25:49de lactancia y el acompañamiento de profesionales de salud.
25:53La leche materna protege al bebé contra infecciones. ¡Verdad! La leche materna contiene anticuerpos
26:00y otros componentes que ayudan a fortalecer el sistema inmunológico del bebé y a reducir
26:05el riesgo de diversas enfermedades. Si la madre está resfriada, debe dejar de amamantar. ¡Mito!
26:12En la mayoría de los casos, puede continuar amamantando, ya que la leche materna aporta
26:18defensas que ayudan a proteger al bebé. Siempre es recomendable consultar con el médico tratante.
26:24La lactancia materna también beneficia la salud de la madre. ¡Verdad! Diversos estudios
26:30han demostrado que puede reducir el riesgo de cáncer de mama y de ovario, además de favorecer
26:36la recuperación después del parto.
26:44Bueno, continuamos con la doctora Irene, quien me va a ayudar a aclarar algunos mitos
26:48que probablemente hay algunas madres que nos están viendo en casa, pues tal vez han tenido
26:52algunas dudas. Así que vamos a ver, vamos a comenzar con esto. Doctora, siento que no
26:56me sale suficiente leche y mi bebé se queda con hambre. ¿Cómo puedo saber si realmente
27:00se está llenando? Ok, aquí lo importante es vigilar los pañalitos que ese bebé ensucia,
27:08¿ok? Un bebé, para que sepan, en promedio el primer día debe ensuciar dos pañalitos
27:12de vida, segundo tres y ya después del segundo día debe estar ensuciando entre cuatro a cinco
27:18pañales diarios empapados. Eso me va a indicar que el bebé está hidratado. Otra cosa es
27:23su fontanela, esta de acá, no debe estar hundida y no debe estar irritable. Un bebé
27:28que toma del pecho y luego se queda dormidito es un bebé que está saciado. Y por último,
27:35el peso de ese bebé. Y es aquí donde siempre recalco, recalco, perdón, los controles de
27:40niño sano para ver que ese bebé vaya creciendo bien.
27:43Claro, tips muy importantes para que usted pueda determinar si está bien alimentado
27:47ese bebé. Y bueno, yo creo que ya mencioné un poquito de esto, pero sí creo que sigue
27:52así como una duda que me gustaría que volviera a mencionar, que si el tamaño de los pechos
27:56influye en la cantidad de leche, ¿qué se puede producir?
27:59Ok, este es otro mito totalmente falso. Realmente todos los pechos pueden producir suficiente leche,
28:07¿verdad? Recuerden que no es en sí el tejido al diposo el que produce la leche materna,
28:12lo que estamos hablando de la glándula. Entonces, no tengan miedo y siéntanse seguras.
28:19Perfecto, vamos con el siguiente. Es cierto que si como cosas heladas, legumbres o comidas
28:23picantes, ¿le puedo causar gases o cólicos a mi bebé a través de la leche?
28:28No, realmente si tu bebé no tiene ninguna condición gastrointestinal ya diagnosticada
28:33por tu pediatra, no debes excluir ningún alimento. Sí tener cuidado con el chile,
28:38tampoco en exceso, ¿verdad? En todas las comidas, porque pues nada en exceso es bueno
28:43ni saludable, pero sí puedes tener una dieta variada, sin limitaciones.
28:48Otra vez, si está amamantando y le dio una gripe, ¿puede seguir dándole pecho o lo puede contagiar?
28:54Eso puede ser un mito. Qué buena pregunta. Si tú estás enferma, es cuando más hay que ofrecer
29:00el pecho materno, ya que tú ya generaste anticuerpos contra esa enfermedad y se las vas a transmitir
29:07a tu bebé a través de la leche materna. Así que a darla a libre demanda.
29:12Sí, o sea que no se preocupen, si están enfermos, más bien más leche.
29:16¿Cuál es la forma más sana y menos traumática de iniciar el destete?
29:20Ok, hablamos ahora del destete respetuoso. Antes lo que hacían es que les ponían cierto,
29:26hasta Sábila, escuché yo en el pezón, ahora no se recomienda. Lo primero es que lo hagas
29:32de manera gradual y que vayas omitiendo tomas paulatinas, por lo menos una a la semana,
29:38¿verdad? Evitando las que él toma menos frecuente. O sea, si tu bebé, por así decirlo,
29:45hace tres tomas en el día, pero la que menos hace es la de las dos de la tarde,
29:49entonces vas a quitar esa toma de las dos de la tarde. Puede que el bebé te pide el pecho,
29:53entonces, ¿qué vas a hacer en ese momento? Leerle un cuento, tratar de distraerlo,
29:57darle un abrazo si él llora y también puedes ir haciendo objetos de transición.
30:02Un cuidador que esté en tu casa también te puede ayudar a consolarlo,
30:07pero sí no lo hagan de manera brusca, háganlo de manera paulatina.
30:12Se trata de una regla de no ofrezco el pecho y lo limito, pero ofreciéndole siempre
30:19esa confianza y esa seguridad al bebé, explicándole, abrazándolo y, pues como repito,
30:26el papá también puede ayudar en este momento en que estás intentando el destete respetuoso.
30:31Sí, me parece importante e interesante ese nuevo término, ¿verdad? Destete respetuoso.
30:36Sí, porque sí, hasta Chile, creo que he escuchado que le ponían y, bueno, no es adecuado.
30:41Bueno, tenemos otra consulta, doctora.
30:44Mito, realidad, ¿qué tan sientes que no debe dar de mamar al bebé si la madre está muy irritada,
30:49tanto de carácter como emocionalmente y físicamente?
30:52Es decir, después de exposición al ejercicio.
30:55Ok, no está comprobado que los cambios de humor en mamá puedan afectar al bebé.
31:02De hecho, puede ayudar a la mamá. ¿Por qué?
31:06Porque cuando nosotros estamos amamantando, se libera una hormona que se llama oxitocina
31:11y esto es una hormona de la felicidad.
31:14Entonces, más bien en estos casos, yo te aconsejaría que amamates a tu bebé
31:18y te vas a sentir mucho mejor.
31:21Ok, doctora, tenemos otra consulta. Bueno, otra duda.
31:24¿Puedo seguir amamantando si regreso al trabajo?
31:27Que esa es una parte importante de las mamás que trabajan.
31:31Pues todo este proceso es complicado, ¿verdad?
31:33Así es. Esa es otra muy buena pregunta.
31:36Sí, ahora hablamos de los bancos de leche en casa, ¿verdad?
31:39Que puedes comenzar a hacer.
31:41No desde que nace el bebé.
31:43Esto se hace cuando la lactancia materna está bien establecida.
31:46Hablamos de 15 días antes de iniciar el trabajo.
31:49Tú podrías realizar tu banco de leche, que es básicamente extraer leche materna del pecho
31:56y meterla a la refrigeradora.
31:58Yo para esto tengo la regla de los cuatro, ¿verdad?
32:01De cuatro a seis meses congelada dura la leche materna.
32:05Cuatro días en el refrigerador, en la parte de abajo.
32:08Y de dos horas, ¿verdad? Fuera, de dos a cuatro horas fuera a temperatura ambiente.
32:14Eso es básicamente lo que hay que tener en cuenta y siempre buscar apoyo con un asesor en lactancia materna.
32:21Claro, yo creo que esto es muy importante, ¿verdad?
32:22Así es, así es.
32:24Ya saben que la pueden encontrar. ¿Dónde la encuentran, doctora?
32:27Bueno, estamos por las mañanas en Hospital Chenalú y por las tardes estamos en Distrito Torre Artemisa,
32:34aquí en el Boulevard Suyapa.
32:36Perfecto, y en pantalla van a ver sus redes para poder contactarla por cualquier duda.
32:40Y bueno, vamos ahorita con Armando que nos trae algunos datos de algunas celebridades
32:44y sus procesos de lactancia.
33:04Carla, y en los últimos años muchas más celebridades se han sumado a hablar de una lactancia materna prolongada
33:12y también de esa crianza con apego, ¿cierto?
33:14Claro que sí, muchas celebridades.
33:17Y alguna de ellas, bueno, una de ellas de hecho es Fernanda Castillo, conocida por su participación en una de
33:21las series muy famosas.
33:23Y una actriz mexicana muy famosa.
33:25Así es, que ha hablado de su hijo de siete meses, Liam, quien llegó a este mundo el 19 de
33:32diciembre del 2020.
33:33Fernanda Castillo reveló que la lactancia materna es uno de los procesos más increíbles, pero también más desafiantes.
33:40Y también la actriz mexicana Aislinn Herbez, que todos conocen a Eugenio Herbez, ¿verdad?
33:46Aislinn Herbez es la hija de Eugenio Herbez.
33:49Y ella ha compartido abiertamente que su experiencia con la lactancia materna no fue fácil al inicio.
33:55Comentó que enfrentó muchas dificultades y retos durante ese proceso,
33:58pero que destacó buscar información y apoyo clave para poder continuar y dio lactancia hasta aproximadamente 22 meses.
34:07Así que por eso es muy importante asesorarse adecuadamente.
34:11Total.
34:11Y mira que a nivel de Honduras, también tenemos a la periodista Eunice López.
34:16El día de hoy en sus historias de Instagram, posteó sobre los 11 meses que lleva amamantando y produciendo leche.
34:25Bueno, y también tenemos a Kourtney Kardashian, que todos la conocemos, a la familia Kardashian, ¿verdad?
34:30Y ha hablado abiertamente sobre su experiencia con la lactancia materna.
34:34Tras el nacimiento de su hijo compartió que decidió amamantarlo y que esperaba hacerlo por al menos un año.
34:40Y también ha hablado sobre los retos de equilibrar la maternidad con el trabajo, que es lo que mencionábamos con
34:45la doctora Irene, ¿verdad?
34:46Y la importancia de este vínculo durante la lactancia y cómo está influido en sus decisiones como madre.
34:54Qué importante es, Carla, que podamos visibilizar la necesidad que hay de esta lactancia materna,
35:03generar los espacios, las oportunidades.
35:05Y el proceso de educación para que nuestra población pueda acceder a ello y que tenga esto disponible.
35:12Y sobre todo que esas madres no se sientan solas, sepan que tienen un apoyo de profesionales y también de
35:19su familia
35:19para poder continuar ese proceso tan importante en sus vidas y las de sus bebés.
35:23Así que vamos a una pequeña pausa y regresamos con más en Los Doctores.
35:50Preguntas y respuestas es presentado por
35:54En Farma Fácil, por cada 1.500 lempiras en compras acumuladas en tienda o a domicilio,
36:01podría ser el afortunado ganador de un crucero de 7 noches por el Caribe junto a un acompañante.
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36:23Con Farma Fácil, el Caribe y el bienestar a tu alcance,
36:26vamos a iniciar nuestro segmento de preguntas a nuestra especialista del día de hoy, Armando.
36:31Ah, sí, vamos por la primera pregunta en WhatsApp.
36:35Dice, mi bebé ya tiene un mes con nueve días, pero yo siento que no lo lleno,
36:41solo le doy un pecho, del otro pecho sí me sale leche, pero a él le cuesta agarrarlo, sí le
36:46sale leche.
36:47Doctores, algo que yo quisiera saber es que si hay que tener uno de madre...
36:51Dieta.
36:52Dieta, ¿cuándo tiene que amamantar?
36:54Son como dos preguntas a la vez aquí, doctora.
36:56Ok, bueno, ¿qué vamos a corregir en este caso?
37:01Mamá, te aconsejo que siempre le des los dos pechos, ¿ok?
37:06Porque podría ocasionarte una mastitis si solo ofreces un pecho.
37:10A veces cuesta que lo tome porque el bebé pues también se acostumbra
37:14o es un lado mucho más favorable para la posición en que tú lo colocas.
37:19Entonces trata de ofrecer ambos pechos y si sientes que no lo está llenando,
37:25empieces ahora mismo a contar los pañalitos de orina que ese bebé hace al día,
37:31lo que platicábamos al inicio.
37:33Si tu bebé está haciendo de cinco o más pañales de pipí, de feca bien,
37:38duerme bien y su peso va bien, no te preocupes.
37:41Y con lo de la alimentación, pues hablábamos de comer de todos.
37:45Realmente que sea una alimentación variada, nutritiva,
37:48que no sea la famosa dieta de la tortilla con queso que antes se daba a las mamás
37:53cuando tenían a sus bebés, sino que sea una dieta sin limitaciones,
37:58solo evitando alcohol, cafeína con consideración, ¿verdad?
38:03Y sí con algunos medicamentos, siempre consultar con el pediatra
38:08si puedes amamantar mientras estás tomando algunos medicamentos,
38:12que son muy pocos, les voy a decir.
38:14Y ahora existen herramientas incluso en la web de lactancia.org
38:18donde ustedes pueden introducir si están tomando algún medicamento
38:22y este les dice si es compatible o no con la lactancia materna.
38:25Excelente, doctora.
38:27Veamos la siguiente consulta.
38:28Buenos días, estoy por ser madre primeriza.
38:30Durante la gestación podrían haber medicamentos que interfieran de forma negativa
38:34con la cantidad de leche, ya que estoy tomando la betalol,
38:38pero cuando tomo una al día, siento malestares que no había sentido antes
38:42durante mi embarazo, como sensación de fuego o ardor insoportable.
38:47Ok, justo lo que platicábamos, ¿verdad?
38:49Anteriormente, si tomas la betalol, métanse a la página lactancia.org
38:55y ahí van a introducir el nombre.
38:57En este caso sería la betalol, les va a decir si es compatible o no con la lactancia
39:01y además les va a dar un poco de información del fármaco.
39:05No debería ocasionarte a ti realmente síntomas.
39:08Si estás teniendo estos síntomas, yo te aconsejaría que vayas con tu médico de cabecera
39:12porque podría ser otra cosa, pero no está asociado con la lactancia materna.
39:16Así que habría que revisar esos síntomas con el médico que le ha indicado también el tratamiento.
39:21Vamos a la siguiente pregunta.
39:23A mí me encantan los frijoles y el brócoli, pero me da miedo comerlos
39:28porque dicen que le causan gases y cólicos al bebé.
39:30¿Es cierto esto?
39:32No, a comer frijoles y brócoli hoy.
39:35No hay limitaciones.
39:38Listo.
39:39Bueno, veamos la siguiente consulta.
39:44Creo que lo importante es tener una alimentación equilibrada, como, o sea, nada muy pesado, ¿verdad?
39:50Así es.
39:50Pero si no caer en estos mitos que ciertos alimentos nos van a causar otros síntomas.
39:56Así es.
39:57Comer muy bien y la red de apoyo en una mamá que lacta es muy importante y de eso sí
40:01quería hablar.
40:03La red de apoyo, ya sea abuelita, esposo, hermano, tía, una mamá que está dando lactancia materna
40:10necesita mucho apoyo porque es todo un reto, ¿verdad?
40:14Es cansado también y necesita estar muy bien alimentada y a veces no se cuenta con el tiempo.
40:20Entonces yo los invito a que formen parte de la red de apoyo de una mamá que está dando lactancia
40:24materna
40:24si dentro de su casa es el caso.
40:27Me parece un gran mensaje, doctora.
40:29Vamos a ver la siguiente consulta.
40:30Si el recién nacido se le dio leche en Family Comfort, mi pregunta es si después de un mes
40:36se le puede cambiar la leche a una leche que no sea Comfort.
40:40Habría que ver la indicación de por qué fue una leche Comfort.
40:44Generalmente estas se utilizan cuando tenemos cólicos de lactante.
40:49Pero sí, de hecho, haz el reto.
40:51Rétalo ya y prueba con una que no sea Comfort, pero hazlo de manera paulatina.
40:57Es decir, introduciendo un pepito diario y vas viendo cómo reacciona tu bebé.
41:00Poco a poco.
41:03Vamos a leer la siguiente pregunta.
41:06¿Hay un límite para amamantar a un bebé?
41:11Esta es una pregunta muy abierta.
41:13¿Límite en el día?
41:14Realmente no.
41:15¿Verdad?
41:15Puedes amamantar a libre demanda lo que el bebé quiera.
41:19Generalmente andan entre 8 a 12 tomas diarias.
41:22Pero podría ser más, podría ser menos cada bebé diferente.
41:25Y límite de tiempo, no.
41:27Hay mamás que han amamantado 5 años.
41:29Mi respeto para ellas y también mi acompañamiento para cada mamá que lacta hasta cuando ella decide.
41:35O bebé.
41:36Lo que hablábamos, un binomio.
41:38Y doctora, en bebés que nacen con sobrepeso y esto, ¿hay alguna indicación especial ahí en estos bebés?
41:45Qué buena pregunta, porque me pasa con muchos pacientes que son alimentados con lactancia materna exclusiva y el bebé va
41:52en las curvas de peso un poco arriba, en ese percentil.
41:55Y pues muchos a veces desinforman y dicen, es que tu leche lo está engordando.
42:01No, ¿verdad?
42:02Un bebé que se alimenta con lactancia de manera exclusiva en sus primeros 6 meses y está arriba de las
42:07curvas, no nos vamos a preocupar.
42:09Es un bebé que va creciendo, que va a ir obviamente moderando en sus curvas de crecimiento.
42:14Y si es un bebé ya entre 6 meses y 2 años y que está dando lactancia y las curvas
42:19están arriba, pero tú no le das azúcar, tú no ofreces sal ni alimentos procesados,
42:24tampoco nos tenemos que preocupar.
42:27Obviamente, si ya son factores que ese bebé consume azúcar y sal, pues sí hay que modificarlos.
42:32Igual siempre, ante cualquier duda, con el peso de sus bebés, siempre vayan a su control de niños sanos.
42:37Muy buena aclaración, doctora.
42:41Vamos a ver lo siguiente.
42:42Mi hija está embarazada en el trabajo, dice que le dan su tiempo para que pueda extraerse la leche y
42:47esa leche tiene que refrigerarla.
42:49Y para dársela al bebé, ¿cómo se prepara para dársela, calentarla, qué temperatura y cuánto tiempo dura?
42:55Qué buena pregunta.
42:57Bueno, bancos de leche es todo un proceso.
42:59De hecho, en mi consulta yo realmente me tomo el tiempo de explicarles, pero lo vamos a resumir.
43:05¿Qué pasa si esa mamá se acaba de extraer?
43:10Lo importante, el lavado de manos.
43:12Inmediatamente meterla ya sea en su lonchera, que transporta leche materna, que debe tener siempre ice pack o hielos,
43:19o en la refrigeradora, si la congela está bien, sino en el refrigerador.
43:24Y al momento de ofrecerla al bebé, si la leche está congelada, nunca se pone a calentar, ni en el
43:30microondas, ni tampoco en la estufa.
43:33Es un mito esto de que el pepito calientito, decían.
43:37No, realmente la leche materna tiene una temperatura ambiental, o sea, no necesitamos calentarla.
43:43La sacamos y la podemos poner directamente del grifo, siempre dentro de su bolsita cerrada para que se descongele.
43:48O en un baño maría falso, o sea, nunca expuesto ahí a calor directo, sino que yo en un vasito
43:56o en un topper,
43:58pongo agua tibia e introduzco la bolsita allí para hacer un falso baño maría.
44:04Y después la pongo en el pepito y se la doy al bebé.
44:07¿Qué pasa si el bebé no se terminó esa toma?
44:10Ok, solo tengo dos horas para volver a darle el pepito.
44:14Si dentro de las dos horas no logro tomarlo por completo, yo descarto esa leche.
44:19Porque ya no es una leche segura para el bebé.
44:22Eso es como un resumen, porque esto de bancos de leche, créanme que podemos hacer de hecho un programa solo
44:28de bancos de leche.
44:30Qué interesante y qué importante esta información, ¿no?
44:33Tenerla disponible, por eso también es fundamental que usted antes del embarazo y durante su bebé está pequeño,
44:40entonces busque esa asesoría en lactancia materna por todas estas especificaciones.
44:45Doctora, y quería preguntarle su opinión, ya que veo que cada vez más lugares, más centros comerciales tienen estos espacios
44:53abiertos para la lactancia, ¿verdad?
44:55Para que las mujeres puedan tener ese espacio de lactancia.
44:58Pero creo que todavía podría mejorar de que en ciertos lugares, o que más lugares tengan más espacios, como decía,
45:05que es muy importante este espacio.
45:07¿Qué opinan ustedes de esto, doctor?
45:09Sí, la verdad que, gracias a Dios, tenemos avances en lactancia materna.
45:14Ahora tenemos estos espacios, porque cuando una mamá está fuera y por X o Y razón no puede estar con
45:20su bebé,
45:21lo ideal es imitar esas tomas con la extracción de la leche.
45:25O sea, si mi bebé se alimentaba a las 10 de la mañana y a las 2 de la tarde,
45:29lo ideal es que si yo estoy fuera me extraiga a estas horas.
45:31No solo para almacenar la lechita bebé, sino para evitar congestión o mastitis en esa mamá.
45:39Entonces, sí necesitamos más espacios.
45:40Hay algunos restaurantes, de hecho, que ahora tienen sus salas de lactancia materna.
45:46Y pues yo invito, ¿verdad?
45:48Si alguien nos está viendo, a que si usted tiene un espacio que ofrece atención al público,
45:53pues tenga también esta empatía con esas mamás que amamantamos.
45:57Claro, eso me parece importante hacer ese llamado, ¿verdad?
46:00Es muy importante.
46:01Así es.
46:01Y vamos a revisar una pregunta adicional, doctora.
46:06Mujer, siguiente.
46:07Buenos días.
46:08¿Hasta qué edad le puedo dar pecho a mi bebé?
46:12Ok.
46:13Realmente, hasta que usted lo desee.
46:15O su bebé lo desee.
46:17Si usted la quiere, bueno, continuar dando a su bebé lactancia después del año,
46:24después de los dos, de los tres, no hay ningún problema, no hay un límite.
46:27Y tu leche siempre va a ser nutritiva, porque también es otro mito.
46:31No, es que tu leche ya no lo llena, tu leche está aguada, ya no se la des.
46:36No, realmente la leche materna siempre, y se va adaptando, déjenme decirle a las necesidades del bebé.
46:42Incluso cuando el bebé está enfermo, hace más anticuerpos para que ese bebé se recupere rápido.
46:48Entonces, hasta que tú, o bebé de Zen, puedes dar lactancia materna.
46:52Qué maravilloso el cuerpo humano y esta relación madre-hijo, este binomio, como dice la doctora.
46:57Bueno, les queremos agradecer a la doctora Irene por compartir con nosotros este espacio tan importante
47:02que me parece que educar a la población sobre estos mitos, aclararlos,
47:07y sobre todo saber que hay personas como usted que pueden acompañar a las madres durante este proceso.
47:13La verdad que es muy bonito, pero a la vez difícil.
47:15Pues me parece algo importante que la gente lo sepa.
47:18Así que muchas gracias por acompañar.
47:19Gracias a ustedes.
47:20A ustedes por invitarme a hablar de este tema que es tan importante.
47:23Bien, y yo me voy con PharmaFácil.
47:26Y Andrea nos está esperando para contarnos, puesto que PharmaFácil nos acompaña también
47:30en estos procesos de cuidar a la madre y al bebé.
47:33¿Cierto, Andrea?
47:33Sí, doctor. Recordarle a nuestros televidentes que pueden visitarnos,
47:38ya que nosotros tenemos una gran variedad de vitaminas especializadas para acompañar este proceso
47:42y también aparatos de extracción, ¿verdad?
47:45Para ser más amigable a la madre de este proceso.
47:48Pueden visitarnos a nuestras sucursales a nivel nacional o llamar a nuestro delivery gratis al 2280-4500.
47:56Así que ya saben dónde encontrarlo en PharmaFácil.
47:59Gracias.
48:22Entonces hoy aprendimos que la lactancia materna no solo se trata de la alimentación,
48:27sino que es una inversión en la salud, el desarrollo y el bienestar del bebé
48:30y sobre todo que fortalece este vínculo entre madre y bebé.
48:35Así que me encanta este tema, muy lindo.
48:37Totalmente apasionado por ello, Carla.
48:39Y no se pueden perder nuestro programa de mañana porque vamos a hablar de lesiones y enfermedades en la cadera.
48:46Así que si le están molestando esa cadera, no se lo pierdan.
48:48Les esperamos en Los Doctores Saludentogar.
48:51Los Doctores Saludentogar.
48:52Los Doctores Saludentogar.
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